心理護(hù)理論文(2)
心理護(hù)理論文
心理護(hù)理論文篇二
《普外科手術(shù)患者術(shù)前的心理護(hù)理》
摘要：目的：通過對我院普通外科手術(shù)患者進(jìn)行病癥觀察，分析對比，在手術(shù)實(shí)施前對患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，對其心理護(hù)理后的臨床效果展開探討。方法：此次普通外科手術(shù)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的對象為從我院選擇2011年02月份至2012年02月份期間，進(jìn)行外科手術(shù)的患者共計(jì)100例，根據(jù)其原始護(hù)理資料以及術(shù)前心態(tài)、滿意度調(diào)查表作為分析研究的基本依據(jù)來源。醫(yī)護(hù)人員按照患者的性別、年齡以及手術(shù)類型，將100例患者隨機(jī)分為兩個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，分別為：心理護(hù)理組：共計(jì)患者100例，術(shù)前對患者的心理狀況、心理需求以及存在的不良反應(yīng)等問題進(jìn)行分析和匯總，制定出科學(xué)合理的心理護(hù)理干預(yù)，在手術(shù)實(shí)施前加以實(shí)施。對照組：共計(jì)患者100例，在外科手術(shù)護(hù)理過程前未實(shí)施任何心理護(hù)理干預(yù)。通過手術(shù)護(hù)理過程，對兩個(gè)實(shí)驗(yàn)組的患者進(jìn)行了心態(tài)調(diào)查和滿意度調(diào)查，對其結(jié)果進(jìn)行研究。結(jié)果：通過對兩個(gè)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，心理護(hù)理組與對照組相比，手術(shù)患者的各方面心理動態(tài)，都有了不同程度的改善，此外對患者進(jìn)行了術(shù)前的滿意度調(diào)查，其中心理護(hù)理組滿意率達(dá)92%(92/100);對照組滿意率達(dá)74%(74/100)。結(jié)論：在外科手術(shù)護(hù)理過程中，實(shí)施術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)，可以有效的改善患者心理方面存在的問題，使其能夠積極的配合手術(shù)治療，為手術(shù)的順利開展打好基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞：普通外科;手術(shù)護(hù)理;心理護(hù)理干預(yù);心理狀況;焦慮;滿意度
1 資料和方法
1.1 一般資料
本次普通外科手術(shù)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的對象為從我院選擇2011年02月份至2012年02月份期間，進(jìn)行外科手術(shù)的患者共計(jì)100例，根據(jù)其原始護(hù)理資料以及術(shù)前心態(tài)、滿意度調(diào)查表作為分析研究的基本依據(jù)來源。利用護(hù)理記錄回顧分析法和滿意度調(diào)查法對外科手術(shù)患者心理狀況、問題以及心理護(hù)理干預(yù)方式方法進(jìn)行探討。這100例外科手術(shù)患者中，男性患者58例，女性患者42例，患者年齡在17歲至64歲之間，平均年齡為39±3.31歲;患者的身體體重為48千克至85千克之間，平均身體體重為73±5.45千克。這100例患者中，文化層次，大學(xué)以上學(xué)歷21例，高中、中專學(xué)歷層次52例，高中及以下學(xué)歷層次27例;職業(yè)方面：干部29例，工人38例，農(nóng)民33例。
1.2 病癥觀察
醫(yī)護(hù)人員通過對患者進(jìn)行臨床病癥觀察，其闌尾炎手術(shù)24例，燒傷方面手術(shù)13例，肝臟方面手術(shù)19例，膽囊方面手術(shù)32例，脾胃方面的手術(shù)12例。
1.3 術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)實(shí)施
醫(yī)護(hù)人員按照外科手術(shù)患者的性別、年齡以及手術(shù)類型、病癥程度，將100例患者隨機(jī)分為兩個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，分別為：心理護(hù)理組：共計(jì)患者100例，術(shù)前對患者的心理狀況、心理需求以及存在的不良反應(yīng)等問題進(jìn)行分析和匯總，制定出科學(xué)合理的心理護(hù)理干預(yù)，在手術(shù)實(shí)施前加以實(shí)施。對照組：共計(jì)患者100例，在外科手術(shù)護(hù)理過程前未實(shí)施任何心理護(hù)理干預(yù)。具體術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)實(shí)施方法為：
1.3.1 術(shù)前心理狀態(tài)分析
醫(yī)護(hù)人員對術(shù)前外科患者主要臨床心理表現(xiàn)狀態(tài)進(jìn)行分析，一般表現(xiàn)為以下幾方面：
