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事業(yè)單位護士面試題及參考答案

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事業(yè)單位護士面試題及參考答案

  做好回答面試題的準(zhǔn)備是事業(yè)單位護士求職者必須掌握的技能之一。面試題在事業(yè)單位護士求職者的求職中扮演著重要的角色。今天學(xué)習(xí)啦小編就與大家分享事業(yè)單位護士面試題及參考答案,希望對大家的學(xué)習(xí)有幫助!

  事業(yè)單位護士面試題及參考答案:靜脈輸液

  1.常用靜脈輸液的目的是什么?

  答:通過靜脈輸液補充液體,目的是:補充水和電解質(zhì),維持酸堿平衡。補充營養(yǎng),供給熱量,促進組織修復(fù),獲得正氮平衡。輸入藥物,控制感染,治療疾病。增加血容量,維持血壓,改善微循環(huán)。

  2.靜脈輸液常用溶液有哪幾類?

  答:靜脈輸液常用溶液有4類:晶體溶液、膠體溶液、利尿溶液和非腸道高營養(yǎng)液。

  3.靜脈輸液晶體溶液包括哪幾類溶液?舉例說明。

  答:葡萄糖溶液:10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液

  堿性溶液:5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液

  等滲電解質(zhì)溶液:0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液

  高滲溶液:20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液

  4.靜脈輸液膠體溶液包括哪幾類?舉例說明。

  答:右旋糖酐:中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐

  代血漿:羥乙基淀粉、氧化聚明膠、聚乙稀吡咯酮

  血漿制品:5%白蛋白、血漿蛋白

  5.頸外靜脈輸液的適應(yīng)癥是什么?

  答:頸外靜脈輸液適用于:1)長期輸液、周圍神經(jīng)不宜穿刺者2)長期靜脈內(nèi)滴注高濃度或有刺激性的藥物,或行靜脈內(nèi)高營養(yǎng)療法3)周圍循環(huán)衰竭的危重處于病人用來測量中心靜脈壓。

  6.靜脈輸液中點滴系數(shù)的概念什么?

  答:點滴系數(shù)的概念是指每毫升溶液的底數(shù)。目前臨床常用靜脈輸液中點滴數(shù)是20。

  7.已知每分鐘滴數(shù)與液體總量,怎樣計算輸液所需的時間?

  答:輸液時間(小時)=

  8.已知液體總量與計劃需要的用的時間,怎樣計算每分鐘滴數(shù)?

  答:每分鐘滴數(shù)=

  9.靜脈輸液的途徑及方法有哪些?

  答:靜脈輸液途徑有周圍靜脈輸液、頸外靜脈輸液、鎖骨下靜脈輸液、靜脈切開輸液。方法有開放式輸液法和密閉式輸液法。

  10.靜脈切開的適應(yīng)癥是哪些?

  答:靜脈切開適用于搶救嚴(yán)重失血、休克、中毒和感染,而周圍靜脈穿刺困難和失敗的病人,爭取搶救時機,保證輸液通暢。

  11.靜脈切開常選擇哪些部位?

  答:表淺靜脈切開常選則足踝部大隱靜脈,它位于下肢內(nèi)踝隆突的前上方1厘米的地方。

  12.靜脈輸液常見液體不滴的原因是什么?

  答:靜脈輸液常見液體不滴的原因是針頭滑出血管外、針頭、面緊貼血管壁、壓力過低、靜脈痙攣。

  13.常見的樹葉反應(yīng)有哪些?

  答:常見的輸液反應(yīng)有發(fā)熱、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。

  14.驚醒肺水腫的常見原因是什么?

  答:急性肺水腫的常見原因是由于輸液速度過快,短時間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負荷過重引起再是病人有心肺功能不良,尤多見于急性左心功能不全者。

  15.輸液反應(yīng)中急性肺水腫的應(yīng)急預(yù)案是什么?

  答:1)在輸液過程中,要密切觀察病人情況,老人、兒童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和輸液量

  2)出現(xiàn)癥狀,立即停止輸液并通知醫(yī)生,進行緊急處理。如病情允許時病人可取端坐位,雙腿下垂,減輕心臟負荷負擔(dān)。必要時進行四肢輪扎。

  3)給與高流量氧氣吸入,以提高肺泡內(nèi)氧分壓,改善低氧血癥。

  4)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,平喘、強心、利尿和擴血管藥物,以舒張周圍血管,減少回心血量,減輕心臟負擔(dān)。

  5)安慰病人,解除病人的緊張情緒。

  16.急性肺水腫的癥狀是什么?

