常見的退燒藥及副作用有哪些
感冒發(fā)燒是常見病,那發(fā)燒后如何退燒呢,常見的退燒藥有哪些呢?下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹常見的退燒藥,希望能幫到你。
常見的退燒藥
1.布洛芬
商品名:美林、恬倩、臣功再欣等
用法:可用于嬰幼兒的退熱,緩解由于感冒、流感等引起的輕度頭痛、咽痛及牙痛等。按體重一次5~10mg/kg,需要時每6~8小時可重復(fù)使用,每24小時不超過4次。
優(yōu)點:它和對乙酰氨基酚是世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的兩種退熱藥,也是較為安全的退燒藥。它的優(yōu)點是退熱平穩(wěn)且持久,控制退燒時間平均約6小時左右,最高可達8小時。而且它對于39℃以上的高熱退燒效果比對乙酰氨基酚要好。
退燒藥只起降溫作用,并不針對引起疾病的病原體進行治療
缺點:有輕度的胃腸道不適,偶有皮疹和耳鳴、頭痛、影響凝血功能及轉(zhuǎn)移酶升高等,也有引起胃腸道出血而加重潰瘍的報道。還有報道說它在脫水、血容量低和心輸出量低的狀態(tài)下偶見可逆的腎損傷,過量服用可能有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、癲癇發(fā)作等副作用。所以一般多用于3歲以上高熱的孩子。
布洛芬布洛芬用于解熱鎮(zhèn)痛,屬于較新的藥物,在兒科退熱方面比較安全、高效,適用于6個月以上兒童以及成人的解熱鎮(zhèn)痛。其退熱作用比對乙酰氨基酚、阿司匹林強,對胃腸刺激作用小,對造血系統(tǒng)無影響,可以代替肌肉注射退熱藥,適用于感染性疾病所致高熱病兒。
2.對乙酰氨基酚(又名撲熱息痛)
商品名:泰諾林、百服寧、安佳熱等
用法:每千克體重10~15毫克/次,每4小時1次,每24小時不超過5次。
優(yōu)點:吸收快速而完全,口服30分鐘內(nèi)就能產(chǎn)生退熱作用。副作用相對比較小,對胃腸道基本沒有刺激,對血小板功能以及凝血功能沒有影響,沒有腎毒性,所以安全性比較高。對2歲以下的孩子,醫(yī)生通常習(xí)慣用這種藥物。而且它可與牛奶、果汁同服。
缺點:退燒雖然起效快,但控制體溫的時間相對其他藥物要短,控制退燒時間約為2~4小時。
對乙酰氨基酚對乙酰氨基酚是兒科臨床最常用的退熱劑,也是世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦2個月以上嬰兒和兒童高熱時首選退熱藥。對乙酰氨基酚是一種比較安全的退熱藥,退熱效果迅速可靠,不良反應(yīng)較少,可家庭常備。
3.尼美舒利(慎用)
商品名:瑞芝清
用法:兒童常用劑量為每千克體重5mg/天,分2~3次服用。
優(yōu)點:根據(jù)已發(fā)表的學(xué)術(shù)論文,專家們將尼美舒利和布洛芬進行比較,發(fā)現(xiàn)尼美舒利突出的優(yōu)點是較少有消化系統(tǒng)不良反應(yīng)。因為它對肝損害的發(fā)生率比較低(約1/100萬),所以,在臨床中常被廣泛應(yīng)用于炎癥性發(fā)熱疼痛的治療。
缺點:近年來全球已有多起與應(yīng)用尼美舒利有關(guān)的重度肝臟損害的報道。2002-2005年,西班牙、土耳其、愛爾蘭等國家已將該藥撤出市場。
4.賴氨匹林
商品名:來比林
用法:肌內(nèi)注射或靜脈注射。兒童一天按體重10~25mg/kg,分2次給藥。
