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中醫(yī)辨證肝腹水及治療藥方

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  中醫(yī)治療肝腹水不同于一般西醫(yī)抽腹水、打利尿劑的治療,因此一般西醫(yī)的治療只是治標(biāo)不治本,最終只會(huì)造成肝腹水的加重。中醫(yī)治療肝腹水講究辨證施治,根據(jù)不同患者的臨床證型和表現(xiàn),來給予治療,以下是小編為你整理有關(guān)于肝腹水的中醫(yī)治療,希望能幫到你。

  肝腹水的中醫(yī)治療

  (一)氣滯濕阻:

  氣滯濕阻型肝腹水癥狀:腹大脹滿,按之不堅(jiān),腹部青筋暴露,兩脅脹痛,食欲不振,食后作脹,肢體困倦,小便短少。舌苔白膩,脈弦滑。

  治則:疏肝理氣,健脾除濕。

  方藥:柴胡舒肝散合胃苓湯加減:柴胡、枳殼、香附、白芍、陳皮、川芎、厚樸、蒼術(shù)、澤瀉、茯苓、大腹皮、肉桂。

  (二)氣滯血瘀:

  氣滯血瘀型肝腹水癥狀:腹大堅(jiān)滿,青筋暴露,脅下腫塊刺痛,面色黎黑,皮膚可見絲紋狀血痣,手掌赤痕,口干渴,但欲漱口而不欲咽下,大便色黑,唇色紫暗,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,舌下靜脈曲張。脈細(xì)澀。

  治則:活血化瘀,利水消脹。

  方藥:調(diào)營湯加減:當(dāng)歸、赤芍、川芎、元胡、莪術(shù)、三棱、大黃、瞿麥、茯苓、大腹皮、桑皮、枳殼、紅花。

  (三)濕熱蘊(yùn)結(jié):

  濕熱蘊(yùn)結(jié)型肝腹水癥狀:腹大堅(jiān)滿,脘腹撐急脹痛,煩熱口苦,渴而不欲飲,小便赤澀,大便秘結(jié),舌尖邊紅苔黃膩,脈弦數(shù)。

  治則:清熱利濕,攻下逐水。

  方藥:中滿分消丸合茵陳蒿湯加減:黃芩、黃連、厚樸、枳殼、陳皮、半夏、豬苓、茯苓、澤瀉、茵陳、大黃、梔子。

  (四)寒濕困脾:

  寒濕困脾型肝腹水癥狀:腹大脹滿,按之如囊裹水,胸脘脹悶,得熱稍舒,精神困倦,怯寒懶動(dòng),小便少,大便溏,舌苔白膩脈緩。

  治則:溫中化濕。

  方藥:實(shí)脾飲加減:茯苓、白術(shù)、厚樸、大腹皮、木香、附子、干姜、青皮、枳殼。

  肝腹水的飲食禁忌

  1、限制鈉水的攝入

  患者一般給予低鹽或無鹽飲食,每日攝入鈉鹽500~800mg(氯化鈉1.2~2.0g);進(jìn)水量限制在每天1000ml左右,如有顯著低鈉血癥時(shí)應(yīng)限制在500ml以內(nèi)。

  2、忌食過硬食物

  患者門靜脈高壓引起了食道下端和胃底血管變粗、管壁變薄,吃過于粗糙的食物可能會(huì)使肝腹水患者出現(xiàn)消化道出血,導(dǎo)致病情惡化,因此應(yīng)避免食用堅(jiān)硬、粗糙的食物。

  3、忌食過多蛋白質(zhì)

  肝腹水患者多食富含蛋白質(zhì)的食物,可提高患者血漿蛋白含量,還可防止或減少肝臟的脂肪浸潤,促進(jìn)肝組織恢復(fù)和再生。但是食用蛋白質(zhì)不宜過多,否則會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)副作用,加重患者病情,一般來說,每天蛋白質(zhì)總量不宜超過每公斤體重2~3.5克。

  4、忌食辛辣刺激的食物

  患者進(jìn)食辣椒等辛辣食物,會(huì)促使胃粘膜充血、蠕動(dòng)增強(qiáng),從而誘發(fā)上消化道出血,加重患者病情。

  肝腹水的食療方

  郁李仁粥

  原料:郁李仁10~15克、粳米50克。

  做法:先將郁李仁搗爛,加水500毫升,煎至400毫升,過濾取汁,入粳米常法煮粥,每日早晚溫?zé)岱场?/p>

  功效:有潤腸通便、利水消腫的功效,特別適合大便干燥秘結(jié)、小便不利、四肢浮腫的肝硬化腹水患者食用。

  赤小豆鯉魚湯

  原料:鯉魚1條(約重500克)、赤小豆120克、陳皮6克、白糖適量。

  做法:將鯉魚去鱗雜,洗凈,鍋內(nèi)加水適量與陳皮、赤豆共煮,以爛為度,可加適量白糖,吃肉喝湯。

  功效:有健脾益腎、利水消腫的功效,特別適合消化功能較差的肝硬化腹水患者食用。

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中醫(yī)辨證肝腹水及治療藥方

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