寧夏衛(wèi)生服務職稱論文

　　深化衛(wèi)生服務體系改革和合理利用衛(wèi)生資源就是關注民生的具體體現(xiàn)，是衛(wèi)生改革的一大亮點。下面小編給大家分享寧夏衛(wèi)生服務職稱論文，大家快來跟小編一起欣賞吧。

　　寧夏衛(wèi)生服務職稱論文篇一

　　社區(qū)衛(wèi)生服務的現(xiàn)狀和對策

　　[摘　要]　目的：了解社區(qū)衛(wèi)生服務的現(xiàn)狀，尋求和探討社區(qū)醫(yī)院水平低、能力弱、吸引力差的原因，為政府制定社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展策略提供依據(jù)。方法：從溫州市文成、泰順、瑞安縣隨機抽取30個社區(qū)進行整群抽樣調(diào)查。采用自行設計的問卷，內(nèi)容包括社區(qū)居民的人口學資料、健康狀況、社區(qū)衛(wèi)生服務需求和利用情況等。同時對6家社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)進行了實地考察與個別訪談。結(jié)果：對社區(qū)衛(wèi)生服務項目的需求與利用情況不平衡，購藥、醫(yī)療和體檢，分別占了57.3%、46.1%、25.6%，而對健康咨詢、慢性病隨訪、康復服務、家庭病床等預防保健性服務內(nèi)容分別只占10.7%、10.5%、1.7%、0.5%。結(jié)論：需要大力宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務的意義、性質(zhì)及內(nèi)涵，轉(zhuǎn)變?nèi)藗冇^念;并整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，建立相應機制，有效提升社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的服務能力。

　　[關鍵詞]　溫州市;社區(qū)衛(wèi)生服務;需求;利用;社區(qū)護理

　　這幾年來政府部門非常重視改善民生問題。而拓展社區(qū)衛(wèi)生服務，深化衛(wèi)生服務體系改革和合理利用衛(wèi)生資源就是關注民生的具體體現(xiàn)，是衛(wèi)生改革的一大亮點。

　　近年來，溫州的社區(qū)衛(wèi)生服務有了較大的發(fā)展與進步。到2011年，8個縣(市)基本建立社區(qū)衛(wèi)生服務體系。各地原則上按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)所轄范圍或按3至10萬人口設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心。初步實現(xiàn)了“五個轉(zhuǎn)變”：服務功能轉(zhuǎn)變、服務模式轉(zhuǎn)變、知識結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變、運行機制轉(zhuǎn)變、投入機制轉(zhuǎn)變，并結(jié)合農(nóng)民健康工程，推進社區(qū)衛(wèi)生服務工作。為了把握群眾需求，尋求改革路徑，對社區(qū)居民進行了“社區(qū)衛(wèi)生服務需求及知曉與利用情況”調(diào)查。

　　1　對象與方法

　　1.1調(diào)查對象

　　2010年5—12月，在溫州市文成、泰順、瑞安3個縣中所有的社區(qū)(村)按人口的多少依次排序，根據(jù)《隨機數(shù)字表》予以賦值，按照《隨機數(shù)字表》所賦的值，由小到大排序，取賦值小的25個社區(qū)(村)，其中瑞安縣15個社區(qū)，文成、泰順縣各5個社區(qū)，進行整群抽樣調(diào)查。每戶選取1名居民進行調(diào)查。調(diào)查對象要求在社區(qū)居住半年以上、年齡超過15歲正常人，并能回答調(diào)查的各項內(nèi)容。

　　1.2調(diào)查工具

　　調(diào)查問卷由課題組成員參考國內(nèi)外有關文獻設計而成，并請醫(yī)學專家審閱修改，先對某一社區(qū)進行預調(diào)查，針對結(jié)果修訂調(diào)查問卷。調(diào)查問卷分為2部分，第1部分為人口學統(tǒng)計資料，包括社區(qū)居民的年齡、文化程度、職業(yè)和家庭收入等;第2部分為居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的知曉和利用情況。

