心理護(hù)理方面的參考論文
心理護(hù)理方面的參考論文
心理護(hù)理作為一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，已得到普遍認(rèn)可并廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理實(shí)踐。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于心理護(hù)理方面的參考論文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!
心理護(hù)理方面的參考論文篇1
談產(chǎn)后抑郁患者心理狀態(tài)分析及心理護(hù)理
摘要：產(chǎn)后抑郁是一種非精神的抑郁癥。這種病癥的發(fā)生率在分娩婦女的人群中格外的突出，大約占到5%到25%。近些年來隨著心理護(hù)理專業(yè)的全面發(fā)展，心理護(hù)理可以對嬰兒和產(chǎn)婦進(jìn)行一個(gè)全面的照顧，避免分娩對產(chǎn)婦所造成的一切不良影響和精神刺激，從而為產(chǎn)婦營造一個(gè)安全舒適的環(huán)境，大大減少了產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率。
關(guān)鍵詞：產(chǎn)后抑郁 心理護(hù)理 心理狀態(tài)
摘要：產(chǎn)后抑郁是一種非精神的抑郁癥。這種病癥的發(fā)生率在分娩婦女的人群中格外的突出，大約占到5%到25%。近些年來隨著心理護(hù)理專業(yè)的全面發(fā)展，心理護(hù)理可以對嬰兒和產(chǎn)婦進(jìn)行一個(gè)全面的照顧，避免分娩對產(chǎn)婦所造成的一切不良影響和精神刺激，從而為產(chǎn)婦營造一個(gè)安全舒適的環(huán)境，大大減少了產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率。
產(chǎn)后抑郁癥簡介：產(chǎn)后抑郁癥(post-natal depression)是指產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)的抑郁障礙。其表現(xiàn)與其他抑郁障礙相同，情緒低落、快感缺乏、悲傷哭泣、擔(dān)心多慮、膽小害怕、煩躁不安、易激惹發(fā)火，嚴(yán)重時(shí)失去生活自理和照顧嬰兒的能力，悲觀絕望、自傷自殺。我院對2009年6月～2012年3月共64例分娩目前就行了采訪，其中分為兩部分一部分是采用了產(chǎn)后心理護(hù)理的母親，一部分是未采用心理護(hù)理的母親的精神狀態(tài)進(jìn)行了研究與分析。
1 抑郁癥的癥狀分析
1.1 軀體癥狀。大約有80%的產(chǎn)后抑郁病人都會(huì)因?yàn)槭?、頭痛、頭暈、眼花等癥狀主動(dòng)向醫(yī)生求助，這種癥狀是一種長期存在的抑郁癥狀，但是它不會(huì)隨著時(shí)間緩解或者加重。這是抑郁癥，它會(huì)隨著人情緒的改變而改變。
1.2 認(rèn)知改變。主要是患者在分娩后對日常的一些活動(dòng)由于缺乏興趣而不愿去做，經(jīng)常會(huì)感到孤獨(dú)寂寞而導(dǎo)致的身心不愉快，感覺生活特別的沒有意思，甚至嚴(yán)重者會(huì)放棄生命，企圖自殺。但是這種癥狀如果我們改變一下認(rèn)識，再去看它，我們不難發(fā)現(xiàn)，其實(shí)抑郁癥就是一種長期心情不好的表現(xiàn)，我們要理性的對待這種抑郁癥。①
1.3 意志與行為改變。由于患者意識降低導(dǎo)致工作效率低，不能全身心的投入到工作當(dāng)中，雖然她們以前有遠(yuǎn)大的理想和抱負(fù)，但是在患上抑郁癥之后，這些理想仿佛就成了紙上談兵，她們不能踏下心來去工作，所以她們的意識和行為會(huì)發(fā)生改變。
1.4 情緒的改變?；颊咦蠲黠@的癥狀就是長期的心情不好，心情低落，表現(xiàn)的非常消極、無精打采、空虛、孤獨(dú)、寂寞等，待到情緒上則就非常的明顯，容易與人隔閡，和人發(fā)脾氣。
2 患抑郁癥的原因
患抑郁癥的原因有很多主要是以下幾點(diǎn)：
2.1 性格因素。抑郁癥的發(fā)病與人的子女各個(gè)有著直接的關(guān)系：首先自信心不夠好，遇事悲觀消極對待，對生活的變化沒有很好的把握，過分擔(dān)心和焦慮的人最容易在這一時(shí)期患上抑郁癥。
2.2 遺傳因素。如果家庭中有抑郁癥的患者，那么家庭成員患此病的危險(xiǎn)性較高，這可能是遺傳導(dǎo)致了抑郁癥易感性升高。所以這與產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率也有一定的關(guān)系。
