卡托普利副作用
卡托普利(開博通)作為一只歷史悠久的普利類降血壓老藥,價格低廉,下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的卡托普利副作用,供大家閱讀!
卡托普利副作用
可見皮疹、瘙癢、疲乏、眩暈、惡心、劇烈咳嗽、味覺異常等。個別人出現(xiàn)蛋白尿、粒細(xì)胞、中性白細(xì)胞減少及SGPT、SGOT升高、停藥后可恢復(fù)。腎功能損害者可出現(xiàn)血肌酐升高,少尿者可引起高血鉀癥,應(yīng)定期檢查血鉀,若血鉀高者,禁食含鉀豐富的香蕉等蔬果。偶見血管性水腫,心律不齊。
卡托普利不良反應(yīng)
1、 中樞神經(jīng)系統(tǒng):昏厥、頭痛、眩暈、感覺異常、失眠及疲乏,由低血壓引起,尤其在缺鈉或血容量不足時。
2、 心血管系統(tǒng):心悸、輕度心率增高、首劑時低血壓、頭暈等。
3、 胃腸道:味覺障礙、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、便秘、口干、味覺遲鈍、食欲不振、口腔有咸味或金屑味、體重下降等。
4、 血液系統(tǒng):中性細(xì)胞減少、粒細(xì)胞增多及各類細(xì)胞減少。治療開始后3~12周出現(xiàn),以10~30天最顯著,停藥后持續(xù)2周
5、過敏反應(yīng):血清病樣反應(yīng)、關(guān)節(jié)痛及皮膚損害。
6、 腎臟:尿酮、腎功能損害、腎病綜合征、腎小球腎炎等。蛋白尿,常發(fā)生于治療開始8個月內(nèi),在6個月內(nèi)漸減少,療程不受影響。
7、 皮膚:皮疹(常發(fā)生于治療4周內(nèi))、蕁麻疹、斑丘疹、血管性神經(jīng)性水腫及光過敏。減量、停藥或給抗組胺藥后消失,7%~10%伴嗜酸性細(xì)胞增多或抗核抗體陽性
8、 其他:抗核抗體測定陽性、咳嗽等。
卡托普利用法用量
一日2-3次,如仍未能滿意地控制血壓,可加服噻嗪類利尿藥如HCT25mg,一日一次。以后可每隔1-2周逐漸增加利尿藥的劑量,以達(dá)到滿意的降壓效果。
心力衰竭:初劑量25mg,一日3次,劑量增至50mg,一日3次后,宜連服2周觀察療效。一般50-100mg,一日3次。
對近期大量服過利尿藥,處于低鈉/低血容量,而血壓屬正常或偏低的患者,初劑量宜用6.25mg-12.5mg,一日3次。以后通過測試逐步增加至常用量。
卡托普利禁忌
對本品過敏者禁用,孕婦哺乳期婦女慎用,全身性紅斑狼瘡及自家免疫性膠原性疾病患者慎用。
腎動脈狹窄者用藥后可致腎功能衰竭,須禁用。
卡托普利生產(chǎn)方法
目前,國內(nèi)卡托普利的生產(chǎn)路線主要是硫代乙酸法,即由甲基丙烯酸經(jīng)與硫代乙酸縮合,生成的側(cè)鏈酸經(jīng)酰氯化、縮合、分拆、脫乙酰基等反應(yīng)制得卡托普附圖 溴代甲基丙酸法的合成路線利.此路線的缺點是環(huán)境污染嚴(yán)重:反應(yīng)中所用硫代乙酸是由乙酐與硫化氫作用而得,而硫化氫是對人體有害的氣體,生產(chǎn)上外漏的硫化氫以及產(chǎn)生硫化氫的殘液都對環(huán)境造成嚴(yán)重的污染;中間體硫代乙酸及側(cè)鏈酸的毒性也較大,且有一種令人討厭、難以去除的氣味
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