本科大學(xué)畢業(yè)論文范文模板
本科大學(xué)畢業(yè)論文范文模板
本科畢業(yè)論文是本科教學(xué)計劃中重要的實踐性教學(xué)環(huán)節(jié),是高校實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要內(nèi)容,是衡量本科教學(xué)水平的重要標(biāo)準(zhǔn),也是學(xué)生畢業(yè)與學(xué)士學(xué)位資格認(rèn)證的重要依據(jù)。下面是小編為大家推薦的本科畢業(yè)論文范文,供大家參考。
范文一:本科畢業(yè)論文范文
01淺談電子商務(wù)環(huán)境下對商業(yè)會計的影響
摘要:本文從電子商務(wù)自身特點及其對會計環(huán)境與會計的影響出發(fā),分析了會計理論及會計實務(wù),包括會計目標(biāo)、會計假設(shè)、會計原則、會計要素、會計職能、會計核算等,尤其是會計報告方面受到的沖擊和影響。并從會計報告的目標(biāo)、時效、內(nèi)容、方式等方面建設(shè)性地提出了基于電子商務(wù)的會計報告。
關(guān)健詞:電子商務(wù) 會計 會計報告
一、引言
隨著21世紀(jì)的到來和發(fā)展,電子商務(wù)正在引領(lǐng)著網(wǎng)絡(luò)發(fā)展的新方向,電子商務(wù)是網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、信息技術(shù)在商務(wù)領(lǐng)域的總和應(yīng)用和體現(xiàn),更是高新科技與現(xiàn)代商務(wù)、企業(yè)的營銷策略相結(jié)合的產(chǎn)物。電子商務(wù)的出現(xiàn)改變了傳統(tǒng)會計的生存環(huán)境,在很大程度上將對會計的發(fā)展起到不僅作用。電子商務(wù)是指那些具有商業(yè)活動能力的生產(chǎn)企業(yè)、政府部門、金融機(jī)構(gòu)、消費者等充分利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和現(xiàn)代先進(jìn)的信息技術(shù)來從事的各項商業(yè)活動。電子商務(wù)環(huán)境下詢問價格、了解市場行情、對商品報價、接到客戶下達(dá)的訂單、通知發(fā)貨、支付貨款等過程基本都是無紙化,都是利用各種電子工具完成的。
電子商務(wù)的出現(xiàn)和發(fā)展,為世界各國企業(yè)的發(fā)展帶來了新的機(jī)遇,但是,隨之而來的是企業(yè)之間的激烈競爭。電子商務(wù)的出現(xiàn)是信息時代網(wǎng)絡(luò)飛速發(fā)展的產(chǎn)物,對傳統(tǒng)的會計理論、會計實務(wù)都產(chǎn)生了極大的沖擊和影響。隨著我國各企業(yè)電子商務(wù)活動的不斷展開,各企業(yè)必須對電子商務(wù)會計進(jìn)行大力發(fā)展才能不斷適應(yīng)面對電子商務(wù)的發(fā)展而帶來的企業(yè)經(jīng)營管理方式的轉(zhuǎn)變。
二、電子商務(wù)對傳統(tǒng)商業(yè)會計理論的影響
1、電子商務(wù)環(huán)境下的會計目標(biāo)
傳統(tǒng)會計理論中,會計目標(biāo)主要是指:在一定的時間、空間條件下,各會計主體作用在會計客體上期望達(dá)到的目的或要求,是各企業(yè)會計運行的主要方向。電子商務(wù)環(huán)境下會計的目標(biāo)是建立在電子化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化的基礎(chǔ)上的,一方面,要重視受托責(zé)任觀的基礎(chǔ)性作用,這主要是由于雖然會計環(huán)境由于電子商務(wù)的產(chǎn)生而發(fā)生了變化,但是依舊存在資源的委托與受托關(guān)系。