護理學(xué)專業(yè)的畢業(yè)論文3000字(2)
護理畢業(yè)論文3000字篇4
試談精神科護理學(xué)教學(xué)效果欠佳原因
護士職業(yè)是我國醫(yī)療體系里重要的組成部分，伴隨著現(xiàn)代生活方式的轉(zhuǎn)變、人們健康意識的提高和人口老齡化趨勢的日益加重，社會對護士的需求量越來越大，我國目前的護士資源仍有部分靠五年制護理專業(yè)學(xué)生來補充，學(xué)生在學(xué)校的學(xué)習(xí)過程是成為一名優(yōu)秀護士的基礎(chǔ)，精神科護理學(xué)是護理專業(yè)的一門專業(yè)課，因此如何學(xué)好這門課程不僅關(guān)系到學(xué)校的教學(xué)期望，更重要的是為學(xué)生的臨床工作提供理論基礎(chǔ)。
根據(jù)《護士條例》、《護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》和《護士執(zhí)業(yè)資格考試辦法》精神，護士崗位實行準入制度，護士必須通過護士執(zhí)業(yè)資格考試才能申請執(zhí)業(yè)注冊。自2011年起，護士的執(zhí)業(yè)資格考試由原來的四個科目改變?yōu)閷I(yè)實務(wù)和實踐能力兩個科目，考試涉及臨床工作初期的是護士可能遇到的各種常見疾病的護理，其中就包括了精神障礙這一類新增的疾病類型。但在護士職業(yè)資格考試的結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，精神障礙的相關(guān)考點五年制的學(xué)生大多沒有得分。這個現(xiàn)象不得不令教育工作者去深思，究竟哪些原因使得學(xué)生精神科護理學(xué)學(xué)習(xí)效果較差。筆者結(jié)合多年的教學(xué)經(jīng)驗和臨床實踐，分析原因如下：
一、學(xué)生基礎(chǔ)良莠不齊
五年制護理專業(yè)的學(xué)生是初中畢業(yè)后進入職業(yè)院校學(xué)習(xí)的群體。有的學(xué)生是自主選擇進入職業(yè)院校學(xué)習(xí)，希望能學(xué)習(xí)職業(yè)技術(shù)獲得謀生技能。有的學(xué)生是聽從父母的意愿來職院校學(xué)習(xí)，希望能通過學(xué)校的教育盡早進入社會工作。而就社會的大形勢而言，就讀職業(yè)院校的學(xué)生可能學(xué)習(xí)成績都不夠理想。在教學(xué)的過程中，學(xué)生的基礎(chǔ)問題就會涌現(xiàn)出來。護理專業(yè)的學(xué)生同時也要學(xué)習(xí)所有的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，比如生物化學(xué)、生理學(xué)、組織胚胎學(xué)、微生物與免疫等。在初中課程中，學(xué)生們初步接觸過化學(xué)、物理、生物等課程，對于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)還是有一定幫助的。如若基礎(chǔ)打不牢，那么建立在基礎(chǔ)科目上的專業(yè)課程的學(xué)習(xí)也會有一定的問題。而《精神科護理學(xué)》也是專業(yè)課中的一門，也需要例如生物化學(xué)，生理學(xué)這些課程作為基礎(chǔ)才能掌握精神疾病相關(guān)知識。
學(xué)生的基礎(chǔ)雖然有差別，但在教學(xué)的過程中，我們每一位教師應(yīng)該考慮到所有學(xué)生的需求，不斷的改善教學(xué)方法、教學(xué)手段，幫助每一位學(xué)生理解掌握工作中需要的知識點，提高教學(xué)質(zhì)量。
二、教學(xué)手段相對單一
現(xiàn)代生活日新月異，科技也在不斷進步。無論是基礎(chǔ)教育還是高校教育，多媒體的教學(xué)手段屢見不鮮。通過多媒體PPT、影像資料的展示，可以將每一節(jié)課的教學(xué)的重點，難點精確的講述給學(xué)生，借此來向?qū)W生們說明疾病的相關(guān)知識，但是就目前實際來看僅僅是單一的傳統(tǒng)教學(xué)方式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代護理的要求。精神疾病護理的學(xué)習(xí)不僅僅需要理論知識，還需要像其他專業(yè)課程例如內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科護理學(xué)一樣進行一定的實訓(xùn)和見習(xí)課程，通過實訓(xùn)和見習(xí)將課堂知識與實際操作相結(jié)合，以提高學(xué)生的綜合職業(yè)技能。精神疾病作為相對特殊的一類疾病，實訓(xùn)課程可以教授一些常見精神疾病的護理技能及處理突發(fā)事件的方法，避免以后在工作中遇到此類疾病不知所措。見習(xí)課程可以讓學(xué)生真正的接觸到精神類疾病，直觀認識精神疾病，加深對于精神疾病的學(xué)習(xí)和掌握。
