寶寶秋冬季腹瀉是什么原因及預防
寶寶秋冬季腹瀉是什么原因及預防
6個月到2歲的嬰幼兒到了秋冬季總是會腹瀉,是什么原因呢?如何預防?下面學習啦小編整理了寶寶秋冬季腹瀉的原因及預防,一起來了解吧。
寶寶秋冬季腹瀉的原因及預防
常見的邱冬季腹瀉有病毒性腹瀉,如輪狀病毒性腸炎、腸腺病毒腸炎、諾沃克病毒腸炎等,其中以輪狀病毒所致的嬰幼兒秋季腹瀉最為典型。輪狀病毒腹瀉主要發(fā)生在每年的9月份到次年的1月份,其中10-12月是流行的高峰期。故又稱秋季腹瀉。
因輪狀病毒具有很強的傳染性,感染途徑主要是胃腸道,所以只要幼兒接觸被輪狀病毒污染的手、玩具等就很容易被感染。因疾病早期30%-50%的患者有上呼吸道感染癥狀,所以很多醫(yī)生認為呼吸道傳播的可能性也很大。引起腹瀉的患者的輪狀病毒有A、B、C、D四個血清型,四型間無交叉免疫性,所以可以重復感染。
6個月-3歲的嬰幼兒可由于營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和體弱等原因成為主要的易感人群,且病情嚴重,病程較長。小于6個月的小嬰兒,由于體內有母親的抗體保護,不易患秋季腹瀉,母乳喂養(yǎng)的小嬰兒,更少得秋季腹瀉。3歲以上的兒童,消化道功能和免疫系統(tǒng)逐步完善成熟,也很少患秋季腹瀉,即使患病,病情也會輕很多,病程短。成人也會感染秋季腹瀉,癥狀與兒童的癥狀相似,病情輕,病程短,一般2-3天即可痊愈。少數(shù)也可出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹瀉甚至脫水、電解質紊亂等嚴重并發(fā)癥。
患者感染輪狀病毒后,經過1-3天的發(fā)病,初期常伴有感冒癥狀,如咳嗽、鼻塞、流涕,半數(shù)患者還會發(fā)熱(常見于病程初期),一般為低熱,很少高熱;半數(shù)患者會出現(xiàn)嘔吐。嘔吐癥狀多數(shù)發(fā)生在病程的初期,一般不超過3天。病后2天出現(xiàn)腹瀉,大便每日10次左右,水樣便或蛋花樣便,呈花綠色或乳白色,可有少量黏液,無膿血,無腥臭味,腹瀉重者可出現(xiàn)脫水癥狀,如口渴明顯,尿量減少,煩躁不安;病程有自限性,腹瀉多在病后4-7天自愈,營養(yǎng)不良、佝僂病和體弱多病者,腹瀉的時間可能更長,少數(shù)孩子腹瀉可持續(xù)20多天。有個別病兒可發(fā)生猝死,可能與并發(fā)心肌炎有關。
對于幼兒秋冬季腹瀉的治療,只要是病毒感染所引起的秋季腹瀉,服用抗生素有害無益,如并發(fā)細菌感染,可口服或靜脈應用三代頭孢菌素,成人服用的喹諾酮不能給孩子服用,否則會嚴重影響孩子的成長。同時徐主任還主張應用消化道黏膜保護劑蒙脫石散,蒙脫石散不但有止瀉作用,更主要的,它是一種消化道黏膜的保護劑,可以保護消化道的黏膜免受多種致病因子的攻擊,而且不進入血液循環(huán)系統(tǒng)。菌群失調者,選擇微生態(tài)制劑。
如果患者有食欲,就應該繼續(xù)喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)的孩子仍哺母乳;人工喂養(yǎng)的孩子,應吃去乳糖的奶粉,或稀釋牛奶;已添加輔食的孩子可吃稀粥或面片,因為腹瀉兒仍可吸收攝入糖的80%,蛋白質和脂肪的60%,所以繼續(xù)喂養(yǎng)對腹瀉兒有利。也可以給幼兒患者口服補液鹽,少量多次地喂,每2-3分鐘喂一次,每次用匙喂10-20毫升;約4-6小時即能糾正脫水。如對口服補液不耐受,或腹瀉程度加重,就應去醫(yī)院看醫(yī)生,用靜脈輸液的方法補液。
