二甲雙胍這種藥物很少提起，其實(shí)本品與胰島素合用,可減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。下面小編帶你了解吃二甲雙胍的副作用，希望對(duì)你有幫助!

　　吃二甲雙胍的副作用

　　1、胃腸道反應(yīng):胃腸道反應(yīng)是二甲雙胍的主要不良反應(yīng)。在服用二甲雙胍初期,約20%~30%的患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、口腔金屬味、食欲減退等,其中腹瀉發(fā)生率高達(dá)15~20%,不到5%的人會(huì)因?yàn)閲?yán)重的腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐不能服用二甲雙胍。一般情況下,服二甲雙胍所引起的胃腸道反應(yīng)不會(huì)影響繼續(xù)治療,一些人在服藥1個(gè)月后不良反應(yīng)會(huì)消失,每日用量500mg以下的人一般不會(huì)出現(xiàn)胃腸道的不良反應(yīng)。

　　2、不良反應(yīng):從小劑量開(kāi)始服用,推薦最小劑量為每日500mg,最大成人劑量為每日2550g,在耐受前提下最佳有效劑量為每日2000mg。加量方法,每1~2周加量1次,逐漸增加到最佳劑量。如果起始劑量較大,可在吃飯時(shí)、吃飯后服藥,以減輕胃腸道不良反應(yīng)。

　　腸溶片、緩釋片,與普通劑型相比,在胃腸內(nèi)溶出的速度較慢,因而引起的胃腸道不良反應(yīng)更少。

　　二甲雙胍的注意事項(xiàng)

　　1、既往有乳酸酸中毒史者及老年患者慎用,由于本品累積可能發(fā)生乳酸酸中毒,一旦發(fā)生,會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn),因此應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能和給予最低有效量,降低乳酸酸中毒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

　　2、發(fā)熱、昏迷、感染等應(yīng)激狀態(tài),外科手術(shù)和使用含碘造影劑做檢查時(shí),應(yīng)暫時(shí)停止服用本品,因可能導(dǎo)致急性腎功能惡化。

　　3、本品與磺酰脲類藥物、胰島素合用時(shí),可引起低血糖。服用本品時(shí)應(yīng)盡量避免飲酒。易導(dǎo)致低血糖或乳酸酸中毒。肝功能不良者慎用。

　　4、本品可干擾維生素B12吸收,建議監(jiān)測(cè)血象。

　　怎么吃二甲雙胍

　　雖然二甲雙胍的副作用不可避免,但仍然可以通過(guò)選擇合適的服藥時(shí)機(jī)和藥物劑型來(lái)將其副作用降至最低。

　　1、 二甲雙胍的不良反應(yīng)常與劑量有關(guān),為了避免二甲雙胍對(duì)胃腸的刺激,最好在初期以最小有效劑量500mg/日服用,遵從“小劑量開(kāi)始,逐漸加量”的原則,給胃腸一個(gè)緩慢適應(yīng)的過(guò)程。

　　2、空腹或飯前服藥,對(duì)胃的刺激更大,因此在餐食或餐后服藥,可減輕副作用,并且也不會(huì)影響藥物的吸收。

　　3、若副作用引起的癥狀比較嚴(yán)重,可考慮更換二甲雙胍的劑型,比如二甲雙胍腸溶片、二甲雙胍緩釋片等。腸溶片在小腸內(nèi)分解,生物利用度高;緩釋片每日只需服用一次,藥物在胃中緩慢釋出,作用持久。

　　若糖友長(zhǎng)期服藥后,副作用也得不到緩解,那么應(yīng)馬上停藥,及時(shí)就醫(yī),換用適合自己的降糖藥物。

　　二甲雙胍的作用

　　用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。

　　對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。

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