此外，學(xué)生的想法也是多種多樣的，教師還可以設(shè)置一些教學(xué)情景讓學(xué)生們以短劇表演的形式來學(xué)習(xí)精神疾病患者護理的過程。為了幫助學(xué)生在課余時間繼續(xù)學(xué)習(xí)精神疾病相關(guān)知識，還可以與時俱進的增加一些先進的教學(xué)手段，如在學(xué)校的網(wǎng)站上上傳教學(xué)課件或微課視頻，將學(xué)習(xí)過程中得知識點展現(xiàn)出來方便所有人的學(xué)習(xí)。另外，有條件的老師可以建立個人微信公眾平臺，利用現(xiàn)在普遍的智能手機隨時隨地幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)中的問題。
社會在不斷的進步，《精神科護理學(xué)》的教學(xué)手段也應(yīng)該不斷的更新，適應(yīng)學(xué)生學(xué)習(xí)的需求，真正將職業(yè)教育的優(yōu)勢凸顯出來。
三、師資水平參差不齊
現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展導(dǎo)致了生物醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷革新，從而使我們對許多疾病的生物學(xué)問題有了更全面、更深刻的認識。有識之士提出了醫(yī)學(xué)模式應(yīng)該向“生物――心理――社會”三合一的模式轉(zhuǎn)變，這種新的醫(yī)學(xué)模式，在精神病學(xué)中顯得最恰當(dāng)、最適用，也最需要。 同時，越來越多的人主張精神病學(xué)不僅要研究傳統(tǒng)意義上的精神疾病，也要(或者是更要)關(guān)注各種各樣的心理問題和行為問題;精神病學(xué)不僅要服務(wù)于精神病院之內(nèi)，也要(或者是更要)著眼于全社會的心理健康。但我們課程體系下的精神疾病知識相對落后，外出培訓(xùn)機會較少，圖書館書目相對更新慢，甚至部分教師怠于繼續(xù)深造學(xué)習(xí)均導(dǎo)致了精神科護理學(xué)的相關(guān)教師師資水平常年保持不變。更為嚴重的是很多教授《精神科護理學(xué)》的老師本身就沒有真正的接觸過精神疾病，只能靠書本的知識來講解精神疾病的相關(guān)知識，缺乏一定的經(jīng)驗和實踐技能。
對于每一位教師而言，如若知識結(jié)構(gòu)不更新，教學(xué)方法不改進，就如一潭死水永遠沒有生氣。那么學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情也可能會因為教師的不思進取而逐漸的消磨殆盡。希望每一位教師不要停滯不前坐井觀天，而要不斷通過提高自我素質(zhì)來達到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。
四、學(xué)校管理體制落后
五年制護理專業(yè)學(xué)生入校時年齡較小，在學(xué)校學(xué)習(xí)的時間也相對較長。在這個過程中也是他們重要的成長和蛻變過程。學(xué)校認為五年制學(xué)生沒有成熟的心智和自我約束的能力，甚至對于是非的明辨能力也相對較弱。學(xué)校有時為學(xué)生及家長考慮，對五年制護理專業(yè)學(xué)生的管理普遍較為嚴格，甚至相對刻板。基本還是按照義務(wù)教育的管理模式，按時上早自習(xí)，晚自習(xí)，沒有自我的空間去圖書館，閱覽室或電子閱覽室擴充自己的知識，甚至扼殺了學(xué)生培養(yǎng)自我學(xué)習(xí)的能力。
