開講啦王擁軍勵志演講稿:為什么要做卓越的醫(yī)生?
因為優(yōu)秀所以難以卓越,優(yōu)秀是卓越的大敵。中國現(xiàn)在有很多優(yōu)秀的醫(yī)生,但還是缺卓越的醫(yī)生。這是中央電視臺的節(jié)目開講啦中演講說到的,為了您了解更多,今天學習啦小編整理的開講啦勵志演講稿,歡迎閱讀。
開講啦王擁軍勵志演講稿:為什么要做卓越的醫(yī)生?
大家好,我剛才講腦血管病,也就腦中風這個病,它不分膚色,不分國度,不分年齡,也不分社會地位。我今年看到一個跟大家一樣年齡的病人,19歲,大學三年級的學生。因為他本身學習的專業(yè)是傳媒,可能晚上睡覺比較少,一點鐘坐在自己的宿舍里邊玩電腦,玩完電腦之后上廁所,可能待的時間比較長,等到在廁所從坐位突然變成直立位的時候,站起來的時候,突然一側(cè)肢體偏癱。她的母親帶著他到北京各個醫(yī)院來就診,后來到我的門診,我們很快查到了原因,很快給這個孩子治療了,他現(xiàn)在又重新回到了學校。所以今天的技術能夠保證我們大多數(shù)腦血管病患者能夠健康地回到原來的生活和崗位。
我做神經(jīng)科醫(yī)生三十五年了,我畢業(yè)那一年二十歲,畢了業(yè)分到那個單位,不是分在現(xiàn)在我這個專業(yè),是在別的科室,后來那個主任說,我覺得你腦子挺好用的,你學神經(jīng)科吧。因為腦子里邊結(jié)構非常非常復雜,所有的學生畢業(yè)的時候不愿意學這個科室。我在神經(jīng)科,我現(xiàn)在還記得當時寫的第一份病歷,就是解剖不知道,查體不知道,臨床描述不知道,所以寫完病歷之后,主任來查房,拿著我的病歷,我看表情就不太好,皺著眉頭,后來抬起頭來看了我一眼,把那個病歷順著窗戶給我扔出去了。十幾個大夫看著我,一個二十幾歲的年輕人,你想那個心里受的打擊是非常大的??隙ㄎ易鲥e事了,肯定病歷寫得不對,所以當時我印象非常深刻,流著眼淚出去撿那份病歷?;貋硪院竽弥v,我實在看不出來哪個地方出了問題。等三個小時過去了,大家查完房都走了,主任走到我的旁邊,跟我說了一句話,他那句話就是我熱愛這個專業(yè)的開始。他說你不要以為我扔你的病歷使你非常難堪,你不要以為上面錯了幾個字就是幾個字,他說你知道有可能這一行字換來的是一個生命。所以我當時就覺得這個職業(yè)有可能跟生命關系這么近,我覺得我自己的職業(yè)一下變得崇高起來。所以從那天開始,我就下決心在這個專業(yè)不走了,一留就是三十五年。我那一年的時間,每天在辦公室畫腦神經(jīng)的圖,整整畫了一年。
第二年我在那個地方當住院醫(yī)的時候,看到了一個花季少女,十五歲,是我的病人。這個孩子上初中,她的媽媽說三個月之前開始四肢無力,等她到醫(yī)院的時候四肢癱瘓,做了各種檢查不知道什么病。我們高度懷疑是外周的肌肉上邊病了,什么病呢,我就給她做了個活檢,就在小腿上切了一塊肌肉下來在顯微鏡下看,看著不正常,實在是不認識。之后我又到旁邊醫(yī)學院,因為醫(yī)學院有電子顯微鏡,用電子顯微鏡再看,看著每一個肌肉細胞全跟別人長得不一樣,但是也不知道叫什么,所以當時我就想,我說全中國誰看這個片子看得最好。那個年代,我知道北京301醫(yī)院有一個老專家叫黃克維,黃克維教授是中國神經(jīng)病理的最高的權威。所以我下了夜班,坐著四個小時火車到了北京,我拿片子給他看,他高度懷疑有一種病,他說我說不出名字來,他說你別走,我讓我的學生下了門診,給你復印一篇文獻。他的學生給我拿了一大厚本的英文復印好的文獻給我,我看完之后,我知道那是一種非常非常特殊的病,叫線粒體糖原脂質(zhì)累積病。那個病例是中國從來沒有報道過的,是中國第一次發(fā)現(xiàn)這個病,我們找到病因,就肯定有辦法去治療了。我印象特別深,三個月之后,那個孩子又重新回到了學校。所以從這個病例,我才知道醫(yī)生的每一步努力,可以使一個枯萎的生命重新地綻放,這是醫(yī)生的最大價值。
