內(nèi)科臨床護理論文范文
內(nèi)科臨床護理論文范文
內(nèi)科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一個?？?，幾乎是所有其他臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，亦有醫(yī)學(xué)之母之稱。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于內(nèi)科臨床護理論文范文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!
內(nèi)科臨床護理論文范文篇1
心血管內(nèi)科臨床護理方法分析
[摘要]目的：探討心血管內(nèi)科臨床護理方法。方法：選取我院心血管內(nèi)科自2010年1月至2013年10月收治的心血管疾病患者184例進行分析研究，隨機分為2組，每組92例。對照組患者采用常規(guī)護理方式，觀察組患者采用人性化護理方式，比較兩組患者臨床護理效果。結(jié)果：觀察組患者對護理滿意度達到96.74%，對照組患者對護理滿意度為81.52%，觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：采用人性化護理方式對心血管疾病患者進行護理，能有效提高護理效果，減輕患者痛苦，緩和護患關(guān)系，提高患者對護理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞：心血管內(nèi)科;臨床護理;護理方法;人性化護理
為進一步探討心血管內(nèi)科臨床護理方法，本文選取我院心血管內(nèi)科自2010年1月至2013年10月收治的心血管疾病患者184例進行分析研究，具體結(jié)果報告如下。
1資料與方法
1.1 一般資料 資料來源于我院心血管內(nèi)科自2010年1月至2013年10月收治的184例心血管疾病患者，隨機分為2組，每組92例。對照組患者采用常規(guī)護理方式，其中男51例，女41例，年齡在54～76歲，其中風(fēng)濕性心臟病26例，高血壓42例，冠狀動脈粥樣硬化心臟病24例;觀察組患者采用人性化護理方式，其中男50例，女42例，年齡在55～77歲，其中風(fēng)濕性心臟病25例，高血壓41例，冠狀動脈粥樣硬化心臟病26例。兩組患者在性別、年齡、病癥等一般資料方面均不存在明顯差異，P>0.05，可以進行統(tǒng)計學(xué)對比分析。
1.2護理方法 對照組患者采用常規(guī)護理方法，觀察組患者采用人性化護理方法。
1.2.1對照組 常規(guī)護理包括：
?、僮≡涵h(huán)境護理，保持病房內(nèi)空氣清新，定時開窗通風(fēng)，定期對病房進行消毒;
?、谧龊帽匾钠つw護理，防止發(fā)生褥瘡等并發(fā)癥或出現(xiàn)皮膚感染等;
③對患者進行飲食護理，注意控制患者飲食攝入量和營養(yǎng)攝入[1];
④加強夜間巡視，防止患者夜間出現(xiàn)墜床、呼吸困難等癥狀;
⑤根據(jù)醫(yī)囑對患者進行用藥護理，嚴禁治療期間隨意更改藥品種類和用藥量;
⑥輔助長期臥床患者進行咳嗽、咳痰，防止出現(xiàn)墜積性肺炎。
1.2.2觀察組 觀察組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上采用人性化護理。
?、傩睦碜o理。由于患者對自身病情不了解，很多患者對病情的治療和康復(fù)持悲觀態(tài)度，產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良心理，甚至抗拒治療，因此，護理人員就要針對患者的心理特點，結(jié)合患者的學(xué)歷、生活習(xí)慣等對患者進行針對性的心理護理，向患者解釋發(fā)病機制、治療方法、治療過程中注意事項等，滿足患者心理需求[2]，從而增加患者對護理人員的信任，建立良好護患關(guān)系，提高患者對護理人員的滿意度;
?、诩訌娕c患者的溝通[3]。護理人員要經(jīng)常深入病房，與患者進行溝通交流，通過溝通交流掌握患者存在的問題，并盡早采取相應(yīng)的對策加以干預(yù)解決，提高治療、護理效果;
③加強健康知識宣傳教育[4]。護理人員在患者入院后，要對患者進行必要的健康教育，使患者了解心血管疾病發(fā)病特點、發(fā)病機制、常見誘因等，并對患者的生活習(xí)慣進行改正，督促患者戒煙、戒酒，從而使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證患者生活質(zhì)量;
?、艹鲈鹤o理。患者出院時，護理人員要根據(jù)患者病情恢復(fù)狀況對患者進行一定的出院指導(dǎo)，告知患者和家屬治療康復(fù)過程中可能存在的問題及處理方法，同時叮囑患者定期回院進行復(fù)查，一旦在康復(fù)過程中出現(xiàn)不適要及時入院接受檢查、治療，防止病情惡化。另外，護理人員還要加強對患者的出院隨訪，及時解決患者在康復(fù)過程中遇到的問題。
1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者對護理滿意度，采用我院自制護理滿意度評分表，分為：滿意(90分以上);基本滿意(80～90分);不滿意(80分以下)。護理滿意度=基本滿意率+滿意率。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗， P<0.05說明具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
兩組患者對護理滿意度的對比 觀察組患者對護理滿意度達到96.74%，對照組患者對護理滿意度為81.52%，兩組對比結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。具體結(jié)果見表1。
3討論
心血管疾病是一種嚴重威脅著老年患者身體健康的疾病，其發(fā)病率在我國居于首位。而除了對心血管疾病進行藥物、手術(shù)治療，進行有效的護理干預(yù)也能對患者的預(yù)后和治療起到重要的作用。
人性化護理方式是以患者為本，從患者的需要出發(fā)，在心理、生理、社會需要等各方面對患者進行護理[5]，通過全面、個性化的護理方式，提高患者的臨床治療效果，減輕患者疼痛，提高患者生活質(zhì)量。另外，采用人性化護理方式，還能有效提高患者對護理滿意度，緩解緊張的護患關(guān)系，從而建立起良好的醫(yī)院護理環(huán)境。
由于心血管疾病的治療、護理都較為復(fù)雜，患者住院期間需要進行較長時間的治療和護理，因此，在護理過程中，掌握必要的護理方法，采取有效的護理方式十分重要，它不僅能使患者擺脫不良心態(tài)和情緒，同時還能使護理工作進行更加順利。本研究中，觀察組患者采用人性化護理方式，患者對護理滿意度達到96.74%，充分說明了，對心血管病患者采用人性化護理方式，能有效提高護理效果，緩和護患關(guān)系，提高患者對護理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻：
[1]阮杏菲，鐘華，鄧建飛.心血管內(nèi)科臨床護理工作的風(fēng)險分析與對策[J].臨床合理用藥雜志，2011，4(15)：66-67.