2.3 環(huán)境因素和應(yīng)激。人際關(guān)系緊張，生活方式的巨大變化，經(jīng)濟(jì)困難，這些都會(huì)促發(fā)抑郁癥。有時(shí)抑郁癥的發(fā)生與軀體疾病有關(guān)，一些嚴(yán)重的軀體疾病，如心臟病發(fā)作，腦中風(fēng)，激素紊亂等常常引發(fā)抑郁癥，并使原來的疾病加重。另外，抑郁癥患者中有1/3的人有物質(zhì)濫用的問題。所以這也是產(chǎn)后抑郁的發(fā)病的重要因素。
我們下面簡單的列舉一下，首先遺傳因素對于抑郁癥的發(fā)病有很大影響;第二，親生母親所服用的一些激素類的藥物可能引起心情低落;第三，產(chǎn)后家庭關(guān)系的改變會(huì)產(chǎn)生許多矛盾，這些矛盾如果得不到及時(shí)的處理，也會(huì)引起抑郁癥。
通過以上的數(shù)據(jù)研究我們不難發(fā)現(xiàn)一般的大醫(yī)院產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率較低，而一般的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院發(fā)病率則相對較高，隨后我們對醫(yī)院婦產(chǎn)科相關(guān)的負(fù)責(zé)人進(jìn)行了走訪，負(fù)責(zé)人告訴我們一般的大醫(yī)院大多都配置了產(chǎn)后心理護(hù)理，新生母親有什么心理問題，可以通過心理護(hù)理而及時(shí)得到解決，患抑郁癥的人相對而言比較少，但是一般的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院由于缺乏相應(yīng)的心理護(hù)理，導(dǎo)致新生母親會(huì)由于長期的心理壓抑而造成抑郁癥。由此可見，產(chǎn)后護(hù)理對于抑郁癥的預(yù)防而言是十分重要的。
3 抑郁癥的心理護(hù)理
上述已經(jīng)提到產(chǎn)后心理護(hù)理對于產(chǎn)后母親的重要性，那么下面我們主要從以下幾點(diǎn)來分析心理護(hù)理。心理護(hù)理是新些年隨著心理研究的不斷發(fā)展起開展起來的新興服務(wù)部門，但是它卻有著不可忽視的作用。
?、傩睦碜o(hù)理師要時(shí)刻關(guān)注病人的心情變化，在對嬰兒照顧好的前提下，發(fā)現(xiàn)和觀察病人情緒變化的原因。及時(shí)的與新生母親溝通和交流產(chǎn)出不良情緒，以做到是她們安定的效果。
?、诒ＷC充足的睡眠和休息。心理護(hù)理師在這一點(diǎn)上要格外的注意，一些母親由于分娩的疲勞，產(chǎn)后切口的疼痛、剖腹產(chǎn)手術(shù)后的疼痛以及子宮收縮引起的疼痛，都需要心理護(hù)理師對產(chǎn)后母親進(jìn)行真誠的交流，以及相關(guān)知識的介紹。
?、坌睦碜o(hù)理師因該敬兩位母親們營造一個(gè)安靜舒適的環(huán)境以保證她們的充足睡眠，使她們得到足夠的休息，安排她們的作息時(shí)間。
?、芗訌?qiáng)產(chǎn)后教育以及心理支持，產(chǎn)后一般需要人的重視和家人的陪同，作為心理護(hù)理師要以聊天的形式給她們一健康的教育和指導(dǎo)，護(hù)理師應(yīng)該保持一個(gè)良好的精神狀態(tài)去和新生母親真誠的交流，在心理上給與她們擔(dān)心的問題以支持，讓新生母親建立良好的心態(tài)。
?、菪睦碜o(hù)理師還要對新生母親出院后，可能會(huì)遇到的家庭問題進(jìn)行分析，告訴她們一些日?？赡艹霈F(xiàn)的問題及解決辦法，這樣做的目的就是盡量避免家庭矛盾對新生母親產(chǎn)生的影響。
?、迬椭袐D左后認(rèn)同母親角色，做好母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)，主動(dòng)傾聽他們的想法和感受做到有問題及時(shí)解決。
注釋：
?、?黃仙萍.對產(chǎn)后抑郁癥相關(guān)問題的探討.護(hù)理研究，2004，18(1)：109-110
?、诤螄?實(shí)用護(hù)理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2002.1685
參考文獻(xiàn)
[1] 吳文清，祈劍云，劉利華，等.產(chǎn)后抑郁癥、焦慮癥的相關(guān)因素分析.中國婦產(chǎn)科臨床雜志，2003，4(6)：421―424
[2] 邵小玲，董曉琪.200例住院患者營養(yǎng)問題的調(diào)查及護(hù)理干預(yù)[J].護(hù)理與康復(fù)，2007，6(9)：586―588