三十五年以來,整個神經(jīng)病學的技術在不斷地進步,那么醫(yī)生的經(jīng)驗也在不斷地增長。所以今天我們再看病就不像以前那么困惑了,我們能用我們的知識幫助更多的人,去解決他的疾病和痛苦。很多學生問我,他說老師你看復雜病例的感覺是什么呢,尤其是不學醫(yī)的同學可能更奇怪。醫(yī)生看病是靠什么呢?我經(jīng)常說,醫(yī)生在門診看病,他有時候像作家,為了要把一個故事線能夠說清楚;有時候像導演,他需要重現(xiàn)當時那個病人疾病的場景;有時候又像個警察,像破案一樣。所以如果你形象地講一個醫(yī)生怎么看病呢,醫(yī)生就像現(xiàn)在戴了一個VR眼鏡在看懸疑片的感覺。所以我們拿了一張CT,拿了一張核磁,需要你看到一個病灶,你要把那個平面變成3D的圖像,之后你在3D圖像上去解讀,它現(xiàn)在對這個神經(jīng)的損害能解釋它的癥狀嗎?能解釋它的表現(xiàn)嗎?能解釋它的體征嗎?如果解釋不了,那肯定是診斷出了問題,而這個時候我剛才說又得像作家,又得看他從發(fā)病那天開始,每天的演變能夠解讀今天的后果嗎,如果這個故事線你講不通,那診斷肯定出問題了。
大家可能聽著比較懸,我來講一個病例就能夠理解怎么樣弄通這個故事了。幾年前我看過的一個小伙子,二十幾歲,他的癥狀,有一天在家里邊突然出現(xiàn)炸裂似的頭疼,這個頭疼的感覺他自己形容是他一生中從來沒有經(jīng)歷過的疼痛。那么到了當?shù)氐尼t(yī)院,當?shù)蒯t(yī)院做了個頭的CT,告訴他腦袋里邊出血了。二十幾歲的一個孩子,腦袋里邊出血是個很特殊的出血,是在腦的表面,醫(yī)學叫蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果按照一般的醫(yī)學故事去講,蛛網(wǎng)膜出血的百分之九十的原因是動脈瘤,就是動脈上鼓了一塊瘤子出來。所以當?shù)氐尼t(yī)院很快給他做了一個腦血管造影,結(jié)果真的發(fā)現(xiàn)動脈瘤,他們就給做了手術,手術之后他就回家了,以為自己沒有問題了。這個故事的后邊就出了問題,一個月之后,他又再次出現(xiàn)炸裂似的頭疼,他又回到那個醫(yī)院,那個醫(yī)院又做了CT,發(fā)現(xiàn)還是有血,他說又重新出血了,我們再做一個造影,造影發(fā)現(xiàn)這一次出了大問題,他不是一個動脈瘤,是五個動脈瘤。
他就到我的門診找了我,到病房里面我就看他的病,大家注意,他從一個多月之后,從一個動脈瘤變成五個動脈瘤,這個故事造成的結(jié)果講不通的,所以我就開始問他,你能告訴我在你病前的半年還有什么意外嗎?還得過什么病嗎?他突然想起來說,兩個月前我受過一次傷,那我故事線要往前推兩個月,我說你告訴我你怎么受的傷。他說他跟他父親在一個餐館吃飯,那個餐館的旁邊有人在打架,他站起來去勸架,被一個刀子誤傷了上臂,他說當時傷得也不重,誤傷了之后到醫(yī)院包扎了一下,兩個星期就好了,他說他沒有在意。我說你好了之后,還有別的表現(xiàn)嗎?他說那半個月老是在低燒,那我們這個故事線又重新從這一次的出血往前推兩個月,把這個刀傷,那一次發(fā)燒,第一次動脈瘤,第二次動脈瘤連在一起。