寶寶肚子脹氣怎么辦
正常人胃腸道內(nèi)存在一定量(大約100~200ml)的氣體,那么,寶寶肚子脹氣怎么辦?
寶寶肚子脹氣怎么辦
造成寶寶腹部脹氣的原因,有可能是因為:吞食過多的空氣、消化不良、胃腸蠕動障礙等,大多數(shù)都可以對癥治療;但如果寶寶肚子脹得很大,而且也出現(xiàn)嘔吐、影響食欲、情緒時,媽咪最好是帶寶寶去看小兒科醫(yī)生,讓醫(yī)生診治,以免錯過治療時機(jī)。
“醫(yī)生,我的寶寶肚子大大的,到底有沒有脹氣?”這是兒科門診很常聽到的問話,然而造成寶寶肚子看起來鼓鼓的原因,主要還是因為寶寶腹壁的肌肉還沒有發(fā)育成熟,腹肌不夠力而容易凸出,同時又要容納相對大的內(nèi)臟器官,加上幼兒開始學(xué)步時,站著脊椎會向前彎,所以更顯得大肚子。肚子鼓鼓的醫(yī)學(xué)上稱為腹脹,而最常造成寶寶腹脹的因素是脹氣或澎風(fēng),這時敲敲孩子的肚子會有“咚咚”的鼓聲,大孩子更是易奪得“青蛙王子”或“屁王”的惡名。
寶寶脹氣的原因
寶寶容易脹氣的原因主要有以下幾個:
(1)吞食過多的空氣:寶寶以奶瓶喂食時,吸吮如果太急容易吸入過多空氣,奶瓶的奶嘴孔大小不適當(dāng)或瓶身傾斜時,空氣也會經(jīng)由奶嘴縫隙讓寶寶吸入肚內(nèi),以及寶寶過度哭鬧也容易導(dǎo)致脹氣。
(2)消化不良:腸道因糞便堆積,使產(chǎn)氣的壞菌增生,或牛奶蛋白過敏、乳糖不耐、腸炎等引起消化、吸收不良,易產(chǎn)生大量的氣體。
(3)腸胃蠕動障礙:分為單純功能性的稱為“假性腸阻塞”,和腸胃道真正缺乏神經(jīng)節(jié)的“先天性巨腸癥”。這類問題的嚴(yán)重程度不同,可從慢性便秘和腹脹到嚴(yán)重嘔吐觀察,可以是暫時或終身的。
常見的嬰兒脹氣
另外當(dāng)寶寶肚子脹氣時會有哪些癥狀?對于一種常見于三個月內(nèi),因中樞神經(jīng)系系統(tǒng)未成熟的“嬰兒腹部絞痛”(colicofearlyinfancy),也常因脹氣而造成反復(fù)發(fā)作性的腹痛和哭鬧,癥狀發(fā)作多于傍晚,寶寶會有不安、臉部脹紅、腿彎曲和腹壁僵硬的現(xiàn)象,也常合并臭屁連連。
治療方面,局部使用驅(qū)風(fēng)油或用溫毛巾敷蓋也用幫助。變換寶寶的姿勢,如趴睡會使寶寶有安全感,以及肚子受壓迫而改善癥狀,但趴睡有時要注意床墊不可太軟,以免造成寶寶窒息。本癥愈后甚佳,大多在寶寶四~五個月大時即自行消失。
另一種會引起脹氣的“乳糖不耐癥”,除有些是腸炎后的后遺癥,另外在東方民族偶爾有“種族性”的“乳糖不耐癥”,容易發(fā)生在三到五歲后的大孩子身上。如孩子上了幼稚園以后,只要喝了較多的奶制品,就會腹脹、肚子痛,不喝奶后這些情況就改善,這時可以選擇“低乳糖配方奶粉”。
由此可知消脹氣的方法,是喂奶之后,輕輕拍打?qū)殞毐巢孔屗蜞?,以便氣體順利排出;或擦抹嬰兒薄荷油,按摩寶寶腹部,這樣有助于腸道蠕動,可經(jīng)放屁將脹氣排出。以及借由避免讓寶寶餓得太久后才喂奶,安撫寶寶的情緒避免他哭鬧,來預(yù)防脹氣,大小孩也要少吃含有不易消化、低級多糖的食物,因為它們會在消化道內(nèi)發(fā)酵并產(chǎn)氣,如:番薯、薯條、豆類、甜瓜等。