在生活上或許五年制的學(xué)生們還學(xué)要老師及學(xué)校的督促和監(jiān)督，但在學(xué)習(xí)上應(yīng)該給與學(xué)生一定的空間?！毒窨谱o理學(xué)》也是一門相對而言較難的課程，僅僅依靠老師上課教授的知識點是沒有辦法很好的掌握精神疾病相關(guān)知識，這就需要學(xué)生自覺地去查閱相關(guān)資料來解決一些問題。古語云“授人以魚不如授人以漁”，老師的職責(zé)是教，學(xué)生的目的是學(xué)。但怎么學(xué)也是教師在教學(xué)過程中應(yīng)該滲透給學(xué)生的，這才是教育的主旨所在。
現(xiàn)階段的教育背景下，“60分萬歲”的觀念已經(jīng)落伍，職業(yè)院校學(xué)習(xí)的所有知識都需要轉(zhuǎn)化為技能運用到實踐工作中去。如何提高五年制護理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)精神科護理學(xué)學(xué)習(xí)效果也是教學(xué)的一個重要環(huán)節(jié)。幫助學(xué)生增強基礎(chǔ)知識，豐富教學(xué)手段，提高師資力量，改善學(xué)校管理制度是提高五年制護理專業(yè)學(xué)生改善精神科護理學(xué)效果的有效方法。希望對五年制學(xué)生《精神科護理學(xué)》的學(xué)習(xí)情況改進有所幫助，期望對教育工作者的教學(xué)改革有所啟發(fā)。
護理畢業(yè)論文3000字篇5
淺談風(fēng)險管理在護理管理的運用
1資料與方法
1.1一般資料
選取吉林省神經(jīng)精神病醫(yī)院ICU病房2016年6—12月對隨機分為參照組和實驗組各112例患者采用常規(guī)護理管理和風(fēng)險護理管理，通過比較患者基本資料，參照組和實驗組患者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1參照組
對照組采用常規(guī)護理管理，在保證護理質(zhì)量的前提下，從并發(fā)癥、基礎(chǔ)、對癥等方面提高醫(yī)療水平，減少患者痛苦，提高患者滿意度。
1.2.2實驗組
實驗組采用護理風(fēng)險管理，充分了解分析醫(yī)患之間的關(guān)系以及可能出現(xiàn)的問題，采取安全有效的防范措施，盡量避免護理過程中產(chǎn)生的差錯，提高患者在護理過程中的滿意度。常見護理管理的風(fēng)險主要有：
?、偃狈π兄行У淖o理制度[。護理人員在工作過程中，沒有遵照執(zhí)行的標準，護理人員之間缺乏統(tǒng)一的標準，各自為政，造成護理人員之間在工作中出現(xiàn)配合性問題如：配液錯誤、藥物發(fā)錯、患者血液記錄錯誤等，給患者造成無法彌補的傷害。
②護理人員普遍沒有風(fēng)險意識。護理人員在工作過程中不遵照護理標準執(zhí)行，把護理標準丟在腦后，實行經(jīng)驗主義，出現(xiàn)無菌操作不規(guī)范、文件記錄錯誤等問題，使患者身心受到傷害。
?、圩o理人員缺乏基本的素質(zhì)。護理人員缺乏人文基本素質(zhì)與護理基本素質(zhì)，在工作過程中態(tài)度散漫、儀器操作不熟練、配液出現(xiàn)差錯等問題。重視這些問題，分析其中的原因，采取相應(yīng)的對策，才能更好地為患者服務(wù)。
實施護理風(fēng)險管理的途徑有：
?、僮o理風(fēng)險管理制度的完善。首先要求所有醫(yī)護人員嚴格按照國家要求的護理制度標準嚴格執(zhí)行，分析護理工作過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險，形成護理風(fēng)險管理制度，并按照護理風(fēng)險管理制度執(zhí)行，做好護理風(fēng)險管理工作。在護理工作過程中及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題，定期對發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險進行討論，并加入到護理風(fēng)險管理制度中，使護理工作規(guī)范化、流程化、標準化。
?、谧o理質(zhì)控小組的成立。由醫(yī)護人員按照配置分成小組輪流充當(dāng)質(zhì)量控制小組，所有醫(yī)護人員都有檢查和考核的權(quán)利，便于自身的提高，做到公平公正。