[2]陳幼嫦.心血管內(nèi)科臨床護理工作的風(fēng)險分析與對策[J].實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，19(4)：621-622.
[3]葉小紅，陳偉瓊，黃惠香.心血管內(nèi)科臨床護理工作的風(fēng)險分析與對策[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2013，20(6)：733-734.
[4]曹云.優(yōu)質(zhì)服務(wù)在心血管內(nèi)科臨床護理中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8(25)：274.
[5]呂宗霞，徐文利.心血管內(nèi)科臨床護理工作的風(fēng)險分析與對策[J].中國保健營養(yǎng)，2013，4(8)：1856.
內(nèi)科臨床護理論文范文篇2
芻議呼吸內(nèi)科重癥患者臨床護理
摘要：呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床護理是護理界面臨的一個重大課題。本文將以某院治療護理的100例呼吸內(nèi)科重癥患者為例，就呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床護理的方法進行研究，以提高臨床護理的水平。
關(guān)鍵詞：呼吸內(nèi)科 重癥患者 臨床護理
護理內(nèi)科重癥患者的臨床護理長期都是臨床護理界的一個難題。這是由于呼吸內(nèi)科重癥患者的護理難度決定的。護理內(nèi)科重癥患者對臨床護理的要求高。本文將以某院為例，總結(jié)呼吸內(nèi)科重癥患者臨床護理經(jīng)驗，解決呼吸內(nèi)科重癥患者臨床護理中遇到的困難和問題。某院自2014年1月至2014年6月之間，共收治呼吸內(nèi)科重癥患者100例。其中重癥肺炎患者65例，支氣管炎患者10例，肺癌患者2例。
1 護理流程
1.1 病情監(jiān)測護理。
臨床護理首先要做的就是對患者的病情進行監(jiān)測護理。重癥患者通常都擁有較長的慢性病史，一旦病情惡化，速度很快。因而，首先，要觀察患者的生命體征的變化，如患者的脈搏的跳動、心率的變化以及痰液量的變化等;其次，察看患者的意識是否清醒，如患者的應(yīng)激反應(yīng)、情緒變化等;再次，觀察患者是否存在并發(fā)癥的可能性，對于哮喘重癥患者，尤其要加強巡夜，以防止半夜病情突然惡化所帶來的生命危險;最后，要隨時觀察重癥患者的呼吸情況，對于呼吸內(nèi)科重癥患者而言，呼吸很容易偶發(fā)衰竭，因而，一方面要為患者提供定期和不定期的氧療，而且要根據(jù)患者的實際情況隨時調(diào)節(jié)氧氣的供應(yīng)量。
1.2 藥物治療護理。
對于重癥患者而言，用藥量的控制是極為重要的，用藥量過大或者過少都對患者的病情有害。有些重癥患者需要更多地興奮劑類藥物，以加快呼吸道的細菌的清除，因此，采用定量吸入氣霧劑的治療方法效果較好，而且應(yīng)當(dāng)同時注重對重癥患者心率變化的觀察。對于重癥患者而言，及時的將藥物送入體內(nèi)，高效地發(fā)揮作用也是十分必要的。因此，采用輸液注射藥物時，要建立并保持重癥患者兩條靜脈是通路的。以讓不同效果的藥物從兩條不同的靜脈通路注入體內(nèi)。在對重癥患者用藥前，必須了解患者的既往藥物過敏史，確保用藥的安全，而且讓用藥的速度盡量平緩，并隨時觀察患者，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不適，則應(yīng)當(dāng)馬上停止用藥，并通知主治醫(yī)師前來處理。
1.3 患者通氣護理。
對于護理內(nèi)科重癥患者而言，最薄弱的環(huán)節(jié)也就是呼吸。因此，如何讓重癥患者保持呼吸暢通，是治療成敗的關(guān)鍵。確保重癥患者的呼吸暢通，采用的護理措施有：一是及時清理重癥患者呼吸道中存在的雜異物;二是保證重癥患者供養(yǎng)的充足;三是采用特殊護理方法引導(dǎo)患者將痰液排出;四是有的重癥患者可能需要呼吸機24小時的陪護，那么，此時應(yīng)當(dāng)確保呼吸機與重癥患者的呼吸能力相一致，如果發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時排除，并應(yīng)當(dāng)有備用的呼吸機;五是要確保重癥患者吸入空氣的溫濕度與患者的體溫相符，這可以更好地緩解病情，也有助于患者氣道的順暢。