在一些中小型未上市但仍從事電子商務(wù)活動的企業(yè)中,企業(yè)的經(jīng)營活動并不是完全以資本市場作為導(dǎo)向,企業(yè)的投資者和債權(quán)人關(guān)注的還是企業(yè)財務(wù)報告中的信息是否真實、可靠。另一方面,加強對企業(yè)經(jīng)營管理者有用的決策信息的披露。就對風(fēng)險的合理規(guī)避而言,電子商務(wù)環(huán)境下企業(yè)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營給企業(yè)帶來了更為復(fù)雜的經(jīng)營環(huán)境,在為企業(yè)的發(fā)展提供更多商業(yè)機(jī)會的同時也為企業(yè)帶來了諸多風(fēng)險,如:違約、欺詐行為的存在。
2、電子商務(wù)環(huán)境下的會計假設(shè)
傳統(tǒng)會計理論中的會計假設(shè)主要是指會計人員對為經(jīng)確認(rèn)或無法正面進(jìn)行論證的經(jīng)濟(jì)事務(wù)或會計現(xiàn)象更具客觀的正常情況、發(fā)展趨勢作的合乎常理的推斷,是各企業(yè)進(jìn)行會計處理的前提與基礎(chǔ)。會計假設(shè)分別是:會計主體假設(shè)、持續(xù)經(jīng)營假設(shè)、貨幣計量假設(shè)、會計分期假設(shè)。電子商務(wù)的出現(xiàn)和發(fā)展雖然對會計假設(shè)提出新的要求,但是并不影響會計假設(shè)的實質(zhì),只是對會計假設(shè)的外延進(jìn)行了擴(kuò)大。會計主體假設(shè):該假設(shè)對企業(yè)會計核算對象進(jìn)行了空間范圍的界定,是會計人員在核算時能夠正確區(qū)分企業(yè)的業(yè)務(wù)交易??梢姡词闺娮由虅?wù)的發(fā)展給企業(yè)帶來了新的會計環(huán)境,但是無論是什么類型的企業(yè)無論其承擔(dān)的經(jīng)營風(fēng)險多大,都可以被界定為會計主體。
3、電子商務(wù)環(huán)境下的一般原則
會計原則是用來指導(dǎo)企業(yè)會計工作的基本準(zhǔn)則,是經(jīng)過會計人員長期的實踐工作總結(jié)得出的,并得到普遍認(rèn)可后實施的,與會計環(huán)境有著密不可分的聯(lián)系。電子商務(wù)的廣泛應(yīng)用改變了傳統(tǒng)的會計環(huán)境,也對會計的一般原則造成了影響,尤其是對歷史成本原則、權(quán)責(zé)發(fā)生制的沖擊較大。歷史成本原則:電子商務(wù)的基本特點——電子化、網(wǎng)絡(luò)化,對歷史成本原則的優(yōu)勢進(jìn)行了沖擊,對其產(chǎn)生了影響:電子商務(wù)的網(wǎng)絡(luò)化和信息處理的自動化、實時化使企業(yè)“零庫存”的管理理念成為可能,產(chǎn)品的周轉(zhuǎn)期在很大程度上被縮短,從而提高了以歷史成本為計量基礎(chǔ)的存貨信息的相關(guān)性。
三、電子商務(wù)的發(fā)展對會計實務(wù)的影響
1、電子商務(wù)環(huán)境下的會計確認(rèn)
對會計的確認(rèn)在會計理論中那個已經(jīng)得到了共識,但是電子商務(wù)的產(chǎn)生和運用對傳統(tǒng)的會計確認(rèn)實務(wù)操作中產(chǎn)生了影響,并使其面對一些新的問題。
電子原始憑證的確認(rèn):電子商務(wù)環(huán)境下的信息處理實現(xiàn)了電子化,也就產(chǎn)生了電子化的原始憑證,這就使原始憑證再確認(rèn)的過程中出現(xiàn)了合法性、真實性的新問題。例如:電子發(fā)票、電子支付憑證等。由于我過目前的法律法規(guī)中并未對待膩子憑證中制定相應(yīng)的條款,使原始憑證的確認(rèn)帶來困難。信息的發(fā)展使數(shù)字書段的簽名正逐步代替?zhèn)鹘y(tǒng)的手書簽名,這中簽名方式能否保證原始憑證的真實性仍是一大難題。這就要求企業(yè)必須從法律法規(guī)的角度和技術(shù)角度來不斷完善,對原始憑證進(jìn)行確認(rèn)。