心理護(hù)理方面的參考論文篇2
淺析子宮切除病人的心理問題及心理護(hù)理
【摘要】目的：探討子宮全部切除患者的心理問題及針對性心理護(hù)理措施。方法：對63例子宮全部切除患者調(diào)查，分析其心理問題，進(jìn)行有針對性的心理指導(dǎo)，疏導(dǎo)患者及家屬不良情緒，使患者消除心理障礙，配合治療、護(hù)理，改善圍術(shù)期管理，提高患者子宮切除術(shù)后的生活質(zhì)量，促使患者身心健康同步恢復(fù)，使患者生理及心理疾病得到完滿的治療。結(jié)果：本組63例病人經(jīng)過精心的護(hù)理，全部痊愈出院，對治療護(hù)理效果均表示滿意。結(jié)論：積極有效的生理、心理護(hù)理對子宮全切術(shù)患者的痊愈有積極意義。
【關(guān)鍵詞】子宮全切;心理問題;心理護(hù)理
我院從2008年1月～2010年6月共收治因子宮肌瘤而行子宮全切術(shù)的病人共63例。我們重點(diǎn)探究了她們的心理問題，突出重點(diǎn)地進(jìn)行了心理護(hù)理，臨床上取得了滿意的效果，現(xiàn)將心理護(hù)理的體會(huì)報(bào)告如下：
1臨床資料
本組患者年齡28歲~55歲，其中30歲以下的4例，30歲~49歲39例，50歲~55歲20例。肌瘤大?。鹤訉m如孕2個(gè)月大小至妊娠5個(gè)半月大小。
2心理問題
(1)生育問題：子宮切除使患者失去了一個(gè)女性特有的重要器官，尤其未生育者失去了生育的權(quán)利，她們擔(dān)心自己不再是一個(gè)真正意義上的女人，會(huì)被丈夫拋棄，恐懼、失望甚至絕望。
(2)性功能的問題：患者擔(dān)心切除子宮會(huì)失去性能力，害怕失去丈夫的愛護(hù)，甚至失去家庭，她們渴望獲得相關(guān)的知識，卻難以啟齒。
(3)家庭問題：子宮切除患者認(rèn)為自己不可能再有幸福的家庭會(huì)失去現(xiàn)有的家庭，對人生失去信心，對生活沒有了激情。有的患者認(rèn)為子宮切除會(huì)導(dǎo)致肥胖，沒有月經(jīng)會(huì)加快衰老，擔(dān)心今后會(huì)失去吸引力而導(dǎo)致夫妻感情破裂，因而產(chǎn)生悲觀心理。
(4)社會(huì)問題，由于社會(huì)影響，患者的朋友和同事認(rèn)為子宮切除術(shù)會(huì)改變女性形象，患者自己也認(rèn)為沒有子宮和月經(jīng)停止后，會(huì)與正常女性有差異，因而喪失自信心，產(chǎn)生自卑心理，未生育的年輕患者自卑心理表現(xiàn)更為突出。
(5)手術(shù)問題：手術(shù)對每個(gè)患者都是一個(gè)較大的心理刺激，會(huì)產(chǎn)生不同程度的心理問題，表現(xiàn)為恐懼和焦慮不安，擔(dān)心手術(shù)質(zhì)量，對醫(yī)生技術(shù)有疑慮，甚至擔(dān)心會(huì)發(fā)生手術(shù)意外。對手術(shù)不了解會(huì)使患者擔(dān)心手術(shù)疼痛不能接受，擔(dān)心生命安全，擔(dān)心手術(shù)后不能正常工作。
3心理護(hù)理
(1)做好家屬的思想工作
對子宮切除的態(tài)度關(guān)系到日后婚姻生活的重要因素，丈夫?qū)ζ拮拥睦斫夂椭С?，是對患者最大的安慰，對減輕其思想壓力至關(guān)重要，使患者及其丈夫了解子宮切除術(shù)有利于患者身體健康，術(shù)后有更充沛的精力從事工作及社會(huì)活動(dòng)，讓患者及其丈夫?qū)κ中g(shù)持更積極的態(tài)度，向患者及其丈夫講解一些衛(wèi)生及性生理知識，使其了解人類最重要的性欲器官是大腦而非子宮，女性性敏感區(qū)主要在陰蒂及乳房，對于患者擔(dān)心術(shù)后影響夫妻性生活的心理，有針對性地宣講陰道、子宮及卵巢的主要生理功能，告訴患者陰道是性交器官，子宮全切除術(shù)并未損傷陰道，使患者解除憂慮，樹立治療信心。
(2)建立良好的護(hù)患關(guān)系，消除患者的焦慮心理，改善患者低落情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心
患者入院予以熱情接待，介紹醫(yī)院環(huán)境、科室情況，主管醫(yī)生、護(hù)士，消除患者緊張、恐懼，陌生感。住院期間尊重患者，稱呼親切適當(dāng)，態(tài)度和藹，對人真誠，言行一致，多與患者交流溝通，了解其心理情況，耐心回答患者提出的各種問題，減輕其心理負(fù)擔(dān)。護(hù)士在術(shù)前應(yīng)根據(jù)患者具體情況，及時(shí)向患者及其家屬介紹治療的原理、方法、圍手術(shù)期術(shù)前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)、介紹麻醉方式、手術(shù)大致過程、手術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀、持續(xù)時(shí)間及應(yīng)對方法等，同時(shí)告知患者術(shù)中如何配合，以取得患者及家屬的信任，建立良好的護(hù)患關(guān)系，消除患者緊張心理，使患者對手術(shù)充滿信心，力爭在術(shù)前達(dá)到最佳心理狀態(tài)。
