藥學類本科畢業(yè)論文

　　隨著社會對藥學本科人才需求的不斷變化,培養(yǎng)出適應社會需要的藥學人才是當代藥學教育面臨的巨大任務與挑戰(zhàn)。下文是學習啦小編為大家整理的關于藥學類本科畢業(yè)論文的范文，歡迎大家閱讀參考!

　　藥學類本科畢業(yè)論文篇1

　　淺談藥房藥品差錯原因及防止措施

　　摘要：藥品的安全關系到患者的健康，做好醫(yī)院藥房藥品的監(jiān)管工作對于維護醫(yī)院聲譽，保障患者各項權利有著重要的意義。筆者將從藥房藥品的差錯分類出發(fā)，分析出藥品差錯的原因，從而探索出相關的防治措施。

　　關鍵詞：藥房 藥品差錯 原因 措施

　　在近年來的媒體報道中，醫(yī)療衛(wèi)水平的影響很大。然而，由于各種原因的存在，關于藥房藥品發(fā)生的差錯事件的報道依然居高不下，這也是當下醫(yī)療衛(wèi)生單位重點關注的問題之一

　　1藥品差錯的分類及原因分析

　　1.1處方錯誤

　　處方錯誤是常見的藥品差錯之一，多是和開藥的醫(yī)生有關。由于工作的特殊性，醫(yī)生一般是采用手寫的方法，將藥品名稱寫在紙上。一方面，手寫的字跡往往沒有打印稿那么明顯，所以相關人員在抓藥的時候，由于沒有看清藥品名稱而拿錯藥的現(xiàn)象是時有發(fā)生的。另一方面，多是由醫(yī)生自身因素所導致，如在繁忙的時候，容易出現(xiàn)視覺性的疲勞，對于患者的年齡和性別等分辨不清，對于孕婦或者是血糖高的特殊人群，在開藥的時候也是需要特殊對待的，而這也是很多醫(yī)生在工作中所忽略的地方。此外，對于一些新型的藥品，尤其是西藥，它的用法和用量都有著嚴格的規(guī)定，但是很多的醫(yī)生都是憑借著自己以往的經(jīng)驗，將用量或者是用法擅自更改，這對患者的健康造成了極大的威脅。在開藥的過程中，患者的病情與所開藥品不符也是常見的現(xiàn)象，也就是說沒有對癥下藥，這不僅浪費了大量的錢財，對患者的身心健康也是一個極大的損害。

　　1.2調劑錯誤

　　調劑錯誤的分類有很多，如名稱相似的藥品差錯，同名但不同劑型藥品差錯，同名但不同廠家生產(chǎn)的廠家藥品差錯等。有的藥品雖然在成分上有很大的相似之處，但是由于加工方法不同，其性質發(fā)生了很大的變化，藥品在功能以及用法和用量上都有所不同，調劑人員在取藥的時候若是沒有多加注意，就會發(fā)生工作上的失誤。此外，藥品擺放的位置也直接影響到調劑員在工作中是否會出現(xiàn)差錯。在補充藥品的時候，有的藥品在外觀上極為相似，調劑師在工作過程中容易出現(xiàn)混淆的現(xiàn)象。加上有的相似藥品擺放的位置都比較相近，不但會造成擺放時的錯誤，在調劑上也會出現(xiàn)差錯。

　　1.3管理錯誤

　　藥品管理上的差錯是常見的問題。引起管理上差錯的因素有很多，如貯藏不當引起的藥品受潮，藥品過期引起的藥性改變，工作紀律引起的配藥過程中的差錯。而這些人為因素導致的藥品管理差錯大多歸結于工作人員在藥品管理上的的素質，也就是重視程度。醫(yī)生作為一種特殊的工作，對工作人員的要求很高，除了掌握專業(yè)的技能和知識之外，還需要擁有高度的責任意識和認真的工作態(tài)度。部分藥房的人員專業(yè)素質不高，無法給予患者相關的用藥指導，對處方的審核上沒有做到嚴格把關，不能及時發(fā)現(xiàn)藥品和診斷不符、藥品用法及用量上的錯誤。

