護理管理論文1500字

　　護理管理是根據(jù)護理組織的內(nèi)在活動機制，綜合運用護理組織中的人力、物力、及其他資源，以控制及提高護理質(zhì)量為主要目標的過程。下面是學習啦小編整理了護理管理論文1500字，有興趣的親可以來閱讀一下!

　　護理管理論文1500字篇一

　　護理風險管理程序初探

　　摘要：風險處理是護理風險管理的核心內(nèi)容，風險處理是風險識別和風險評價的基礎上采取的應對風險事件的措施。

　　關鍵詞：護理風險，管理程序

　　1 護理風險及護理風險管理概念

　　護理風險是指醫(yī)院內(nèi)病人在治療、護理過程中有可能發(fā)生的一切不安全事件。護理風險管理是指醫(yī)院有組織、有系統(tǒng)地減少護理風險的危害和經(jīng)濟損失，通過對護理風險的分析，尋求對護理風險的防范措施，盡可能地減少護理風險的發(fā)生[1]。有關醫(yī)療風險專家認為：“醫(yī)療風險無處不在”已成為醫(yī)療界的共識;有規(guī)模的醫(yī)院經(jīng)過長期研究，已建立了完整的醫(yī)療管理機制，可有效避免醫(yī)療事故和醫(yī)療風險;用風險管理系統(tǒng)進行連續(xù)識別，及時采取措施，把風險降到最低。

　　2 護理風險識別

　　要進行風險管理就要對護理風險進行評估，也稱為護理風險識別。護理風險識別就是對潛在的和客觀存在的各種風險進行系統(tǒng)地評估和歸類，并分析產(chǎn)生護理風險事故原因的過程，是護理風險管理程序的第一步[2]。護理風險評估要從以下幾個方面入手：

　　2.1 病人自身的危險因素 臨床中，一些不安全因素可能來自、病人自身，如消化道出血恢復期病人，由于大量出血病人血容量下降，下床行走時可能會因血壓低產(chǎn)生眩暈，造成跌倒摔傷;心梗病人，容易發(fā)生猝死。因此，臨床護士在病人管理中應考慮到病人自身危險因素，履行告知，并采取相應的措施。同時，病人的免疫力、抵抗力也屬于病人自身危險因素，如使用同樣的藥物，有的人會發(fā)生藥物反應，有的人則不會發(fā)生，因此護士在=評估中首先要考慮病人自身危險因素。

　　2.2 環(huán)境的危險因素 環(huán)境的危險因素主要是指病人就診環(huán)境、病人治療環(huán)境、病人居住環(huán)境是否達標。如醫(yī)院空氣質(zhì)量是否達標，特別是醫(yī)院的手術室、監(jiān)護室、新生兒室，這些地方空氣質(zhì)量不達標可能會造成院內(nèi)感染。醫(yī)院科室布局及看病流程是否合理，人流、物流是否交叉，地面是否光滑，病房有沒有壁燈，這些也都屬于環(huán)境危險因素。。

　　2.3 給藥的危險因素 臨床中給藥錯誤發(fā)生最多，因此給藥的核對、層層把關是關鍵環(huán)節(jié)，醫(yī)囑執(zhí)時間也很重要。。另外，護士交接班中存在危險因素，臨床交接班中交接不及時、不徹底、不完善給病人造成不良事件的情況也比較多，因此護士在交接班時要做到及時、全面、準確。在醫(yī)院管理年活動中，交接制度、查對制度都作為核心制度來要求。

　　2.4 工作流程上的危險因素 一般情況下是根據(jù)制度確定流程,護理操作要有前后順序,不能隨便顛倒,因此護士在進行護理操作時要遵守操作流程。比如搶救流程，停電流程等，在這些搶救和應急過程中，如果顛倒順序就可能產(chǎn)生不良后果。

　　2.5 醫(yī)院感染因素 目前控制醫(yī)院感染是一項非常重要的工作任務。在評估中要檢查醫(yī)務人員是否達到一診一洗手，一操作一洗手，以及消毒隔離是否到位，醫(yī)院感染控制措施是否合理等，在醫(yī)院感染控制中要考慮到這些因素。

　　2.6 儀器使用中的危險因素 在醫(yī)院管理活動中特別強調(diào)搶救儀器操作程序的設置，以及操作流程的掌握，這些也是醫(yī)院管理活動中檢查的重點。應做到儀器處于備用狀態(tài)，報警系統(tǒng)合理設置。

　　2.7醫(yī)務人員素質(zhì)和水平是保證病人安全非常關鍵環(huán)節(jié)。管理者要注重醫(yī)務人員素質(zhì)和水平的提高。

　　3 護理風險處理

　　風險處理是護理風險管理的核心內(nèi)容，風險處理是風險識別和風險評價的基礎上采取的應對風險事件的措施。這些措施包括風險預防，如修訂規(guī)章制度、完善工作流程、制定防范措施、護理風險教育;風險處理，如一但發(fā)生不良事件，處理方式分為醫(yī)院內(nèi)承擔(院內(nèi)能夠解決)和轉(zhuǎn)移其他機構(gòu)(院內(nèi)不能解決)。

　　4 建立護理風險管理機制

　　每個醫(yī)療機構(gòu)要成立一個專門組織對不良事件進行管理，即建立風險管理。如北京大學人民醫(yī)院成立了護理缺陷管理小組，主要負責差錯事故管理、病人投訴管理和壓瘡管理三方面工作。第一：制定護理風險管理的計劃。護理風險管理組織建立后要做好明年的管理計劃，明年制定一個工作要點。第二：通過護理風險管理組織的管理和對護士的培訓，增強護理風險防范意識和能力。第三：在護理風險管理過程中要抓好基礎護理質(zhì)量。雖然現(xiàn)在培養(yǎng)?？谱o士，注重專科護理，但是基礎護理質(zhì)量永遠是護理管理的重點。

　　5 護理風險研究

　　抓好護理風險管理還要注重對護理風險的研究。。在醫(yī)院形成一個風險管理研究體系，是高層次護理管理的體現(xiàn)。做好這方面的研究，首先要了解醫(yī)院護理風險現(xiàn)狀，在此基礎上探索護理風險發(fā)生的規(guī)律和特點，同時明確高危因素。如有案例分析發(fā)現(xiàn)，新護士和工作5年以上的護士是高危人群;外科、婦產(chǎn)兒科、急診是護理風險的高?？剖?管理制度、風險的教育、操作規(guī)程的執(zhí)行、責任心、防范措施等，其變量與風險發(fā)生成負相關，工作量與風險發(fā)生率呈正相關。由以上結(jié)果制定出防范措施，并指出：加強高危科室和高危人群的管理是減少風險發(fā)生的重要環(huán)節(jié);建立和完善護理職業(yè)保險制度是化解嘩啦風險的重要手段;加強風險教育，嚴格落實制度是防范護理風險的根本途徑;完善管理組織，加強風險管理是防范護理風險的根本保證;妥善處理病人的投訴，完善護患關系是防范護理風險的有效措施

　　參考文獻:

　　[1] 斯蒂芬.羅賓斯.管理學[M].北京:中國人民大學出版社,2003.454—459

　　[2] 斯李加寧.宋雁賓. 加強護理風險管理的思路與方法. [J] 中國護理管理,2005(1)

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