治療糜爛胃潰瘍用什么藥
胃糜爛是發(fā)生在胃部的一種糜爛性炎癥疾病!那么,對(duì)于糜爛胃潰瘍要用什么藥物去治療呢?接下來就不妨和學(xué)習(xí)啦小編一起來了解下治療糜爛胃潰瘍所需的藥物,希望對(duì)各位有幫助!
治療糜爛胃潰瘍的藥物
(1)抗酸劑:
主要有碳酸氫鈉、氫氧化鋁以及許多復(fù)方制劑如胃得樂、胃舒樂等,這類藥物對(duì)于緩解癥狀有一定的療效。
(2)受體阻斷劑:
?、貶2受體阻斷劑:包括甲氰咪胍(西咪替丁)、呋喃硝胺(雷尼替丁)、法莫替丁等。后二者比甲氰咪胍的效果強(qiáng)4~20倍。此類藥物是通過阻滯壁細(xì)胞H2受體減少胃酸分泌,同時(shí)乙酰膽堿受體及胃泌素受體也受到抑制。甲氰咪胍:0.2~0.3 g /次, 3次/d,睡前夜間加服1次。總量不超過1.0~1.2g/d。4~8周治愈率可達(dá)60%~80%。雷尼替?。?.15g/次,2次/d,或晚間睡前服0.3g。法莫替?。?0mg/次,2次/d,或睡前服用40mg,服用8周法莫替丁的治愈率是91%~97%。
?、谫|(zhì)子泵抑制劑:該類藥包括奧美拉唑(losec,洛賽克)20mg,1次/d,或晚間睡前服用,是迄今為止所知抑制胃酸分泌的最強(qiáng)藥物,幾乎能完全抑制胃酸的分泌,4周的治愈率可達(dá)95%以上。
③胃泌素受體阻斷劑:本類藥物有丙谷胺(proglumide),競(jìng)爭(zhēng)性抑制胃壁細(xì)胞胃泌素受體的作用,從而有利于胃酸分泌和潰瘍愈合。0.4g/次,3次/d,4~8周治愈率為66.9%。
(3)黏膜保護(hù)劑:本類藥物主要是通過增加黏膜厚度促進(jìn)黏液及HC03-分泌,對(duì)胃十二指腸黏膜起保護(hù)作用。包括前列腺素及表面制劑。
?、偾傲邢偎仡悾捍龠M(jìn)胃黏液分泌,抑制胃酸的分泌。6周潰瘍治愈率是80%。它還能有效地預(yù)防應(yīng)激性潰瘍及出血。包括以下:米索前列醇:200mg/次,4次/d。恩前列素:35μg/次,4次/d。阿巴前列素:100μg/次,4次/d。
?、诒砻嬷苿喊ㄒ韵滤幬铩A蛱卿X:是硫酸化蔗糖的堿性鋁鹽,它在水中可釋放出硫酸化蔗糖和氫氧化鋁,分別具有抑制胃蛋白酶活性和中和胃酸的作用。它的分子在酸性環(huán)境中崩解成具有活性的帶負(fù)電的顆粒,形成一種粘性糊狀復(fù)合物。選擇性地黏附到潰瘍基底構(gòu)成一層保護(hù)性屏障,此外它也有刺激HCO3-和黏液分泌的作用。用法是:1g/次,4次/d。三鉀二櫞絡(luò)合鉍(De-Nol,得樂),是一種膠質(zhì)枸櫞酸鉍鹽,其作用機(jī)制與硫糖鋁類似,同時(shí)本藥是幽門彎曲弧菌的殺菌劑,因此本藥臨床應(yīng)用很廣。
(4)抗幽門螺桿菌類藥:近來研究表明胃炎和胃十二指潰瘍與幽門螺桿菌的感染有很大關(guān)系。有關(guān)資料顯示,HP感染發(fā)展為消化性潰瘍的累積危險(xiǎn)率為15%~20%,成功清除幽門螺桿菌(Htelicobacter pylori,Hp)后,胃炎及潰瘍亦被治愈,隨訪1年以上,復(fù)發(fā)率從80%下降至20%。常用藥物有:
?、巽G劑:如三鉀二櫞絡(luò)合鉍、膠態(tài)果膠鉍等。
②四環(huán)素:250mg~500mg/次,3次/d,也可用阿莫西林代替四環(huán)素,如兒童患者。
?、奂紫踹颍?00~500mg/次,3次/d。國外主張三藥聯(lián)用,連續(xù)2周,HP清除率可達(dá)80%~90%。
此外對(duì)于胃潰瘍的藥物治療還有如:生長抑制素八肽,它的作用是普遍地抑制消化系統(tǒng)消化液的分泌。對(duì)胃潰瘍出血以及應(yīng)激性潰瘍出血均有一定療效。此藥還廣泛應(yīng)用于胰腺炎、胰瘺、腸瘺、門脈高壓癥等疾病的治療。
糜爛胃潰瘍的飲食保健
1、白胡椒煲豬肚湯:白胡椒略打碎15g,豬肚1只(去雜,洗凈),放水適量,慢火煲,調(diào)味后服食。適用于虛寒型潰瘍病。
2、蓮子粥:蓮子30g,大米100g。按常法煮粥,每天食用,連續(xù)服1月。適用于脾胃虛弱型潰瘍病。
3、懷山粥:懷山藥100g,粳米100g。一起加水煮成稀粥,每天1劑,分3次飲服。適用于脾胃虛弱型胃及十二指腸潰瘍。
4、糯米粥:糯米或粳米100g,紅棗7枚。按常法煮粥,熟至極爛,經(jīng)常食用。適于脾胃虛弱型潰瘍病,可治胃及十二指腸潰瘍。
5、田七雞蛋羹:田七末3g,藕汁30ml,雞蛋1個(gè),白糖少許。將雞蛋打破,倒入碗中攪拌;用鮮藕汁及田七末,加白糖,與雞蛋攪勻,隔水燉熟服食??芍窝鲂臀笣?、十二指腸潰瘍以及出血。
6、銀耳紅棗粥:銀耳20g,紅棗10枚,糯米150g。按常法煮粥。適用于脾胃虛弱型潰瘍病患者。
7、新鮮豬肚一只洗凈,加適量花生米及粳米,放人鍋內(nèi)加水同煮。煮熟后加鹽調(diào)味,分幾次服完。數(shù)日后可重復(fù)一次,療程不限。
8、花生米浸泡30分鐘后搗爛,加牛奶200毫升,煮開待涼,加蜂蜜30毫升,每晚睡前服用,常服不限。
9、蜂蜜100克,隔水蒸熟,每天2次飯前服,兩個(gè)月為一療程。飲食期間禁用酒精飲料及辛辣刺激食物。
10、鮮藕洗凈,切去一端藕節(jié),注人蜂蜜仍蓋上,用牙簽固定,蒸熟后飲湯吃藕。另取藕一節(jié),切碎后加適量水,煎腸服用。對(duì)潰瘍病出血者有效,但宜涼服。
11、新鮮卷心萊洗凈搗爛絞汁,每天取汁200克左右,略加溫,飯前飲2匠,亦可加適量麥芽糖,每天2次,10天為一療程。
12、蛋殼熾黃,研細(xì)末過篩,飯前服3克,每日服2~3次。蛋殼含碳酸鈣93。
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