治療鼻炎最好的藥物是什么
治療鼻炎最好的藥物是什么
鼻炎的癥狀一般有鼻塞、流涕等,對(duì)于鼻炎者是件很辛苦的是,出門每天多要帶紙巾。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹治療鼻炎的藥物有哪些?,希望能幫到你。
治療鼻炎的藥物有哪些?
藥物是治療鼻炎最為常見的方式,但需要指出的是,針對(duì)鼻炎的治療,明確患者的病因也是至關(guān)重要的,否則非常容易反復(fù),尤其是鼻炎是由于一些疾病所導(dǎo)致的情況下,還應(yīng)該積極治療原發(fā)疾病,下面就治療鼻炎的藥物方式進(jìn)行介紹:
1、鼻竇炎口服液
適應(yīng)證:用于鼻塞不通、流黃稠涕、急慢性鼻炎、副鼻竇炎。還能明顯改善鼻塞不通,頭昏脹痛、鼻腔分泌物增多,鼻竇區(qū)壓痛,鼻甲肥大等癥狀。
用法用量:口服,一次10ml,一日3次(臨床推薦:20天為一療程,一般1-2個(gè)療程,必要時(shí)可延長(zhǎng)至3個(gè)療程)。
注意事項(xiàng):本品略有沉淀是正常現(xiàn)象,服用本品時(shí),請(qǐng)搖勻或用溫開水浸泡藥瓶使沉淀溶散。
2、鼻淵舒口服液
適應(yīng)證:用于鼻竇炎、慢性鼻炎。
用法用量:口服,一次10ml,一日2—3次、7日為一療程。
注意事項(xiàng):久存若有沉淀不影響其療效,搖勻后服用。
3.皮質(zhì)類固醇
現(xiàn)代科學(xué)已經(jīng)證明過敏性鼻炎是鼻粘膜的一種非特異性炎癥,這種炎癥非同于細(xì)菌感染,應(yīng)用抗菌素是無效的,而皮質(zhì)類固醇能抑制這種炎癥反應(yīng),既可以消除鼻炎的癥狀,又能減少鼻炎的發(fā)作次數(shù)。
鼻炎病因
全身用藥引起鼻塞的藥物主要有:
1、抗高血壓藥物:如α腎上腺素阻滯劑(利血平、甲基多巴胺等);
2、抗交感神經(jīng)藥物;
3、抗乙酰膽堿酯酶藥物:如新斯的明、硫酸甲基噻嗪、羥苯乙胺等可引起鼻黏膜干燥;
4、避孕藥物或使用雌激素替代療法可引起鼻塞。
局部用藥主要是長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?。減充血?jiǎng)┛煞譃閮深悾航桓邪奉?如:麻黃素、偽麻黃堿、去氧腎上腺素等)和咪唑啉類(如:萘甲唑林類即滴鼻凈、羥甲唑啉、賽洛唑啉等)。交感胺類刺激α和β腎上腺素受體,刺激α受體引起血管收縮作用強(qiáng),而刺激β受體引起血管舒張作用弱,但藥物對(duì)β受體的刺激時(shí)間比對(duì)α受體刺激時(shí)間長(zhǎng),故血管收縮作用停止后血管舒張作用仍起效一段時(shí)間,患者出現(xiàn)“反跳性鼻堵”(rebound
congestion)。長(zhǎng)期使用咪唑啉類藥物則由于負(fù)反饋機(jī)制導(dǎo)致突觸前合成內(nèi)源性去甲腎上腺素減少,停藥后出現(xiàn)反跳性鼻堵,有朋友從網(wǎng)上海淘的日本鼻炎神藥就包含著此類成分。長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)┻€可導(dǎo)致α受體快速耐受,需要加大劑量才可達(dá)到同樣減充血效果。
病理
使用血管收縮劑后鼻黏膜小動(dòng)脈立即收縮,如長(zhǎng)期使用,血管長(zhǎng)期收縮可導(dǎo)致缺氧,引起反應(yīng)性血管擴(kuò)張,腺體分泌增加,鼻黏膜上皮纖毛功能障礙,甚至脫落。黏膜下毛細(xì)血管通透性增加,血漿滲出水腫,日久可有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。上述病理改變可于停藥后逐漸恢復(fù)。鏡下可見鼻腔黏膜纖毛脫落,排列紊亂。上皮下層毛細(xì)血管增生,血管擴(kuò)張,有大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。
診斷及鑒別診斷
臨床表現(xiàn)與肥厚性鼻炎相似。要仔細(xì)詢問全身及局部用藥史及使用時(shí)間。
1、治療
⑴確診后逐漸停用血管收縮劑,可使用深海海水洗鼻液、生理鹽水等洗鼻治療;
?、凭植坑闷べ|(zhì)類固醇鼻噴劑:如布地奈德等;
?、瞧渌委煱诜に亍⒖菇M胺藥和肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑等;
?、仁中g(shù)不作為首選,但如果經(jīng)過上述藥物治療無效,或者伴有鼻中隔偏曲、鼻息肉的患者,可考慮術(shù)治療,手術(shù)包括下鼻甲黏膜下部分切除或者下鼻甲黏膜下局部射頻消融手術(shù),手術(shù)是在黏膜下操作,能較好的保護(hù)鼻腔黏膜功能,對(duì)鼻甲功能影響不大。
2、預(yù)防
?、懦霈F(xiàn)鼻塞等鼻部癥狀應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院就診,避免將鼻竇炎、鼻息肉、甚至鼻腔、鼻竇腫瘤誤認(rèn)為是鼻炎而進(jìn)行不合理的治療,造成病情延誤悔之晚矣;
?、票M量少用或不用鼻腔血管收縮劑。如必須使用,使用時(shí)間最好不要超過一周;
?、怯行┑伪堑闹谐伤幰埠写祟悳p充血?jiǎng)┑某煞?,使用時(shí)一定藥慎重;
⑷海淘滴鼻藥一定要慎重,其實(shí)國(guó)外的很多藥物在國(guó)內(nèi)都能購(gòu)買到,不要迷信國(guó)外的藥物。而且有些海淘的藥物甚至沒有英文說明,也不知道藥物的成分,購(gòu)買時(shí)沒有醫(yī)生指導(dǎo)用藥,很多情況這些滴鼻藥里都含有減充血?jiǎng)遣荒荛L(zhǎng)期使用的;
?、捎變?、新生兒應(yīng)慎用減充血?jiǎng)╊愃幬?。用藥期?nèi)大量服用維生素C。