無精癥的中藥治療方法
中醫(yī)治療無精癥的方法,無精癥是為最難治的不育癥之一,無精癥病因繁多,概括起來分為兩大類:一是睪丸本身功能障礙,即無生產(chǎn)能力。以下是小編為你整理有關(guān)于中藥治療無精癥的方法,希望能幫到你。
中藥治療方法
(1)中藥治療:①腎精不足:"精不足者,補(bǔ)之以味",本證應(yīng)補(bǔ)腎填精為主。偏于腎陰虛者,治以滋陰補(bǔ)腎,主以六味地黃湯或左歸丸加減。熟地、山萸、茯苓、澤瀉、丹皮、女貞子、枸杞子、首烏、龜版。偏于腎陽虛者:治以溫腎助陽,方以金匱。腎氣丸或右歸丸加減。炙附片、肉桂、熟地、山藥、山萸肉、枸杞子、杜仲、仙茅、仙靈脾、首烏、蛇床子、炙甘草、鹿草。②瘀血阻滯:治以補(bǔ)腎活血,化瘀通竅,以桃仁四物湯加減。桃仁、紅花、當(dāng)歸、地龍、巴戟天、赤芍、雞血藤、枸杞子、路路通、牛膝。③寒凝精道:治以補(bǔ)腎散寒,溫經(jīng)通道,方以少腹逐瘀湯加減。炮姜、小茴香、肉桂、杜仲、菟絲子、附片、元胡、赤芍、蒲黃、熟地、山藥。
(2)針灸治療:一般可選關(guān)元、腎俞、命門、氣海、中極、三陰交、太溪等穴,針刺時,每次取3~4穴,留針30分鐘,行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,10天為1療程。用灸法時,可將以上穴位分為兩組,交替使用,隔姜艾灸,每次灸15~20分鐘,10天為1個療程。
(3)藥帶療法:用巴戟天、淫羊藿、陽起石、金櫻子、葫蘆巴、柴胡,共研細(xì)末,做成藥帶,系于小腹部,5~7天換藥1次。
常見的治療方法
1、內(nèi)分泌治療:內(nèi)分泌檢查血FSH,LH明顯低于正常,說明是低促性腺激素功能減退,可以應(yīng)用hCG或hMG進(jìn)行治療。
2、附睪的治療:檢查睪丸活檢正常,引起無精子癥的原因就考慮是輸精管堵塞引起的,可以手術(shù)治療。對于有過男扎的患者,非常明確是輸精堵塞,無需做睪丸活檢檢查。
3、高泌乳素血性無精癥的治療:患者可以應(yīng)用溴隱停治療,若檢查泌乳素過高,應(yīng)做核磁檢查看是否有垂體腫瘤,若是下丘腦或垂體腫瘤引起的無精子癥,應(yīng)對此做放療或手術(shù)治療。
4、隱睪性無精癥的治療:主張在2歲前進(jìn)行手術(shù)治療,若時間越晚,對生育的影響越大,如成年后發(fā)生無精子癥時再手術(shù),對睪丸的生精功能無改善,手術(shù)的目的是防止睪丸以后發(fā)生惡變。對于低位隱睪(睪丸活檢有精子細(xì)胞)術(shù)后還應(yīng)內(nèi)分泌治療。
5、精索靜脈曲張性無精癥的治療:在做手術(shù)之前要先進(jìn)行一個睪丸活檢,判斷出睪丸受損害的程度,這樣的話能夠判斷出做完手術(shù)后睪丸生精功能恢復(fù)的狀況,如果說睪丸受到的傷害很嚴(yán)重的話,是沒有必要在做手術(shù)的。
主要病因
一、梗阻性無精癥的病因:
1、先天性輸精管梗阻:輸精管道先天性梗阻可發(fā)生在輸精管道的任何部位,從睪丸內(nèi)管道系統(tǒng)到射精管都有可能發(fā)生。睪丸內(nèi)梗阻約占梗阻型無精癥的15%,常常是由于炎癥后造成睪丸網(wǎng)梗阻。附睪梗阻是造成梗阻性無精癥的原因中常見的一種。
2、后天性輸精管梗阻:在后天性附睪梗阻中,由于急性附睪炎(例如琳球菌感染)和亞臨床性附睪炎(例如衣原體感染)造成的繼發(fā)性梗阻被認(rèn)為最為常見。雙側(cè)附睪囊腫切除術(shù)??稍斐尚g(shù)后繼發(fā)性無精癥。
二、非梗阻性無精癥的病因
1、無睪癥:生產(chǎn)精子的唯一場所,精子就無從談起。沒有睪丸,沒有任何治療價值。
2、雙側(cè)隱睪:睪丸沒有到應(yīng)該到的陰囊,在腹腔由于溫度比陰囊高多了,會發(fā)生無精子。可以通過手術(shù)治療,治療時間越早,效果也就越好。
3、先天性曲細(xì)精管發(fā)育不全:睪丸的位置沒有問題,精子生產(chǎn)同樣存在問題。病情不是非常嚴(yán)重,有治療的希望。
4、流行性腮腺炎后引發(fā)的病毒性睪丸炎等:睪丸受到了后天的傷害,侵犯了其生精子的功能,出現(xiàn)無精子或很少的精子。
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