2、電子商務(wù)環(huán)境下的會計計量
電子商務(wù)環(huán)境下,網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,并不斷進(jìn)行很創(chuàng)新,也使企業(yè)所面臨經(jīng)營環(huán)境越來越復(fù)雜,經(jīng)營風(fēng)險也越來越大。這就要求會計信息的使用者對企業(yè)提供的會計信息更加嚴(yán)格,而傳統(tǒng)的計量模式已經(jīng)不能滿足電子商務(wù)環(huán)境下的要求。因此,企業(yè)必須采取多種計量模式來解決會計計量中遇到的問題,是企業(yè)的經(jīng)營成果、財務(wù)狀況得到真是的反映。
四、結(jié)束語
總之,21世紀(jì)是一個網(wǎng)絡(luò)技術(shù)高速發(fā)展的時代,網(wǎng)絡(luò)的逐漸普及與推廣為社會的發(fā)展帶來了巨大的財富和潛能。這位商業(yè)企業(yè)紛紛將目光了網(wǎng)絡(luò)時代帶來的新型產(chǎn)業(yè)——電子商務(wù)。電子商務(wù)這一新型的商務(wù)模式,在改變傳統(tǒng)商務(wù)流程的同時,也在不斷的改變著人們的生活方式和生活習(xí)慣。電子商務(wù)的出現(xiàn)是企業(yè)的財務(wù)業(yè)務(wù)不僅僅局限在一個國家、一個地區(qū),而是遍及全球不同國家之間的數(shù)據(jù)的傳輸、報表的編制和會計信息的獲的。因此,電子商務(wù)環(huán)境下的會計核算與財務(wù)管理將克服觀念和技術(shù)上的障礙,引領(lǐng)商業(yè)會計核算朝著快速、健康的方向發(fā)展。
范文二:本科畢業(yè)論文
1.畢業(yè)論文(設(shè)計)按學(xué)校規(guī)定的要求,用文稿紙書寫或計算機(jī)打印(統(tǒng)一用A4復(fù)印紙打印),默認(rèn)紙張邊距(上下邊距2.54厘米,左右邊距3.17厘米)。手寫必須用黑或藍(lán)黑墨水書寫,漢字必須使用國家公布的規(guī)范字。打印格式要求一致。靠左邊豎式裝訂。
2.畢業(yè)論文(設(shè)計)的封面要求統(tǒng)一使用九江學(xué)院畢業(yè)論文(設(shè)計)封面(教務(wù)處實踐教學(xué)管理科網(wǎng)頁上可下載)。
3.畢業(yè)論文(設(shè)計),必須按照如下書寫格式要求打?。?/p>
( 1)用統(tǒng)一封面,封面上的內(nèi)容一律按照統(tǒng)一封面的樣式打印,英文翻譯應(yīng)正確。
( 2)“目錄”兩個字:四號黑體加粗,居中,下空二行為章、節(jié)、小節(jié)及其開始頁碼。“關(guān)鍵詞”三字(四號黑體)用中括號修飾,每一個關(guān)鍵詞中間隔開。
( 3)題目和標(biāo)題
?、?論文(設(shè)計)題目為 3號黑體字,
② 論文(設(shè)計)題目以下空一行居中打印“摘要”二字(四號黑體加粗,字間空一格)。
?、?“中文摘要”中的內(nèi)容:四號宋體(中文)、四號 Times New Roman(英文),段前、段后間距設(shè)置為“”,行間距為“1.5倍行距”,每段首行縮進(jìn)為“2字符”,所有標(biāo)點符號用中文狀態(tài)下的標(biāo)點符號。需要頁碼。
( 4)標(biāo)題:每章標(biāo)題以四號黑體字居中打印;“章”下空兩行為“節(jié)”,以四號黑體字左起打印;“節(jié)”下空一行為“小節(jié)”,以小四號黑體字左起打印。換行打印論文(設(shè)計)正文。