  答:級心法肺水腫的癥狀是突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽??┓奂t色泡沫樣痰,嚴(yán)重時痰液可慈寧宮口,鼻涌出,聽診肺部布滿濕羅音,心率快節(jié)律不齊。

  17.靜脈輸液中空氣栓塞的原因是什么?

  答:原因是輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡,導(dǎo)管鏈接不緊,有漏氣;再是給予加壓輸液、輸血時無人守護,液體輸完未及時更換藥液或拔針。

  18.發(fā)生空氣栓塞的血液動力學(xué)原理是什么?

  答:發(fā)生空氣栓塞是由于進入靜脈的空氣形成氣栓,隨血流首先被帶到右心房,然后進入右心室,如空氣量少,則被右心室隨血液壓入肺動脈并分散到小動脈內(nèi),最后經(jīng)毛細血管吸收,損害??;如空氣量大,空氣在偶心事阻塞肺動脈入口,使特別血液不能進入費內(nèi),氣體交換發(fā)生障礙,引起機體嚴(yán)重缺氧而立即死亡。

  19.空氣栓塞的癥狀是什么?

  答:病人可感到異常不適或胸骨后疼痛,隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺,有瀕死感,聽診心前區(qū)聞及響亮的、持續(xù)的水泡聲,心電圖呈現(xiàn)心肌缺血和機型肺源性心臟病的改變。

  20.空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案什么?

  答:輸液前認(rèn)真檢查輸液器的質(zhì)量,排盡輸液導(dǎo)管內(nèi)的空氣。

  輸液過程中加強巡視,輸液中及時更換輸液瓶;輸液完畢及時拔針;加壓輸液時應(yīng)有專人守護。

  發(fā)生栓塞立即讓病人取左側(cè)臥位并頭低腳高,以便氣體能浮向右心室尖部,避開動脈入口,隨著心臟舒縮,將空氣混成泡沫被吸收;同時搞流量氧氣吸入,提高病人的血氧濃度,糾正缺氧狀態(tài);嚴(yán)密觀察病人病情變化,如有異常及時對癥處理。

  21.輸液微粒污染的概念什么?

  答:輸液微粒污染是指在輸液過程中,將樹葉微粒帶入人體,對人體造成嚴(yán)重危害的過程。

  22.血液制品包含多少種類?及其特點。

  答:血液制品分成:全血、成分血、其他血液制品。

  全血分為:1)新鮮血、庫存三天以內(nèi)的血,特點是基本上保留了血液中原有的成分2)庫存血:僅保留了紅細胞及血漿蛋白,在4度的冰箱中冷藏可保存2-3周。

  成分血分為:血漿、紅細胞濃縮懸液、血小板濃縮懸液,各種凝血制劑,其他血液制品分為:白蛋白液、纖維蛋白原、抗血友病球蛋白濃縮劑。

  23.成分血具有哪些特點?

  答:成分血具有4個有點:1)純度高,體積小,比全血療效好,副反應(yīng)少。2)成分血穩(wěn)定性好,便于保存和運輸3)成分血比全血含鉀、氨、和枸櫞酸鹽都低,故更適合心、肝、腎功能不全的病人。4)成分血一血多用,達到節(jié)約用血、有針對性使用的目的。

  24.交叉相容實驗的概念是什么?

  答:為了保證輸血安全,即使是同型血在輸血前應(yīng)作交叉相容實驗。將供血者的血細胞與受

  血者的血清,再將供血者的血清與受血者的血者的血細胞作交叉相容實驗,雙向均無凝集是方可輸入。臨床上以輸同型血為原則。

  25.靜脈輸血的臨床意義是什么?

  答:臨床意義是1)補充血容量,改善循環(huán)能力2)z增加血紅蛋白,促進攜氧功能。3)輸入新鮮血可以補充抗體,增加機體抵抗力。4)增加蛋白質(zhì),糾正低蛋白血癥。5)輸入新鮮血可以補充凝血因子。6)輸入可以興奮骨髓及網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng),增強造血功能。

  26.輸血前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備工作?

  答:1)采集血樣進行血型鑒定,交叉配合實驗

  2)病房護士與血庫人員共同做好三查、八對。“三查”即查血的有效期。血的質(zhì)量、和輸血裝置是否完好;“八對”即對姓名、床號、住院號、和血瓶(袋)號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類和劑量。查給血者的姓名、血型、血袋號、血量、交叉配合試驗結(jié)果。

  3)血液要現(xiàn)取現(xiàn)用,一般在取回30分鐘內(nèi)進行,以免放置時間過長,取血過程中避免震蕩,以免紅細胞破壞。

  4)輸血前,須與另一護士再次進行核對,確定無誤后方可輸入。

  27.安全用血中三查、八對的內(nèi)容是什么?