我要重新書寫這個故事,我在辦公室查文獻,想了差不多兩個小時,我站起來,我知道他的結(jié)論了。他是這一次刀扎之后有個細菌感染,他不知道,那個細菌順著血管到了心臟,使心內(nèi)膜感染,造成了感染性心內(nèi)膜炎,所以他每次脫的不是一個東西,脫的是一團細菌,脫的腦子里面就腐蝕了血管,形成一個動脈瘤,脫到腐蝕一個動脈瘤。所以這就是醫(yī)生看病的過程,他是靠這種邏輯的推理,他是靠把一個故事講完整。這個病人就診斷清楚了,大家知道他最后是怎么治療的嗎?不學醫(yī)的肯定不知道,非常簡單,給他輸了三個星期的消炎藥。再復查,所有動脈瘤消失了。所以今天我們有越來越好的技術,今天我們有越來越好的這種檢查手段,所以也有越來越好的醫(yī)生。
醫(yī)生怎么分類?我說我腦海中的醫(yī)生應該分成四類。最低級的醫(yī)生叫不合格的醫(yī)生,或者叫培訓中的醫(yī)生,就像當年我大學畢業(yè),病歷被主任扔出去一樣,那肯定是不合格,因為你沒有學會,那這部分醫(yī)生他不能保障患者的健康。比他再高一段的醫(yī)生就是合格的醫(yī)生,他能夠按照指南,按照主任講的,按照教科書講的去看病,他會循規(guī)蹈矩。比他再高級的醫(yī)生,我們稱之為優(yōu)秀的醫(yī)生,所謂優(yōu)秀的醫(yī)生,那就是他能夠把自己的經(jīng)驗,把自己的一些體會,把不同的病人能夠區(qū)分開,也就是能個體化,他的病人的愈后比別人更好。每個患者都希望碰到優(yōu)秀的醫(yī)生,其實對我在醫(yī)院工作三十五年的一個老醫(yī)生來講,我覺得醫(yī)生還有更高的一個層次,這個層次叫卓越的醫(yī)生。所謂卓越的醫(yī)生,就是他除了能夠把病人問題解決好,他同時還能創(chuàng)造新的理論,新的治療方式,新的學說,新的手段,這樣讓更多的病人可以獲益。在座的我不知道有沒有學管理學的,管理學中有一個悖論,因為優(yōu)秀所以難以卓越,優(yōu)秀是卓越的大敵。中國現(xiàn)在有很多優(yōu)秀的醫(yī)生,但還是缺卓越的醫(yī)生。
給大家講一個故事,這故事到現(xiàn)在已經(jīng)整整十年,到現(xiàn)在我還記得。2006年10月29日那一天下午六點多,天已經(jīng)黑了,我一個人坐在家里的落地窗前,在沙發(fā)上不敢開燈,我心里非常緊張,因為那一天在開普頓開“世界卒中大會”,那個會上決定2012年的“世界卒中大會”到底在哪兒開。我的同事每十分鐘給我打一次電話,每十分鐘他告訴我選票情況,我當時想著如果中國真的能夠獲得主辦權的話,對中國腦血管病的病人是一個巨大的福利,但是最后的結(jié)果很讓我失望,七點多鐘結(jié)果出來了,不是北京。后來有一位教授,一個德國教授跟我說,他們覺得北京會議條件很好,但是中國腦血管病的研究的成績?nèi)澜缈床坏?,這是十年前。那個時候我就想,中國缺很多國際大家關注的研究,所以那天晚上我一夜沒有睡,我一直在想既然歷史的責任把這么重的擔子放我身上,我怎么能夠讓中國跟全世界走在同一條起跑線上。我們今天是為“健康中國”在呼吁,《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》里邊,有兩大段話在講科技創(chuàng)新對于健康的支撐作用,因為沒有新的科技手段,沒有新的研究,沒有新的證據(jù),我們腦血管病的防控永遠在困惑中旋轉(zhuǎn)。所以我想中國在未來呼吁更多的卓越的醫(yī)生去參與研究,讓更多的卓越的醫(yī)生找到新的治療方法,能使中國的1100萬腦血管病人早日擺脫痛苦。