( 5)中文關(guān)鍵詞:置與摘要下方,與摘要的最后一行之間有一空行間隔。“關(guān)鍵詞”三個字用四號黑體加粗,用 [ 和 ] 兩個符號(四號黑體加粗)將三個字括起來。其他的關(guān)鍵詞用四號宋體(中文)、四號Times New Roman (英文),之間用中文狀態(tài)下的逗號“,”分隔。段前、段后間距設(shè)置為“”,行間距為“1.5倍行距”,要設(shè)置懸掛縮進(jìn)。
( 6)英文摘要:從新的一頁開始“Abstract”:四號Times New Roman加粗,居中,段前、段后間距設(shè)置為“自動”行間距為“1.5倍行距”,沒有左縮進(jìn)、右縮進(jìn)和特殊縮進(jìn)格式。英文摘要中的內(nèi)容,四號Times New Roman ,段前、段后間距設(shè)置為“”,行間距為“1.5倍行距”,每段首行縮進(jìn)“2字符”,使用“兩端對齊”,所有標(biāo)點符號用英文狀態(tài)下的標(biāo)點符號。需要頁碼。
( 7)正文: 字體(除章、節(jié)、小節(jié)標(biāo)題和圖表文字以外)采用小四號宋體(中文)字、小四Times New Roman(英文),用中文標(biāo)點符號,段前、段后間距均為“”,1.5倍行間距,首行縮進(jìn)2字符,無需頁眉、頁腳,需要頁碼(阿拉伯?dāng)?shù)字,居中)。
如果論文(設(shè)計)篇幅較大,分章節(jié)目的論文格式按以下要求書寫。
?、?論文(設(shè)計)的每一章開頭必須新起一頁。論文(設(shè)計)的每一章要用“第n章XXX”引出。從前言的下一章開始為第一章,最后一章全文總結(jié)直接用“結(jié)束語”引出,不要再標(biāo)“第n章”。均采用四號黑體加粗,居中,段前、段后間距設(shè)置為“自動”,行間距為“1.5倍行距”,沒有左縮進(jìn)、右縮進(jìn)和特殊縮進(jìn)格式。在目錄中要表示出來。
?、?小節(jié)要用“n.m X X X”(第n章的第m節(jié))引出,四號黑體,左頂格對齊,段前、段后間距設(shè)置為“ ” ,行間距為“ 1.5倍行距”,沒有左縮進(jìn)、右縮進(jìn)和特殊縮進(jìn)格式。在目錄中表示。每節(jié)的標(biāo)題頂頭原則上不要出現(xiàn)在一頁的最后一行。
?、?子小節(jié)要用“n.m.k X X X”(第n章的第m節(jié)第k小節(jié))引出,小四號黑體,左頂格對齊,段前、段后間距設(shè)置為“ ” ,行間距為“ 1.5倍行距”,沒有左縮進(jìn)、右縮進(jìn)和特殊縮進(jìn)格式。每節(jié)的標(biāo)題一律左頂格對齊,不在目錄中表示。每節(jié)的標(biāo)題頂頭原則上不要出現(xiàn)在最后一行。
?、?每個章節(jié)內(nèi)容的序號(1)(2)(3)…a.b.c....(a)(b)(c)…按上述次序出現(xiàn),不要跨級出現(xiàn)。序號所在的行開頭一律空兩個漢字。盡量不要使用無序符號(如點、圈、星等,諸如“√、 、☆、★、 ”此類符號)。
?、?正文中圖表格式
a.論文中所有的圖表都應(yīng)有圖表名稱并編號,且在圖表下注明來源,圖表編號形式為“圖n—m”(第n章圖m)或“表n—m”(第n章表m)。
b.圖表字體:圖表編號、名稱用五號楷體,圖表內(nèi)字體均用五號宋體(中文與標(biāo)點符號),五號Times New Roman(英文)。
c.圖表名稱位置:圖編號、名稱置于圖形下面,表編號名稱置于表上。
(8)公式:公式書寫應(yīng)在文中另起一行。公式后應(yīng)注明該公式按章順序編排。
(9)參考文獻(xiàn):按論文(設(shè)計)中參考文獻(xiàn)出現(xiàn)的先后順序用阿拉伯?dāng)?shù)字連續(xù)編號,將序號置于方括號內(nèi),并視具體情況將序號作為上角標(biāo),或作為論文(設(shè)計)的組成部分。