1.4 環(huán)境護理。
確保病房環(huán)境的良好，可以有助于患者病情的康復(fù)，有助于舒緩患者的精神壓力，有助于提高患者主動治療的積極性。①定期清掃病房，及時掃清灰塵;②定期消毒;③病房應(yīng)當(dāng)保持通風(fēng)，讓空氣對流;④陽光照射應(yīng)當(dāng)充足，過于昏暗的環(huán)境對于患者而言十分不利;⑤患者使用過的東西要及時清洗、消毒，以防止二次感染或者交叉感染。
1.5 心理護理。
心理護理更強調(diào)醫(yī)護人員臨床護理健康陽光的心態(tài)。①臨床護理人員應(yīng)當(dāng)實時保持微笑，重癥患者有時候情緒難免反復(fù)，要本著體諒、換位思考的心理解患者;②要及時關(guān)心、慰問患者，消除醫(yī)患之間的隔閡;③要及時溝通，化解不必要的誤會;④要多鼓勵病患，讓病患樹立康復(fù)的信心。
2 呼吸內(nèi)科常見重癥患者臨床護理難題及解決方法
2.1 老年呼吸內(nèi)科重癥患者。
老年人很容易患上呼吸系統(tǒng)疾病，而且這種疾病通常都屬于慢性疾病，有較長時間的病史。比如，老年人慢性支氣管炎容易在冷天發(fā)作，而且遷延不愈，對老年人的心理和身體造成了很大的折磨。另外，老年人較容易摔倒，而且摔倒也是導(dǎo)致老年人死亡的原因之一。如果老年人患有呼吸內(nèi)科疾病，一旦摔倒，則可能引發(fā)呼吸衰竭，從而導(dǎo)致死亡。在對老年呼吸內(nèi)科重癥患者的護理中。①注意保持室內(nèi)溫濕度的事宜，不宜過冷或過熱，也不應(yīng)過干或者過濕;②保持老年人活動區(qū)域地面的干燥，或者在活動區(qū)域?qū)ｉT設(shè)置老年人扶手欄桿等。
2.2 哮喘病重癥患者。
哮喘病重癥患者也較為常見。該種疾病通常表現(xiàn)為呼吸不暢，呼吸存在頓挫感，此種疾病若突然發(fā)作可能引發(fā)生命危險。護理人員遇到此類患者，要做到：①保持病房內(nèi)溫濕度的適宜，要保持患者病情的穩(wěn)定，切莫因為室內(nèi)環(huán)境的刺激而使得病情惡化;②要讓患者保持寧靜的情緒;③采用機械通氣護理方法緩解患者的呼吸肌疲勞的狀態(tài)。
2.3 呼吸系統(tǒng)重癥感染患者。
呼吸系統(tǒng)重癥感染患者較為常見。引起呼吸系統(tǒng)重癥感染的原因很多，比如濫用抗生素、交叉感染等。此種病情，要定期對病房消毒，十分嚴重的感染者有必要采用隔離監(jiān)護，以防止感染傳播。如果細菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)了真菌感染的，還要采用抗真菌的治療措施。
3 結(jié)果
某院的收治的100例病患經(jīng)過上述方法的護理，其中97%患者病情痊愈或者正在康復(fù)，這說明上述護理方法的效果是十分明顯的。
4 討論
隨著空氣環(huán)境質(zhì)量的下降，呼吸系統(tǒng)患者收治人數(shù)也逐年增多，其中呼吸內(nèi)科重癥患者的人數(shù)比例也穩(wěn)中有升。加強對呼吸內(nèi)科重癥患者臨床護理的研究，總結(jié)呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床表現(xiàn)、護理經(jīng)驗，梳理護理流程，掌握護理的要點，是提高臨床護理成效重要舉措，今后在面對不同的呼吸內(nèi)科重癥患者時，才能及時有效地采取措施，提高治療效果，減輕患者痛苦。
參考文獻
[1] 孔彬、馮瓊.呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床護理體會[J].中國醫(yī)藥指南，2011(08)
[2] 趙麗娟、劉衛(wèi)華.呼吸障礙患者使用呼吸機的護理體會[J].醫(yī)療裝備，2010(06)
[3] 李秋、王曉松.呼吸機相關(guān)性肺炎68例護理體會[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2010(06)
[4] 趙英.高原地區(qū)重癥和危重癥甲型H1N1流感患者心理護理體會[J].西藏醫(yī)藥雜志，2010(01)