(3)滿足患者的個(gè)體化需求：
其主要護(hù)理需求是住院環(huán)境安靜、舒適，享受較高水平的醫(yī)療護(hù)理治療，獲得術(shù)后病情隨訪。在治療護(hù)理時(shí)，爭取為病人創(chuàng)造舒適的醫(yī)療環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員要文明有禮、動(dòng)作輕柔、熱情主動(dòng)與患者溝通，尤其是實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行操作時(shí)，必須與病人溝通好之后才能進(jìn)行，及時(shí)告知病人的一些良性相關(guān)信息，如病理檢驗(yàn)報(bào)告良性、血常規(guī)檢驗(yàn)各參數(shù)恢復(fù)正常、生命體征正常等。
(4)以典型病例進(jìn)行心理疏導(dǎo)：
在護(hù)士做了大量心理工作的基礎(chǔ)上，患者消除了緊張恐懼的心理，情緒穩(wěn)定樂觀，但還有少部分患者存有疑慮，此時(shí)護(hù)士應(yīng)適時(shí)的利用患者身邊的典型病例針對性的進(jìn)行疾病知識的宣教，講解科學(xué)健康知識，破除迷信和舊觀念，提高患者對疾病的認(rèn)識。
(5)鼓勵(lì)患者盡早離床活動(dòng)，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)：
病人的術(shù)后恢復(fù)是病人、家屬及醫(yī)護(hù)人員共同參與的結(jié)果，鼓勵(lì)患者盡早離床活動(dòng)，可以防止靜脈血栓形成，增加肺通氣量，避免肺部并發(fā)癥，促進(jìn)腸道功能的恢復(fù)?；颊呒捌浼覍俚男睦硭刭|(zhì)和認(rèn)知程度不同，對術(shù)后早期離床活動(dòng)的益處認(rèn)識往往不足，指導(dǎo)并協(xié)助患者及早離床活動(dòng)，增強(qiáng)了患者的信任和心理安全感，減輕了腹肌緊張產(chǎn)生的切口疼痛，防止了因術(shù)后體虛，下床后有頭暈，惡心等情形，對于預(yù)防感染，提高機(jī)體抗病力起到了促進(jìn)作用。
(6)落實(shí)出院指導(dǎo)：
出院患者發(fā)放書面“出院指導(dǎo)”以作健康教育指導(dǎo)。告知患者子宮切除會(huì)有暫時(shí)的不適，如腰痛、尿頻、下腹墜脹等。出院后應(yīng)適量活動(dòng)，防治靜脈栓塞等并發(fā)癥發(fā)生。觀察陰道有無出血現(xiàn)象，若出血多及時(shí)就診。術(shù)后6周內(nèi)禁止盆浴，保持會(huì)陰清潔，防逆行感染，3個(gè)月內(nèi)禁性生活及體力勞動(dòng)等增加腹壓等活動(dòng)，鼓勵(lì)患者出院后定期同醫(yī)院聯(lián)系，以便隨時(shí)對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。
3討論
總之，患者的心理活動(dòng)是一種極其復(fù)雜的精神活動(dòng)，而精神又是人類生命的支柱，由此可見，心理護(hù)理是我們護(hù)理工作中非常重要的內(nèi)容。做好心理護(hù)理，及時(shí)消除患者的不良心態(tài)和行為，使患者在心理上得到安撫和鼓勵(lì)，在情緒上由焦慮不安變?yōu)榉€(wěn)定，在意志上懦弱變?yōu)閳?jiān)強(qiáng)，在信念上由悲觀變?yōu)闃酚^，在心理控制上由盲目變?yōu)樽杂X，在對治療的態(tài)度上由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，從而使患者安全度過圍手術(shù)期，達(dá)到身心健康的目的。
參考文獻(xiàn)
[1]徐鑫芳，馮素文.個(gè)體化健康教育對子宮切除患者性心理的影響.中華護(hù)理雜志，2004，39(4)：264-266
[2]黃文霞.子宮及卵巢切除手術(shù)患者的心理狀況分析及護(hù)理干預(yù).實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志(護(hù)理版),2007,3(1):36