注明引用文獻(xiàn)的方式通常有三種,即文中注:正文中在引用的地方用括號說明文獻(xiàn)的出處,例如(張軍,李平, 1998),當(dāng)文獻(xiàn)作者多于2人時,標(biāo)注方法為(張軍等,1998)或(Alexander et al,23),如果文中已提到作者姓名,則只需在作者名后面用發(fā)表年份加圓括號標(biāo)注,例如“Alexander(1998) 指出……” 。腳注:正文中只在引用地方寫一個腳注標(biāo)號,在當(dāng)頁最下方以腳注方式按標(biāo)號順序說明文獻(xiàn)出處;文末注:正文中在引用的地方標(biāo)號(一般以出現(xiàn)的先后次序編號,編號以方括號括起,放在右上角,如 [1],[3~5] ),然后在全文末單設(shè)“參考文獻(xiàn)”一節(jié),按標(biāo)號順序一一說明文獻(xiàn)出處。不同學(xué)科可能有不同要求,但都要按國標(biāo)著錄,著錄格式為:
?、賵D書和專著注錄格式:
[順序編號] 作者(作者名之間用逗號分隔;3人以內(nèi)全部寫上,3人以上只寫3人再加“等”,英文加“et al”).書名.版本(版本為第一版時可省略).譯者.出版地:出版社,出版年.引用內(nèi)容所在頁碼
例如:
[1] 高景德,王祥珩,李發(fā)海.交流電機(jī)及其系統(tǒng)的分析.北京:清華大學(xué)出版社,1993.12~125
?、谄诳撐牡淖浉袷剑?/p>
[順序編號] 作者(作者名之間用逗號分隔;3人以內(nèi)全部寫上,3人以上只寫3人再加“等”,英文加“et al”).論文名稱.期刊名稱,年號,卷號(期號):引用內(nèi)容所在頁碼
例如:
[1] 李永東.PWM供電的異步電機(jī)電壓定向矢量控制.電氣傳動,1991,4:52~56
?、蹠h論文集的注錄格式:
[順序編號] 作者(作者名之間用逗號分隔;3人以內(nèi)全部寫上,3人以上只寫3人再加“等”,英文加“et al”).文章名稱.見(英文用“in”):論文集主編.論文集名.出版地:出版社,出版年.引用內(nèi)容所在頁碼
?、軐W(xué)位論文
[順序編號] 作者.題名. 【學(xué)位論文】(英文用【 Dissertation】),保存地點:保存單位,年份
4.畢業(yè)論文(設(shè)計)的裝訂
封面(學(xué)校統(tǒng)一)→選題報告→摘要(中文)→摘要(英文)、→目錄→正文→(注釋、附錄)→參考文獻(xiàn)→謝辭
有關(guān)于“本科畢業(yè)論文范文”的詳細(xì)信息就為您介紹完了,供大家參考。
范文三:醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文
聽神經(jīng)病(auditory neuropathy,an)是近年來逐漸為人們所認(rèn)識的一種有特殊臨床表現(xiàn)的聽力損傷,其診斷、處理皆有別于一般的感音神經(jīng)性聾。
gton等[1]1980年報道了4例患者,他們都有可測得純音聽閾,但引不出聽性腦干反應(yīng)(auditory brainstem response,abr)。此后,又有學(xué)者報道相似病例[,3],其中kraus等[3]最早注意到這類患者的言語識別率不成比例地低于純音聽閾,后來進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)這類患者耳蝸微音電位和誘發(fā)性耳聲發(fā)射多正常。1993年erlin等[4]首先在2例患者中發(fā)現(xiàn)誘發(fā)性耳聲發(fā)射對側(cè)抑制消失,并提出了一個“ⅰ型傳入神經(jīng)元病”的概念。1996年starr等[5]首次將其命名為聽神經(jīng)病,998年doyle等[6]報道了8例聽神經(jīng)病患兒。這種病變表現(xiàn)也引起了國內(nèi)學(xué)者的關(guān)注,顧瑞等[7]于1992年報道了16例中樞性低頻感音神經(jīng)性聽力減退,根據(jù)聽覺電生理檢查結(jié)果,應(yīng)有部分患者符合聽神經(jīng)病的診斷;1999年梁鳳和等[8]報道了17例。