所以《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》我在讀完它之后,我還有第二點體會,未來的中國醫(yī)療要“強基層”,就是要讓基層的醫(yī)療強大起來。我們大多數(shù)病人都是在基層,有一年我跟著我的同事去了甘肅的南部,那一年正好是甘南地震。是地震前幾天我去的,從北京飛到蘭州,從蘭州坐了六個小時長途汽車到了甘南,下了車之后,我說我想找一個老人比較集中的地方,他們當?shù)氐耐編е业搅水數(shù)氐木蠢显?。那個敬老院有四十位老人,我跟我的同事用了整整一下午跟他們在一起,問了四十個老人,我說你知道你的血壓嗎?沒有一個人知道,沒有量過,那些老人平均年齡差不多七十歲,從來沒有量過血壓。我說你知道你有腦中風的風險嗎?他們不知道,他不知道這詞,我說我?guī)C器了,我給你查一下,四十位老人,發(fā)現(xiàn)有五位老人腦子里邊已經(jīng)出了亞臨床病變,也就是他們這五位老人在未來的幾年可能會得中風,但他自己不知道。有個姓王的老人,我現(xiàn)在還記得他的模樣,個頭比我矮一點,滿頭的白發(fā),從我進到敬老院那天開始,他就站在距離我半米遠的地方,跟個孩子是一樣的,我走給別人看病,他跟著我,我去取東西他跟著我,我去上廁所他也在門口站著。等我下午五點鐘收工了,我說我離開,我跟我的同事坐了一個中巴,我坐在最后一排,等車開出去的時候,我回了一下頭,那老人跟著車在跑,所以那個時候心里很難受,我就知道基層多需要人去關心我們這高危的人群。他沒有見過大夫,他不知道自己未來的命運有可能跟中風連在一起。所以“強基層”是我們解決“健康中國”非常非常重要的,它不是口號,它需要行動。我們同樣也要提高我們?nèi)竦慕】邓仞B(yǎng),讓所有的老百姓能夠有正確的健康知識,能夠武裝自己。
大家知道人和動物的區(qū)別在于腦的功能,所以換一句話來講,人的本性就是腦的功能,所以當一個人腦子得病之后,腦血管出了問題,得了中風,他就失去了腦的功能。換一句話來講,他就失去了人的本性。所以作為醫(yī)生來講,挽救腦的功能就是挽救人的本性,這就是三十五年來我能作為這個醫(yī)生感到最自豪的地方,我們在為人的本性而戰(zhàn)。謝謝大家。
【開講啦王擁軍演講要點】:
1、寫完病歷之后,主任來查房,拿著我的病歷,我看表情就不太好,皺著眉頭,后來抬起頭來看了我一眼,把那個病歷順著窗戶給我扔出去了。
2、從這個病例,我才知道醫(yī)生的每一步努力,可以使一個枯萎的生命重新地綻放,這是醫(yī)生的最大價值。
3、醫(yī)生在門診看病,有時候像作家,有時候像導演,有時候又像個警察。如果形象地講一個醫(yī)生怎么看病,醫(yī)生就像現(xiàn)在戴了一個VR眼鏡在看懸疑片的感覺。
4、我要重新書寫這個故事,我在辦公室查文獻,想了差不多兩個小時,我站起來,我知道他的結(jié)論了。
5、因為優(yōu)秀所以難以卓越,優(yōu)秀是卓越的大敵。中國現(xiàn)在有很多優(yōu)秀的醫(yī)生,但還是缺卓越的醫(yī)生。
6、我想中國在未來呼吁更多的卓越的醫(yī)生去參與研究,讓更多的卓越的醫(yī)生找到新的治療方法,能使中國的1100萬腦血管病人早日擺脫痛苦。
7、四十位老人,發(fā)現(xiàn)有五位老人腦子里邊已經(jīng)出了亞臨床病變,也就是他們這五位老人在未來的幾年可能會得中風,但他自己不知道。