　　1.3調(diào)查方法

　　由課題組成員及護理人員擔任調(diào)查員，經(jīng)統(tǒng)一培訓后采取逐一入戶面訪方式，由調(diào)查員就問卷內(nèi)容逐一詢問并當場填表。

　　1.4統(tǒng)計學方法

　　統(tǒng)計描述方法應用Microsoft Office 2003軟件對數(shù)據(jù)進行整理、進行統(tǒng)計描述。

　　1.5社區(qū)居民的人口學特征

　　共調(diào)查社區(qū)居民350名，年齡19～70歲，其中19～24歲40名占11.4%，25～34歲48名占13.7%，35～44歲101名占28.9%，45～54歲85名占24.2%，55～64歲46名占13.1%，65歲以上30名占8.5%。調(diào)查的社區(qū)居民文化程度為小學及以下68名占19.4%，初中140名占40.0%，高中86名占24.6%，大專及以上56名占16%;職業(yè)為行政事業(yè)單位95名占27.1%，為民營企業(yè)務工132名占37.7%，其他67名占19.1%.

　　2　結(jié)果

　　2.1社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的知曉情況

　　調(diào)查的社區(qū)居民中，“知道其所在的社區(qū)有社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)而且知道其具體位置”的263名占87.7%，“知道有但不知道其具體位置”的38名占10.8%，“都不知道”的49名占12.3%。而對知道有當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的301名社區(qū)居民進一步調(diào)查其知曉社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的途徑：主要為“路過看到”，約占1/3，相比之下，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)自身的宣傳還是比較薄弱，僅12.9%的人是從社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)自身宣傳中獲得信息的。

　　2.2社區(qū)居民利用社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的原因

　　這是一道供居民多選的問題，從中可以看出居民如果選擇就醫(yī)所要考慮的各種因素。結(jié)果顯示：“方便快捷”、“價格適宜”、“服務態(tài)度好”是居民選擇利用社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的前3位原因，“對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的服務不了解”、“對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)藥價不放心”是不選擇社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的前三位原因。

　　2.3社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務滿意度情況

　　對已經(jīng)接受過社區(qū)衛(wèi)生服務項目的263名居民進行滿意度的調(diào)查，顯示：對社區(qū)衛(wèi)生服務水平的總體印象還是不錯，表示滿意和比較滿意的占62.1%，超過了一半，另外認為一般的占到23.2%，而不滿意的占到13.7%。

　　社區(qū)居民對社區(qū)醫(yī)生或護士出診的滿意度：三分之二左右的居民認為“能及時到達，服務滿意”(24.7%+42.5%)，但差不多有一半的居民對出診的醫(yī)護人員的技術表示懷疑(42.5%+13.6%)。

　　3　討論

　　溫州市建立社區(qū)衛(wèi)生服務起步時間不長，但以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為主，社區(qū)衛(wèi)生服務站為輔，醫(yī)療診所、醫(yī)務室為補充的社區(qū)衛(wèi)生服務體系框架初步形成，極大方便了廣大老百姓就診看病?；緷M足了老百姓就醫(yī)看病需求，初步形成了“小病進社區(qū)，大病進醫(yī)院”的服務網(wǎng)絡，實行了人性化、親情化的醫(yī)療衛(wèi)生服務，老百姓比較滿意。但還存在一定的不足。

　　3.1現(xiàn)狀

　　3.1.1居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)認識不足的狀況及其原因分析

　　調(diào)查數(shù)據(jù)表明社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務知曉率偏低，為59.6%。許多居民對社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)容更是缺少全面的了解，對社區(qū)衛(wèi)生服務缺乏認同感，只把其當作一所綜合門診部。另一方面，對于社區(qū)衛(wèi)生服務的宣傳也有所欠缺，居民對于社區(qū)衛(wèi)生服務的了解多數(shù)人停留在表面，而且“偶然看到”居多，從社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)及有關方面宣傳中獲悉的比例偏少。

　　3.1.2居民對社區(qū)衛(wèi)生服務項目利用不均衡及“雙向轉(zhuǎn)診”難以實現(xiàn)的狀況及原因分析

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