臨床特點聽神經(jīng)病發(fā)病率較低,且多自幼年起病。1999年rance等[9]在5 199例新生兒期有聽力損傷高危因素的嬰幼兒和青少年中檢出109例abr異常,其中12例引不出abr,但微音電位正常,即聽神經(jīng)病在這組高危嬰幼兒中的發(fā)病率約為0.23 %。
arr等[5]報道的10例成人患者均為散發(fā)病例,雖然就診時患者年齡跨度較大,但都是自嬰幼兒或青少年期起病。聽神經(jīng)病發(fā)病率無性別差異。
1.病史:大多數(shù)患者主訴雙耳聽不清說話聲,存有不同程度的言語交流困難,少數(shù)病例伴有耳鳴等,且多自幼年起病。均無耳毒性及噪聲接觸史,可有耳聾家族史。
2.純音及言語測聽:聽神經(jīng)病患者的純音聽閾呈輕、中度感音神經(jīng)性聾,并呈現(xiàn)明顯的個體差異。聽力圖可以是以低頻損失為主的上升型,也可以是為以高頻損失為主的下降型,還可以為平坦型曲線,但以低頻感音神經(jīng)性聾較多,等[10]和顧瑞等[7]分別報道了一組病例,其純音聽閾都以低頻損失為主。言語聽力差是聽神經(jīng)病的一個重要特點,患者言語識別率常不成比例地低于純音聽閾,starr等[11]和zeng等[12]推測言語識別能力差與聽神經(jīng)非同步化放電有關(guān)。rance等[9]則認(rèn)為是到達(dá)更高位中樞的聽覺信號發(fā)生語音畸變所致。
3.abr:abr引不出反應(yīng)是聽神經(jīng)病最重要的特征之一。abr無反應(yīng)的原因包括:①沒有神經(jīng)活動;②神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯;③聽神經(jīng)纖維非同步化放電或同步化放電遭到破壞[1]。從聽神經(jīng)病患者存有可定量測定的聽力,即有一定的神經(jīng)沖動傳入來看,第3種情況可能性較大。而導(dǎo)致有髓神經(jīng)纖維非同步化放電最常見的原因是脫髓鞘。
4.誘發(fā)性耳聲發(fā)射及對側(cè)抑制:這里主要指瞬態(tài)聲誘發(fā)耳聲發(fā)射(t evoked otoacoustic emission,teoae)和畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(oduction otoacoustic emission,dpoae),在聽神經(jīng)病患者中,即使純音聽閾表現(xiàn)為重度感音神經(jīng)性聾,誘發(fā)性耳聲發(fā)射仍然可正?;蜉p度改變,同時微音電位也多正常,這是聽神經(jīng)病的又一個重要特點。正常人的誘發(fā)性耳聲發(fā)射存在對側(cè)抑制,在測試中給對側(cè)耳加一定強度的白噪聲,teoae的振幅一般下降2~4 db[4],但在聽神經(jīng)病患者中這種對側(cè)抑制現(xiàn)象消失。
berlin等[4]比較了1位聽神經(jīng)病患者與普通感音神經(jīng)性聾患者的teoae對側(cè)抑制結(jié)果,兩人雖有幾乎相同的純音聽閾,但聽神經(jīng)病患者對側(cè)抑制現(xiàn)象消失。berlin認(rèn)為可能的解釋有:①ⅰ型聽覺傳入纖維非同步放電不足以激動耳聲發(fā)射對側(cè)抑制;②僅僅依靠ⅱ型聽覺傳入纖維維持某些頻率區(qū)正常的純音聽閾;③初級聽覺神經(jīng)元同步化放電受聽覺傳出系統(tǒng)調(diào)控,即傳出系統(tǒng)的功能障礙是疾病的首發(fā)因素。由于白噪聲并不能使聽覺通路神經(jīng)元同步化放電,說明耳聲發(fā)射對側(cè)抑制反射弧的激動并不需要聽覺傳入系統(tǒng)同步化放電。聽神經(jīng)病患者在有足夠聲刺激傳入的情況下對側(cè)抑制現(xiàn)象消失,提示腦干聽覺通路或聽覺傳出系統(tǒng)存在病變,第3種可能性并不能輕易排除。另外還要注意可能出現(xiàn)的繼發(fā)性耳聲發(fā)射引不出,所以必要時應(yīng)同時檢測耳聲發(fā)射和微音電位[13]。