優(yōu)點:解熱作用強,起效快,作用緩和而持久,可避免口服阿司匹林和布洛芬對胃腸道的刺激。由于布洛芬和對乙酰氨基酚均為片劑、水溶液及混懸液(滴劑),沒有靜脈注射及肌肉注射劑型,所以對于口服藥物困難的孩子,醫(yī)生也常選擇這類藥。
缺點:因為含有阿司匹林,長期應(yīng)用可能誘發(fā)瑞氏綜合征,有的會誘發(fā)過敏性休克和哮喘重度發(fā)作。所以16歲以下的兒童都應(yīng)該謹慎使用,應(yīng)用時應(yīng)注意詢問過敏史。
注意:這類藥有明顯的劑量依賴性,即隨劑量上升而療效上升,所以要防止過量用藥,否則會引起肝臟損害。
5.柴胡注射液
中藥柴胡提取的注射劑,該藥退熱作用較慢且弱,副作用少。規(guī)格為每支2毫升,用量3歲以內(nèi)小兒每次肌肉注射1/3~1/2支,大于4歲每次一支。
6.安乃近
屬于呲唑啉基類活性藥物,規(guī)格有注射劑和片劑,主要副作用為腎毒性、胃腸道出血、嚴重皮疹,致死性粒細胞缺乏為其最嚴重副作用。安乃近藥效明顯,但不良反應(yīng)也屢見不鮮。目前27個國家禁止或限制使用安乃近,但國內(nèi)有的地方醫(yī)院還在使用,值得引起人們高度重視。
退燒藥有哪些副作用
正所謂“是藥三分毒”,化學(xué)類藥物一般有見效快的優(yōu)點,同時也可能會帶有不同的副作用。
常見兒童退燒藥的副作用普遍是對胃腸道有刺激作用,從以上對6種兒童退燒藥的分析可以了解到,不同退燒藥成分對應(yīng)產(chǎn)生的副作用情況。相較而言,對乙酰氨基酚和布洛芬的副作用是最小的。但像安乃近、氨基比林的副作用就更為明顯,可能會引起虛脫,甚至發(fā)生休克,有過敏體質(zhì)的孩子會產(chǎn)生藥疹、蕁麻疹,危及患兒生命。這些類別的藥物也正逐漸被淘汰掉。
有些退燒藥存在一定的肝腎毒性和神經(jīng)毒性,使用時一定要注意用量
由于退熱針劑副作用較多,因此嬰幼兒應(yīng)首選口服退熱藥物,常用的有對乙酰氨基酚(如泰諾)和布洛芬(如美林)。由于這些藥物都配制為水果口味,易于為嬰幼兒接受。而退熱藥物的服用也有講究,以前多為體溫超過38.5℃時服用,而現(xiàn)在的觀點認為:為了發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛藥的抗炎作用,每日服用4次(即每隔4~6小時服用1次)更加合理,同時孩子的體溫也控制得更趨于平穩(wěn)。
寶寶發(fā)燒其實首推物理降溫。當(dāng)寶寶體溫超過38.5℃,可以給他枕冰袋、洗溫水澡、擦擦酒精,還要盡量多喝水。晚上,父母精力不夠,就要使用藥物降溫。如果孩子有高熱驚厥史,則要盡早用藥。
發(fā)燒多少度吃退燒藥
兒童成長過程,發(fā)燒是頻率比較高的疾病之一。小兒發(fā)熱體溫37.5℃~38℃為低熱,38℃~39℃為中熱,39℃以上為高熱,超過41℃為超高熱。
如果體溫不超過38℃一般不要急于退燒,特別是在沒有明確診斷前。如果盲目退燒可能掩蓋病情,干擾對病情的診斷。當(dāng)體溫達到39℃以上時要在醫(yī)生指導(dǎo)下退熱。
醫(yī)生建議:患兒體溫不超過38.5°C,不宜服用退燒藥物,而應(yīng)選擇物理降溫方法,如冰敷、退熱貼等。發(fā)燒38.5°C以上才在醫(yī)生指導(dǎo)下服用退燒藥。
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