　　藥品的錯誤因素有很多，其中藥劑人員的責任意識及專業(yè)知識是主要的原因。所以，為了提高藥品的質量，減少在配藥要過程中出現(xiàn)的差錯，同時，也是為患者的身心健康考慮，因為藥品差錯導致的問題可大可小，不見關系到金錢的浪費，更重要的是患者的健康，所以，應該從處方、藥品以及管理上出發(fā)，綜合考慮各個因素，不斷完善藥品監(jiān)督中的錯誤，從源頭上杜絕藥品差錯，應該做到以下幾個方面。

　　2藥品差錯的防范對策

　　2.1處方管理

　　處方是藥品差錯的起始點，所以應該提高醫(yī)生的專業(yè)知識，督促他們學習各種知識，提高對處方質量的重要性的認識。在處方的書寫上面，應該注重三個方面的內(nèi)容。第一、保證處方的清晰度。尤其是在書寫上面，應該保持字跡的清晰，不采用縮寫，杜絕出現(xiàn)模糊字跡的現(xiàn)象。第二、要保證處方內(nèi)容的真實性和準確性。一般藥品會經(jīng)常更新，隨著科技的發(fā)展和技術的提高，舊的藥品會被不斷替換，此時，醫(yī)生也需要根據(jù)實際的需要，及時了解藥品的庫存及更新狀態(tài)，以免在配藥的過程中出現(xiàn)差錯。第三、保證內(nèi)容的完整性。信息和內(nèi)容的完整性是為了在出現(xiàn)差錯的時候能夠有據(jù)可依，以免發(fā)生不必要的麻煩，在出現(xiàn)問題的時候方便追究責任。

　　2.2藥品調劑

　　藥品調劑師除了具備專業(yè)的藥學知識之外，還需要對每一種藥品的特性有一個大概的了解。在配藥的過程中，除了按照醫(yī)生所開處方抓藥之外，還需要應用自己的專業(yè)知識，對處方的可行性做一個自己的評估，對于有疑問的處方，應該慎重處理。如交給醫(yī)生重新審核或者是查詢相關資料，以保證患者的健康，以免造成大的麻煩。在藥品的擺放時，應該仔細核對藥品的擺放位置，尤其是一些性質相同，外觀相似的藥品，更需要做進一步的檢查，以免造成取藥過程中造成的差錯。藥品的調劑需要著重核對名稱、規(guī)格、數(shù)量等方面，在確保對藥單正確的前提下進行調劑，堅決不能憑著感覺或者是經(jīng)驗工作，此外，在工作量大的時候，需要做到忙而不亂。

　　2.3藥房管理

　　除了處方和調劑上的把關之外，還需要對藥房進行良好的管理。首先應該提高相關人員的思想認識，端正服務態(tài)度，增強藥劑師的職業(yè)責任感，提高工作的標準程度和認真程度。藥房作為一項服務性的工作，應該對每位工作人員對患者的關心程度做好規(guī)范工作。如設立患者對于藥品配藥人員的評價系統(tǒng)，藥房再將患者對于工作人員的評價作為績效考核的重要組成部分。此外，還應該建立和健全醫(yī)療管理制度，對于藥品管理中出現(xiàn)的差錯，應該做到層層追究和步步檢核，保證藥品質量的完整性，將責任落實到每一位工作人員的身上，提高每個人的工作意識和責任意識。對于違反者應該給予批評和處罰，以免在工作過程中出現(xiàn)同樣的錯誤，對于優(yōu)秀的工作人員，應該給予適當?shù)谋頁P和獎勵，以便提高工作的積極性，鼓勵大家向著好的方向發(fā)展。

　　結語

　　防范藥房藥品差錯任重而道遠，需要每一位工作人員的共同努力。只有以高的工作標準、強的專業(yè)知識、正的工作作風和飽滿的工作熱情來要求自己，才能確實做到為患者的身心健康考慮，才能在藥品的防范工作中做到有條不紊，而這也是在藥房藥品的差錯的防范中要達到的最終目的。

　　參考文獻

　　[1] 陸曉和 陳巧云 宋小駿.醫(yī)院藥劑科工作管理規(guī)范[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002,5..