?、圩o理人員職業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)。由本科室的所有醫(yī)護人員進行自行培訓(xùn)，把護理人員的相關(guān)法律、法規(guī)及制度分部分，對科室人員進行培訓(xùn)，不僅提高了自身的業(yè)務(wù)，也培訓(xùn)了其他醫(yī)護人員，大家互相學(xué)習(xí)，取長補短。
?、茚t(yī)護人員風(fēng)險意識的強化。定期組織本科室的醫(yī)護人員開展風(fēng)險意識培訓(xùn)講座，搜尋護理失誤造成護理風(fēng)險的具體事例，本科室組織學(xué)習(xí)討論，并實行護理風(fēng)險責(zé)任制。
?、葆t(yī)生護士與患者溝通的加強。護理人員需與患者保持交流，耐心，解答患者提出的疑問，了解患者的想法，按需護理，避免因護理配合不默契造成的痛苦，減小護理風(fēng)險的發(fā)生率。
1.3觀察指標
兩組采用不同管理模式護理，對風(fēng)險事件發(fā)生率和護理服務(wù)的滿意度進行比較。
1.4統(tǒng)計方法
所有數(shù)據(jù)均用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，用[n(%)]表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1常規(guī)管理護理和風(fēng)險管理護理患者護理風(fēng)險事故發(fā)生率比較
參照組護理風(fēng)險與護理投訴50例，風(fēng)險發(fā)生率44.6%;實驗組患者的護理風(fēng)險與護理投訴16例，風(fēng)險為發(fā)生率14.3%。實驗組患者的護理差錯率明顯降低，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2常規(guī)管理護理和風(fēng)險管理護理患者護理滿意度比較
實驗組患者的護理滿意率為93.0%，參照組滿意率為(85.7%)，護理滿意率明顯提高，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
現(xiàn)階段，我國的醫(yī)療水平還處在初級階段，護理水平也不過完善，隨著患者的數(shù)量越來越多，護理工作的壓力越來越大，同時由于壓力的增大造成了一些醫(yī)療事故的出現(xiàn)，同時，人們生活水平的提高，網(wǎng)絡(luò)時代的來臨，人們對于醫(yī)療知識的了解越來越透徹，對護理要求越來越高而達不到滿意，使得現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系十分緊張，已演變成為嚴重的社會問題。在患者的日常護理中，患者的身體素質(zhì)、患者的疾病情況、護理工作按照標準的執(zhí)行情況、護理人員的基本素質(zhì)都決定了患者的治療效果、康復(fù)時間、健康狀態(tài)等，對護理人員的工作、醫(yī)院正常的狀態(tài)、醫(yī)療糾紛帶來風(fēng)險?；颊邔︶t(yī)療的安全、護理設(shè)備、護理技術(shù)越來越注重，護理中出現(xiàn)的問題必須得到妥善的解決，加入風(fēng)險管理機制顯得越發(fā)重要。
針對護理工作過程中風(fēng)險問題，加入護理風(fēng)險管理，主要從護理風(fēng)險管理制度的完善、護理質(zhì)控小組的成立、護理人員職業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)、醫(yī)護人員風(fēng)險意識的強化、醫(yī)生護士與患者溝通的加強等方面進行。為探討風(fēng)險管理在護理管理中的應(yīng)用效果，選取吉林省神經(jīng)精神病醫(yī)院ICU病房2016年6—12月對隨機分為參照組和實驗組各112例患者采用常規(guī)護理管理和風(fēng)險護理管理，通過比較患者基本資料，參照組和實驗組患者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，風(fēng)險護理管理患者的護理差錯率較常規(guī)護理管理明顯降低(P<0.05);風(fēng)險護理管理患者的護理滿意率較常規(guī)護理管理明顯提高(P<0.05)。
綜上所述，風(fēng)險管理在護理管理中發(fā)揮著重要的作用，降低醫(yī)生和患者的糾紛，促進患者身體的恢復(fù)起到了良好效果，值得推廣使用。
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