5.中、長潛伏期反應(yīng):聽神經(jīng)病患者中、長潛伏期反應(yīng)有明顯的個體差異,starr等[5]報道的成人病例中約半數(shù)可引出,這可能是由于中、長潛伏期反應(yīng)的檢測并不嚴(yán)格要求神經(jīng)元的同步化放電。
6.聲導(dǎo)抗測試:聽神經(jīng)病患者的鼓室導(dǎo)抗圖均呈“a”型,提示中耳功能正常;鐙骨肌反射引不出。berlin等[4] 2例感音神經(jīng)性聾患者的比較發(fā)現(xiàn),他們有著幾乎相同的純音聽閾,都為2 khz處正常,但聽神經(jīng)病患者鐙骨肌反射引不出,其對照則可引出,而按一般理解,其至少應(yīng)在2 khz處可以引出。與耳聲發(fā)射對側(cè)抑制相似,鐙骨肌反射的激動并不依賴于聽覺傳入纖維的同步化排放,聽神經(jīng)病患者在有一定聽覺傳入信號的情況下仍引不出鐙骨肌反射,提示聽覺腦干通路存在病變。
病變部位聽神經(jīng)病的病變部位尚未確定。由于abr的ⅰ波是由耳蝸內(nèi)聽神經(jīng)纖維發(fā)生的,starr等[5]根據(jù)聽神經(jīng)病患者abr引不出反應(yīng)推測病變可能發(fā)生于聽神經(jīng)的遠(yuǎn)端部分,包括內(nèi)毛細(xì)胞,螺旋神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,兩者之間的突觸連接及耳蝸內(nèi)的聽神經(jīng)纖維。
harrison等[14]利用卡帕損傷灰鼠(chinchilla)耳蝸內(nèi)毛細(xì)胞而外毛細(xì)胞基本不受累的特性,以期建立聽神經(jīng)病的動物模型。他用純音誘發(fā)的下丘單細(xì)胞電反應(yīng)閾值代表純音聽閾,將其與abr相比較,發(fā)現(xiàn)abr閾值不成比例地高于純音閾值。
這與聽神經(jīng)病患者純音聽閾與abr不協(xié)調(diào)相似。但該模型畢竟引出了abr波形,與聽神經(jīng)病不符,但可以說明僅僅有內(nèi)毛細(xì)胞的損傷不足以解釋聽神經(jīng)病的所有表現(xiàn)。
?、⌒吐菪窠?jīng)節(jié)細(xì)胞與內(nèi)毛細(xì)胞連接的解剖結(jié)構(gòu)特點有利于神經(jīng)元同步化放電[11]。在聽神經(jīng)病中是否存在由于細(xì)胞連接結(jié)構(gòu)的破壞而使神經(jīng)元放電喪失了時間鎖定(time lock),進(jìn)而導(dǎo)致abr引不出和言語聽力下降的可能性?另外,兩者突觸連接的病變,從理論上分析,同樣可以產(chǎn)生聽神經(jīng)病的表現(xiàn)。內(nèi)毛細(xì)胞合成及釋放遞質(zhì)的非同步化,必然導(dǎo)致神經(jīng)沖動排放的非同步化。
外毛細(xì)胞是產(chǎn)生聽力所必須的,但其與內(nèi)毛細(xì)胞的關(guān)系,及與之相連的ⅱ型傳入神經(jīng)纖維功能至今未明,故它在聽神經(jīng)病中扮演的角色還難以定論。雖然誘發(fā)性耳聲發(fā)射和微音電位提示外毛細(xì)胞微機(jī)械活動和發(fā)生感受器電位功能正常,但并不能排除其他諸如神經(jīng)遞質(zhì)合成、釋放、外毛細(xì)胞與ⅱ型節(jié)細(xì)胞突觸連接等的異常。