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新生兒驚厥的表現(xiàn)和處理

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  因為小孩子呼吸管道細,所以換不上氣的時候就容易驚厥,幾乎每個小孩子都會經(jīng)歷驚厥。下面是有新生兒驚厥的處理,歡迎參閱。

  新生兒驚厥的處理

  1、保持環(huán)境安靜,減少刺激,驚厥發(fā)作不可將患兒抱起或高聲呼叫。

  2、驚厥發(fā)作時,應(yīng)立即將患兒平臥,松解頸部衣扣,頭偏向一側(cè),清除口鼻腔分泌物,嘔吐物。

  3、舌后墜者,用舌鉗將舌牽出,并托起小兒下頜,防止舌后墜阻塞呼吸道,造成呼吸道不暢。

  4、根據(jù)醫(yī)囑迅速應(yīng)用止驚藥物,必要時可以用針刺人中,合谷等穴位,備好氣管插管和吸痰用具等急救物品。

  5、驚厥發(fā)作時,禁忌任何飲食,包括飲水。當患兒驚厥停止、意識清楚后,根據(jù)病情適當給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

  6、驚厥發(fā)作時,將紗布放在患兒手中或腋下,防止皮膚摩擦受損。

  7、用纏有紗布的壓舌板放入口腔上下臼齒之間(如果沒有壓舌板可用鋁匙柄裹以手帕)以防舌被咬傷,牙關(guān)緊閉的患兒不要用力撬開,以免損傷牙齒。

  8、注意患兒安全,要有專人守護。

  9、驚厥發(fā)作時,不能強力按壓或牽拉患兒肢體,以免骨折或脫臼。

  10、及時吸氧,減輕缺氧性腦損傷。

  11、密切觀察病情變化,監(jiān)測生命體征,注意有無腦水腫早期癥狀,發(fā)現(xiàn)異常,及時通知醫(yī)生,以便采取緊急搶救措施。

  12、嚴格遵醫(yī)囑在指定時間內(nèi)使用脫水劑,如20%甘露醇(按0.25~0.5ml/kg使用)注意輸液的速度,一般在30分鐘內(nèi)滴完,使用過程中應(yīng)注意穿刺部位有滲出,如有滲出應(yīng)及時更換穿刺部位,即刻用2%普魯卡因局部封閉,禁忌熱敷。

  13、高熱引起的驚厥,應(yīng)立即使用退熱劑,中樞性高熱時給予物理降溫。為預(yù)防腦水腫,以頭部物理降溫為主。采用冰帽,降低腦組織的代謝,減少耗氧量,提高腦細胞對缺氧的耐受性,利于腦細胞恢復(fù)。其次為枕下、腋下、腹股溝放置冰袋,忌擦胸前區(qū)和腹部,在冰袋外包裹毛巾,防止局部凍傷,亦可用30%~50%乙醇或35~40°C溫水擦浴。

  14、床邊放置床檔,防止墜床,在床欄桿處放置棉墊,同時將床上硬物移開,防止患兒驚厥時碰傷。

  小孩子驚厥的病因

  1、新生兒期

  產(chǎn)傷、窒息、顱內(nèi)出血、敗血癥、腦膜炎、破傷風和膽紅素腦病多見。也應(yīng)考慮到腦發(fā)育缺陷,代謝異常,巨細胞涵體病及弓形體病等。

  2、嬰幼兒期

  高熱驚厥、中毒性腦病、顱內(nèi)感染、手足抽搦癥,嬰兒痙攣癥多見。有時候也應(yīng)注意到腦發(fā)育缺陷,腦損傷后遺癥、藥物中毒、低血糖癥等。

  3、年長兒

  中毒性腦病、顱內(nèi)感染、癲癇、中毒多見,有時須注意顱內(nèi)占位性病變和高血壓腦病等。
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