器官病變造成的脹氣
怎樣分辨寶寶的腹脹,只是良性的脹氣或是有麻煩的腹脹?包括:
(1)腹腔內(nèi)器官腫大或長了腫瘤:如肝脾腫大、肝硬化等等,腹腔內(nèi)的器官和組織都有可能長腫瘤,而腫瘤越長越大就會引起腹脹。
(2)腸阻塞:一般上腸胃道阻塞比較容易嘔吐,下腸道阻塞則以腹脹為主。嬰幼兒的腸阻塞,嚴(yán)重的完全阻塞,多在出生后不久就會因癥狀明顯而被發(fā)現(xiàn)。但如果只是不完全的阻塞,也有可能拖很久后仍被遺漏。如之前提到的先天性巨腸癥,是因為胚胎發(fā)育期腸道神經(jīng)節(jié),由上往下發(fā)育不完全而停止,造成大腸末端無法放松,使得上方正常的大腸脹得很大。癥狀除了寶寶有顯著的腹脹外,通常也會有胎便延遲解出或便秘的現(xiàn)象。
(3)腹水:引起腹水的原因很多,有肝硬化導(dǎo)致制造蛋白功能失調(diào),以及蛋白由尿中流失的腎病候群癥,或由便中排出的腸病變。
敲打腹部聲音了解癥狀
所以父母如果發(fā)現(xiàn)寶寶肚子鼓鼓的,到底有沒有問題,需不需要進(jìn)一步檢查或治療?一般而言,如果寶寶活動力正常,能玩、能吃、能拉、沒有嘔吐的情形,而且肚子摸起來軟軟的、體重正常增加,那么這一類的腹脹大多是良性的。以及當(dāng)醫(yī)生檢查寶寶時,扣診寶寶的肚皮,聽敲打的聲音來辨別寶寶是否有腹部器官腫大、張了腫瘤或是腹水,如果只是“澎風(fēng)”會敲出空空、澎澎的聲音,媽咪就不必緊張。
但如果寶寶有其他不舒服,如:呼吸道感染、腸炎或便秘,影響食欲等的癥狀出現(xiàn),就應(yīng)該請醫(yī)生來診治,媽咪千萬不要自行購買藥物給寶寶吃,以免因為藥物的副作用,把寶寶的情況弄得更糟。
譬如:寶寶如果因細(xì)菌性腸炎腹瀉時,應(yīng)該要讓他腸內(nèi)的病菌和其他物體排出,避免造成不好的刺激,這時,如果是大人買了抑制腸蠕動的止瀉藥給寶寶吃,就可能造成嚴(yán)重的毒性巨腸,甚至?xí)┛滓鸶鼓ぱ锥l(fā)生危險。
平時先抹家里常備的萬金油、薄荷油消脹氣也許無可厚非,但如果寶寶情況沒有改善,而且寶寶有一陣一陣地像生產(chǎn)時的陣痛或哭鬧,就可能是“腸套疊”,父母還是應(yīng)該盡快帶他去看醫(yī)生,如果等到寶寶吐出綠色的膽汁或像大便的東西時就太晚了。
異常脹氣應(yīng)速就醫(yī)
總之,寶寶的肚子如果脹得很大、很硬,加上寶寶看起來很不舒服的樣子,一般加上有嘔吐或喘就更為不妙。碰到以下情況的腹脹,父母應(yīng)特別注意并盡快帶寶寶就醫(yī)檢查治療:
(1)寶寶腹脹合并嘔吐、食欲差(少于平常一半且越來越少)、貧血、體重減輕等狀況,甚至有發(fā)燒、解血便的情形。
(2)肚子碰都碰不得,一摸寶寶會很痛或哭鬧。
(3)合并呼吸急促。
(4)腹部能摸到類似腫塊硬硬的東西。
最后,脹氣引起的腹脹,在小兒科雖然是常見的問題,但還是不可以掉以輕心,因為大多的腹脹或許只是功能性的,并不見得會有危險。但如果不處理,也會影響寶寶食欲、情緒,甚至影響其發(fā)育。尤其對于器質(zhì)性(腸阻塞、腫瘤、先天性巨腸癥等)的,則更是不能忽略,以免錯失早期治療的良機(jī)。