再就是不能孩子禁食,相反,要鼓勵孩子多進食,可少量多餐。只有在一種情況下需要禁食,就是當孩子頻繁嘔吐時需要禁食,同時需要到醫(yī)院靜脈補液。以流質和半流質為主,也就是奶、米湯、粥為主,暫時不要吃硬飯,避免過敏性食物例如海鮮、雞蛋等;不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。
秋冬季幼兒腹瀉預防要從以下幾個方面做起,首先最好是以母乳喂養(yǎng)。注意飲食衛(wèi)生,不吃腐爛變質食物,生吃蔬菜、瓜果一定要洗燙,剩飯、剩菜要煮后再吃。搞好飲水衛(wèi)生,不要讓孩子喝生水,飲水用具要定期消毒,保證飲水衛(wèi)生。講究個人衛(wèi)生,讓孩子養(yǎng)成飯前、便后要洗手的習慣,常給孩子剪指甲、勤換衣服。合理飲食,讓孩子少吃富有脂肪的食物,多吃新鮮蔬菜,加強體格鍛煉,增強體質。合理用藥,不要濫用廣譜抗生素,以避免腸道正常菌群失調。徐主任說最好的辦法是給孩子接種輪狀病毒疫苗,6個月-3歲的寶寶,每年要接種輪狀病毒活疫苗,以預防輪狀病毒腹瀉,在每年秋季腹瀉流行季節(jié)來臨之前接種。
寶寶秋季腹瀉護理
1.注意保暖
寶寶的腸胃蠕動因為腹瀉而加快,若是再受涼就會加重腹瀉,所以要特別注意幫寶寶保暖腹部,必要時可以用暖水袋熱敷寶寶肚子,給寶寶揉一揉,緩解腹痛。
2.多母乳喂養(yǎng)
母乳是寶寶最好的營養(yǎng),所以在炎熱的夏天盡量別給寶寶斷奶,以免造成腹瀉,如果寶寶食欲好,就應該繼續(xù)母乳喂養(yǎng);人工喂養(yǎng)的寶寶應該吃無乳糖奶粉或者稀釋的牛奶;已經能吃輔食的寶寶就可以喝些面片或稀粥,及時糞便量增加也沒事。
3.口服補液鹽
要耐心的給寶寶喝口服補液鹽,多次少量的喂,比如每隔3分鐘左右用湯匙喂寶寶喝一次,積少成多,多幾個小時后寶寶就能緩解脫水的癥狀。若是寶寶有口服補液不耐受情況,或者腹瀉加重,那就得帶寶寶去醫(yī)院用靜脈輸液的方式補液。
4.飲食調節(jié)
寶寶在腹瀉急性期適量要減少,不過不用禁食,寶寶如果是吃奶粉,媽媽可以在奶粉里面加一些米湯,或者給寶寶喂一些面湯、米粥之類的稀飯,切忌食用魚、肉,等到寶寶病情好轉后再逐漸恢復飲食,注意循序漸進,以免腹瀉反復發(fā)作。
寶寶腹瀉護理禁忌
腹瀉時給寶寶多吃蔬菜。媽媽們可能會認為蔬菜去油膩,對寶寶腹瀉病情有利,但并非如此,像韭菜、菠菜、小白菜、卷心菜等新鮮的蔬菜都含有硝酸鹽或亞硝酸鹽,正常情況是不會對身體產生危害,但是腹瀉時就不一樣了。腹瀉時人體胃酸很低,在攝入含硝酸鹽的蔬菜只會使硝酸鹽菌大量繁殖,導致中毒而引起腸原性紫紺。所以當腸胃消化功能不好時,蔬菜的進食量反而要減少。
腹瀉時吃大蒜。腹瀉時腸腺體分泌猛進,大量體液進入唱腔,使得腸腔處于飽和狀態(tài),如果再吃大蒜等辛辣食品,對刺激腸壁、加重腹瀉,因此,寶寶腹瀉時不能吃大蒜,尤其是勝算。大蒜防腹瀉的功能是在未發(fā)生腹瀉之前食用效果方顯。
腹瀉時進食。有人認為腹瀉時應該讓腸道休息一下,所以腹瀉期間就進食以為能減輕腸道負擔。其實不然,腹瀉時人體會丟失大量水分和無機鹽,體內營養(yǎng)素缺乏必需及時補充
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