  答:三查:即查血的有效期。血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好;八對:即對姓名、姓名、床號、住院號、血瓶(袋)號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類和劑量。

  28.輸兩袋血之前時如何處理?

  答:每兩袋血之前用生理鹽水沖洗后再換一袋。

  29.輸血發(fā)熱反應(yīng)的原因是什么?

  答:1)致熱源:保養(yǎng)液、輸血用具被致熱源污染。

  2)違反無菌操作原則,造成污染。

  3)多次輸血后,受血者血液中產(chǎn)生抗體而引起發(fā)熱。

  30.發(fā)生溶血反應(yīng)的原因是什么?

  答:1)輸入異型血;2)輸血前紅細胞已破壞;3)RH因子所致溶血。

  31.發(fā)生溶血反應(yīng)后,余血如何處理?

  答:立即將余血連同輸血器送血庫,必要時重新采集血樣進行血型鑒定和交叉配合試驗。

  32.常見的輸血反應(yīng)有多少種?

  答:常見的輸血反應(yīng)有:發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、大量輸血后反應(yīng)。

  33.輸血出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)如何處理?

  答:1)暫停輸入血液,給與生理鹽水滴注,維持靜脈通路

  2)對癥處理,如病人畏寒、寒戰(zhàn)時給予保暖,高熱時給予物理降溫或遵醫(yī)囑用藥物降溫。

  34.輸血出現(xiàn)過敏反應(yīng)如何處理?

  答:1)輕者減慢輸液速度,嚴(yán)密觀察病情變化,嚴(yán)重者立即停止輸血。

  2)出現(xiàn)呼吸困難,給予氧氣吸入;喉頭水腫嚴(yán)重者立即行氣管切開;出現(xiàn)過敏性休克時,給予抗休克治療。

  3)根據(jù)醫(yī)囑給予0.1%鹽酸腎上腺素0.5ML皮下注射或用抗過敏藥物治療。

  35.溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)是什么?

  答:溶血反應(yīng)的臨床變現(xiàn)時惡心、嘔吐、面部潮紅、胸腰背部劇烈疼痛、四肢麻木、高熱、寒戰(zhàn)、血紅蛋白尿,嚴(yán)重者呼吸困難、發(fā)紺、血壓下降、休克甚至死亡。

  36.溶血反應(yīng)的臨床病理變現(xiàn)是什么?

  答:第一階段:大量紅細胞凝集成團,阻塞部分小血管,可引起頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶。第二階段:由于凝集的紅細胞發(fā)生溶解,大量血紅蛋白散布到血漿中,可出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿,同時伴有寒戰(zhàn)、高熱、急促和血壓下降等癥狀。第三階段由于大量

  血紅蛋白從血漿中進入腎小管,遇到酸性物體變成結(jié)晶體,致使腎小管阻塞;又因血紅蛋白的分解物產(chǎn)使腎小管內(nèi)皮細胞缺血、缺氧而壞死脫落也可導(dǎo)致腎小管阻塞,病人出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎功能衰竭癥狀,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。

  37.溶血反應(yīng)的概念是什么?分為幾種?

  答:溶血反應(yīng)的概念是指輸入的紅細胞或受血者的紅細胞發(fā)生異常破壞,而引起的一系列臨床癥狀。分為兩種:血管內(nèi)溶血和血管外溶血。

  38.溶血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案是什么?

  答:1)立即停止輸血并通知醫(yī)生,保留血瓶。必要時重新采集血樣進行血型鑒定和交叉配合試驗結(jié)果,安慰病人緩解恐懼和焦慮。

  2)維持靜脈通路,以備搶救時用藥。

  3)口服或靜脈滴注碳酸氫鈉,堿化尿液,防止腎血管痙攣,保護腎臟。

  4)密切觀察病情變化,認(rèn)真記錄護理記錄單,對無尿或少尿,按急性腎功能衰竭護理,出現(xiàn)休克癥狀時立即配合抗休克治療。

  39.大量輸血后反應(yīng)包含哪些反應(yīng)?

  答:大量輸血后反應(yīng)包含循環(huán)負荷過重、初學(xué)傾向、枸櫞酸中毒反應(yīng)。

  40自體輸血有幾種形式?

  答:共有三種。術(shù)前漁村自體血、術(shù)前稀釋血液回輸、術(shù)中失血回輸。

  41.急性肺水腫病人乙醇濕化氧氣的原理是什么?

  答:急性肺水腫病人用20%-30%乙醇濕化氧氣,可以降低泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂彌散,改善氣體交換,減輕缺氧癥狀。

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