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肝膽護(hù)理論文范本

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肝膽護(hù)理論文范本

  近年來,由于肝膽疾病發(fā)病率呈上升趨勢(shì),且肝膽外科多為危、重、急的患者,增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于肝膽護(hù)理論文范本的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!

  肝膽護(hù)理論文范本篇1

  淺談肝膽疾病患者手術(shù)護(hù)理

  【摘要】:對(duì)于肝膽疾病需要手術(shù)的患者,如何去護(hù)理,怎樣去護(hù)理,才能讓患者滿意。首先要構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系,第二方面為全力做好患者的護(hù)理工作,從大力提倡術(shù)前知識(shí)宣教,提高專業(yè)技術(shù)水平,做好引流管的護(hù)理工作進(jìn)行了闡述,第三方面為進(jìn)一步做好患者的健康教育。由此說明護(hù)理在肝膽疾病患者手術(shù)中 的重要性,而患者從中得到更多的滿意治療效果。

  【關(guān)鍵詞】: 肝膽手術(shù) 護(hù)理

  一、 構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系,緩解患者的不良心理反應(yīng):

  構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系,首先,患者一旦入院,就要熱情的接待,協(xié)助患者熟悉環(huán)境、人員、程序,協(xié)助患者對(duì)自己的病情和治療方案進(jìn)行掌握,以至于積極的投入醫(yī)院生活,進(jìn)而消除患者產(chǎn)生的陌生感、恐懼感,構(gòu)建起和諧的護(hù)患關(guān)系,因此護(hù)理人員的言行舉止相當(dāng)重要。護(hù)理人員言行與患者心理反應(yīng)息息相關(guān)。運(yùn)用溫和的語(yǔ)言,親切的舉止,問候能與患者建立良好護(hù)患關(guān)系,并能給予一定的心理慰藉,讓患者感受到真誠(chéng)、溫暖,提升安全感和信任感,護(hù)理人員能成為病患傾心相談,說心里話的對(duì)象。護(hù)理人員要以患者為中心,改變傳統(tǒng)觀念,從被動(dòng)變主動(dòng),對(duì)患者從生活上到心理上都多加關(guān)心,和患者家屬進(jìn)行溝通與交流。在治療患者的具體操作中,要顧及到患者的自尊,而且還要尊重患者的隱私權(quán),取得患者信任,才能和患者建立良好護(hù)患[1]。

  二、 盡心盡職,全力做好患者的護(hù)理工作:

  1. 大力提倡術(shù)前知識(shí)宣教。

  預(yù)防交叉感染,加大營(yíng)養(yǎng)力度,提高患者手術(shù)耐受。勸誡患者術(shù)前戒煙兩周,減少呼吸道負(fù)擔(dān)。并選擇易消化、少刺激食物,根據(jù)要求術(shù)前禁食、禁水,做好胃腸準(zhǔn)備工作,防止術(shù)后腹脹、嘔吐等;

  2. 加強(qiáng)責(zé)任感,提高專業(yè)技術(shù)水平

  護(hù)理人員如果缺少責(zé)任感就無法做好護(hù)理工作。對(duì)護(hù)理人員要加強(qiáng)職業(yè)道德教育,提高她們的責(zé)任意識(shí),一切為病人考慮,不但要做好他們身體方面的護(hù)理工作,在心理上也要多給予安慰和關(guān)心,消除他們的不良情緒。另外,醫(yī)護(hù)人員有責(zé)任保護(hù)患者的隱私權(quán),要對(duì)患者和家屬耐心講解醫(yī)療存在的風(fēng)險(xiǎn)、治療措施和藥物的不適應(yīng)癥,讓他們心中有數(shù),才能和醫(yī)護(hù)人員配合治療。另外,醫(yī)護(hù)人員還要不斷提高自身的整體素質(zhì),把護(hù)理工作做得更好。對(duì)于肝膽手術(shù)之后的T型管理,操作方法要熟練掌握,否則容易造成患者發(fā)生感染和并發(fā)癥,對(duì)于突發(fā)事件,還要立即采取應(yīng)急措施。

  3.要做好引流管的護(hù)理工作

  在肝膽手術(shù)中,引流管護(hù)理是個(gè)很關(guān)鍵的問題。選擇合適的引流管還可以提高療效,可以有效地減少患者并發(fā)癥的發(fā)生,肝膽外科手術(shù)治療患者的康復(fù)和引流管的護(hù)理有著直接的關(guān)系。在對(duì)引流管護(hù)理時(shí)要注意以下一些問題:

  3.1 護(hù)理人員要嚴(yán)格按照無菌技術(shù)進(jìn)行操作,引流管的高度要比出口平面低,這樣才能避免逆行回流導(dǎo)致患者發(fā)生感染。引流管的位置要固定好,避免受到扭曲、受壓和折疊。

  3.2 要仔細(xì)觀察引流液的色、量、味和質(zhì),在手術(shù)前期一般顏色為淡紅色,后期轉(zhuǎn)化成黃色。如果顏色不清、清亮液不正常就說明患者身體情況發(fā)生異常,要馬上告知醫(yī)生。如果引流量每小時(shí)在五十毫升以上,而且連續(xù)三個(gè)小時(shí)都呈現(xiàn)紅色就是發(fā)生了異常。但是,如果引流量突然減少,而且患者發(fā)熱并伴有腹脹感,就應(yīng)該馬上檢查引流管是否發(fā)生堵塞或者脫落的問題。

  3.3對(duì)待患者要有足夠的耐心,要仔細(xì)傾聽患者的主訴,對(duì)引起患者疼痛的原因和性質(zhì)要認(rèn)真作出評(píng)估。一般來講,患者引流管發(fā)生疼痛都是受到引流液的刺激或者引流管太緊,受到引流管的壓迫而引起的。那么,在引流后其他部位發(fā)生疼痛感,就可能是遷移膿腫造成或者發(fā)生繼發(fā)感染所引起的。如果患者突然腹痛減輕,就要考慮是不是臟器發(fā)生破裂或者膿腔,要立即告訴醫(yī)生。要提高患者方面的防范意識(shí) 遇到患者有疑問的地方要耐心解答,和患者進(jìn)行良好溝通,消除他們的偏見和誤解[2]。

  4. 對(duì)護(hù)理記錄進(jìn)行規(guī)范

  護(hù)理記錄可以反映出患者的病情變化情況,它不僅是護(hù)理文件,也是法律依據(jù)。護(hù)理人員在對(duì)文書進(jìn)行記錄時(shí),要保持真實(shí)性、客觀性、及時(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性。

  三、 全方位服務(wù),進(jìn)一步做好患者的健康教育:

  1. 指導(dǎo)病人選擇低脂、高蛋白、高維生素、易消化的飲食,忌油膩食物及飽餐。肥胖者應(yīng)適當(dāng)減肥,糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑堅(jiān)持藥物及飲食治療,養(yǎng)成良好的工作、休息和飲食規(guī)律,避免勞累及精神高度緊張。

  2. 治療的病人,應(yīng)遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療,按時(shí)服藥,定期復(fù)查。若發(fā)現(xiàn)腹痛、黃疸、發(fā)熱、厭油膩等癥狀時(shí),應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

  3. 出院前指導(dǎo):盡量穿寬松柔軟的衣服以防引流管受壓,沐浴時(shí)采用淋浴,用塑料薄膜覆蓋引流管處,以防增加感染的機(jī)會(huì)。日常生活中避免提舉重物或過度活動(dòng),以免牽拉T管以致脫出,在T管上標(biāo)明記號(hào),以便觀察其是否脫出。引流管口每日換藥1次,周圍皮膚涂氧化鋅軟膏加以保護(hù)[3]。

  四、 小結(jié)

  每個(gè)診療計(jì)劃的實(shí)施,都存在一定風(fēng)險(xiǎn),每一步的診療護(hù)理計(jì)劃應(yīng)該是周詳、到位的。整個(gè)圍手術(shù)期間應(yīng)全面細(xì)致評(píng)估病人,同時(shí)將可能出現(xiàn)的并發(fā)癥都要周全估計(jì),采取必要的對(duì)應(yīng)措施,詳細(xì)了解病人出凝血時(shí)間,生化監(jiān)測(cè)結(jié)果,內(nèi)環(huán)境平衡情況以及所采取的治療術(shù)式和可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,以便采取有效的治療護(hù)理對(duì)策,這樣才能讓患者取的良好的治療效果,讓患者滿意。

  參考文獻(xiàn)

  [1] 李紅櫻.肝膽外科手術(shù)患者100例的心理護(hù)理[J]中國(guó)誤診學(xué)雜志,2011年17期.

  [2] 肖西平.普通外科病房醫(yī)院感染的護(hù)理[J]中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2003,13(8):564

  [3] 姚秋愛.集體健康宣教對(duì)術(shù)前患者應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].解放軍護(hù)理雜志,2006年07期.

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