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　　[5] 詹湘云.醫(yī)院藥庫規(guī)范化管理之我見[J].海峽藥學,2005,17(5):220-221.

　　藥學類本科畢業(yè)論文篇2

　　淺論藥學服務與合理用藥

　　摘要：藥品費用在全部醫(yī)療費用中占有相當大的比重，是造成醫(yī)療費用增加的主要原因。要解決醫(yī)療費用上漲的問題，必須開展藥學服務促進合理用藥。

　　關鍵詞：藥學服務;合理用藥;控制藥品收入比例

　　我國現(xiàn)階段各醫(yī)療機構解決“看病難與看病貴”問題的主要措施為控制藥品收入比例，各地衛(wèi)生行政部門現(xiàn)已將藥品收入比例當成考核醫(yī)療機構的重要指標之一，對藥品收入比例的控制是保證醫(yī)院合理用藥、改善醫(yī)院行風、抑制醫(yī)藥費用迅猛增加的重要舉措[1]。因此，控制藥品收入比例能否在醫(yī)療工作中發(fā)揮重要作用，值得我們深入探討。為了符合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的需求，堅持將患者放在主體地位，需要積極開展藥學服務，促進合理用藥，進而控制藥品收入比例。

　　1將控制藥品收入比例納入醫(yī)院管理目標

　　醫(yī)院若想良性發(fā)展，首要條件應是能夠治好群眾疾病，讓群眾有錢看病?？梢约訌姾侠碛盟帲档退幤焚M用，從而減輕患者的經(jīng)濟負擔。醫(yī)院領導應當重視控制藥品收入比例，將具體任務分解到各個臨床科室。在醫(yī)院各臨床科室的合理用藥得到保證的基礎上，依據(jù)近期2年控制藥品收入比例的情況，充分結合臨床?？铺卣鳎瑸樗幤肥杖胫贫ㄗ罡弑壤?。

　　醫(yī)院還需每月定期對各科室控制藥品收入比例予以監(jiān)測，對超標科室所有醫(yī)師實行經(jīng)濟處罰。若科室連續(xù)3個月超標，院長應當同該科室主任醫(yī)師進行誡勉談話，重新對科室主任管理能力予以考核。醫(yī)院制度能夠有效制約醫(yī)師處方行為，從而保證各科室醫(yī)師不開過大、過昂貴處方，不受醫(yī)藥代表的影響。醫(yī)院還可以采用“誰開出的處方誰負責”的方式，該方式能有效降低藥品收入比例[2]。

　　2通過積極開展臨床藥學服務促進合理用藥

　　減少患者醫(yī)療費用的實質是減少整體數(shù)額，而不是降低藥費比例;轉變“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)象的實質不僅是轉變藥還應轉變醫(yī)。我國現(xiàn)階段人口過多而醫(yī)藥資源分布不均，藥師與醫(yī)師的權利失去平衡。若醫(yī)與藥的資源都被醫(yī)生壟斷，就像是天平兩端，醫(yī)生收入是天平支點，藥費若是降低，醫(yī)療費自然升高。因此，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不能從單方面入手，應當結合醫(yī)與藥兩方面，綜合考慮多方面因素。

　　政府作為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主動方，應當整合考慮，適度增加對公立醫(yī)療機構的經(jīng)費投入，全力解決行業(yè)內(nèi)收入分配不均問題。只有醫(yī)療機構工作人員合理收入不減少，醫(yī)改才能有效推進。受多方面原因的干擾，我國尚未制定一套健全的藥學系統(tǒng)，醫(yī)師壟斷醫(yī)與藥的現(xiàn)象一時難以轉變，使醫(yī)療機構的藥學人員未能有效行使職權，醫(yī)生對于藥學方面知識相對欠缺。醫(yī)師對藥學知識的專業(yè)不足與藥師對藥學的權利缺失，給利益相關方提供了機會，逐漸導致藥費飆升、藥品濫用[3]。