(1)緊張、焦慮、憂郁
據(jù)統(tǒng)計(jì)患者得知需要進(jìn)行手術(shù)后，百分之九十患者會感到緊張，心理有不安定感，感到焦慮，從而導(dǎo)致情緒低沉。
(2)恐慌
實(shí)施外科手術(shù)，由于直接可見性，所以部分面臨大型手術(shù)的患者對手術(shù)的進(jìn)行會感到非常害怕，產(chǎn)生恐慌感，首先考慮到手術(shù)的危險(xiǎn)程度，其次是對手術(shù)的成功率，第三是對手術(shù)后給自己帶來的不良后果等等。
(3)擔(dān)心
部分患者由于是農(nóng)村人，昂貴的手術(shù)費(fèi)用，使他們擔(dān)心手術(shù)會給自己及家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)壓力，另外由于屬于農(nóng)村人，害怕護(hù)理人員看不起，而擔(dān)心治療及護(hù)理效果。
1.3.2 術(shù)前不良心態(tài)反應(yīng)
(1)患者由于心理緊張、焦慮造成其心率加快，呼吸困難，內(nèi)分泌出現(xiàn)失調(diào)或者紊亂現(xiàn)象。
(2)由于過分恐慌、擔(dān)心，造成患者植物神經(jīng)出現(xiàn)功能性異常，出現(xiàn)失眠、食欲下降等。
(3)部分患者由于心態(tài)失衡而出現(xiàn)暈厥、胸悶氣短等不良反應(yīng)。
1.3.3 外科術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)
(1)首先護(hù)理人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)心理學(xué)內(nèi)容，掌握心理護(hù)理的思想和方法，能夠及時(shí)處理由于手術(shù)導(dǎo)致患者出現(xiàn)的恐慌、焦慮、緊張、擔(dān)心等心理問題。
(2)護(hù)理人員要做好術(shù)前知識宣講護(hù)理工作，使患者能夠及時(shí)了解手術(shù)的整個(gè)過程，對需要注意的事項(xiàng)進(jìn)行掌握，能夠使患者對手術(shù)的目的、危險(xiǎn)性有一個(gè)正確的認(rèn)識，讓患者了解麻醉的過程以及方式方法，耐心、熱情、和藹的解答患者對手術(shù)所有疑問，解除患者的未知感。
(3)護(hù)理人員要每日定時(shí)與患者進(jìn)行心理溝通，了解患者的心理需求，鼓勵(lì)患者放平心態(tài)，敢于面對客觀存在的病癥，這樣才能確保手術(shù)的順利開展。
(4)對于部分癌癥患者，護(hù)理人員要在術(shù)前，以安慰為主，說明手術(shù)對癌癥治療的好處和重要性，讓患者樂意接受手術(shù)治療。
(5)此外，護(hù)理人員要加強(qiáng)自身職業(yè)道德的素養(yǎng)，對每一名需要進(jìn)行手術(shù)的患者要有高度的責(zé)任心，為患者提供一個(gè)舒適、溫馨的護(hù)理環(huán)境，從側(cè)面降低患者的抵觸心理。
通過手術(shù)術(shù)前護(hù)理過程，對兩個(gè)實(shí)驗(yàn)組的患者進(jìn)行了心態(tài)調(diào)查和滿意度調(diào)查，對其結(jié)果進(jìn)行研究。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
ESS用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，采用SPSS12統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果與討論
通過對兩個(gè)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，將心理護(hù)理組與對照組的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行相比分析，發(fā)現(xiàn)手術(shù)患者的各方面心理動態(tài)，都有了不同程度的改善，具體結(jié)果如下：心理護(hù)理組：患者100例，恐慌感6例，憂慮感11例，擔(dān)心感12例，心理問題率29%;對照組：100例患者中，恐慌感18例，憂慮感24例，擔(dān)心感31例，心理問題率73%。此外對患者進(jìn)行了術(shù)前的滿意度調(diào)查，其中心理護(hù)理組滿意率達(dá)92%(92/100);對照組滿意率達(dá)74%(74/100)。根據(jù)上述術(shù)前心理干預(yù)醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)驗(yàn)，我們可以看到在外科手術(shù)護(hù)理過程中，實(shí)施術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)，可以有效的改善患者心理方面存在的問題，總心理問題率下降達(dá)44%，使患者能夠正確認(rèn)識和認(rèn)同手術(shù)的治療過程，積極的配合手術(shù)治療，從而保證了手術(shù)的順利完成，因此希望在今后手術(shù)治療過程前，加強(qiáng)心理護(hù)理。
參考文獻(xiàn)
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