　　將藥學服務作用充分發(fā)揮，加大合理用藥的監(jiān)管力度，對藥費回到正軌有重要作用。合理用藥包含有效、安全、經(jīng)濟三部分，缺失任何一方面都不能稱作合理。醫(yī)院可以從這三個部分評價與考核臨床合理用藥，加強對合理用藥的監(jiān)管，是抑制藥品濫用、大處方、藥物副作用等現(xiàn)象的重要手段。只有這樣，群眾才能享受到實惠。實現(xiàn)合理用藥的必經(jīng)過程即是提升醫(yī)療機構臨床藥學服務的水平與質量。具體措施有：

　　2.1加大藥學部門建設力度

　　各級衛(wèi)生主管部門對于醫(yī)療機構的合理用藥應當加大監(jiān)管與考核力度，加大醫(yī)院藥學人員監(jiān)管醫(yī)院合理用藥的權利，保證醫(yī)師與藥師能各司其職，發(fā)揮自身專長;各醫(yī)療機構要加強對藥學部門的建設，其中包括藥學人員的培養(yǎng)與分配，使其得以配合臨床實施或完善藥物副作用的監(jiān)測與血藥濃度監(jiān)測等藥學服務，保證藥學部門工作能夠有效為臨床服務。

　　2.2制定臨床藥師制式工作方案

　　各級衛(wèi)生主管部門為醫(yī)療機構臨床藥師提供制式工作方案，依據(jù)醫(yī)療服務質量與床位數(shù)規(guī)定臨床藥師數(shù)量，原則為二級醫(yī)院不能低于3位，三級醫(yī)院不能低于5位。由于臨床藥學服務意識的普及與臨床藥學學科的發(fā)展，各醫(yī)療機構應當根據(jù)實際情況，加強對臨床藥師團隊的建設，逐漸增加臨床藥師，適度提高臨床藥師的地位，保證臨床藥師得以參與臨床工作，讓臨床藥師從原來的協(xié)助臨床用藥發(fā)展成指導臨床合理用藥，實現(xiàn)臨床藥師制度的完善。

　　2.3增加藥學服務項目

　　若藥品費用得到一定控制，則可擴增藥學服務收費項目，將藥學學科回歸成一門技術學科，推動藥學人員的工作從藥物保障型向藥學服務型過渡，醫(yī)療機構要提升藥學人員的藥學服務意識與服務水平，為藥師制度的良好發(fā)展奠定基礎并提供動力。

　　2.4加強對藥品使用的監(jiān)測

　　藥費高的主要原因是過度用藥，因此必須加強對各品格藥物的用量監(jiān)測。關于治療性藥物，應用金額幅度于30%～50%之間的，要注重臨床監(jiān)測;應用金額為50%的，要給予警告;應用金額為60%的，要限量應用;應用金額達到70%的，必須停用一個月。關于輔助治療藥物，應用金額幅度于30%～40%之間的，要注重臨床監(jiān)測;應用金額為40%的，要給予警告;應用金額為50%的，要限量應用;應用金額達到60%的，必須停用一個月。其中，輔助藥品的應用金額不能排到前10名內(nèi)，若該藥品排入前十，下個月必須依據(jù)11名的應用金額作為最大出庫量[4]。

　　綜上所述，藥費不合理體現(xiàn)出醫(yī)療機構的不合理用藥，必須依靠加強醫(yī)療機構的臨床藥學服務與加大監(jiān)管合理用藥的力度，增強藥師在處方中的實施干預，強化對藥師關于基本藥物與抗生素合理使用的培訓等，才能降低藥費水平，推動醫(yī)院積極配合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，更好地服務群眾。

　　參考文獻:

　　[1]周有旺，梁業(yè)飛.積極開展藥學服務促進合理用藥控制藥品收入比例探討[J].臨床合理用藥雜志，2014，7(3)：159-160.

　　[2]李有富，李魏林.從藥占比談臨床藥學服務[J].中國醫(yī)藥導報，2011，8(14)：5-6.