孩子多動(dòng)癥的常見(jiàn)表現(xiàn)是什么
孩子多動(dòng)癥的常見(jiàn)表現(xiàn)是什么
孩子活潑好動(dòng)是健康的表現(xiàn),但是過(guò)于活潑愛(ài)動(dòng)就會(huì)讓大人擔(dān)心是否是多動(dòng)癥。下面是小編分享的孩子多動(dòng)癥的表現(xiàn),一起來(lái)看看吧。
孩子多動(dòng)癥的表現(xiàn)
多動(dòng)癥的孩子是在故意搗蛋嗎?
有大量的相關(guān)研究顯示指出,多動(dòng)癥患者的腦部某些區(qū)域如大腦額葉,胼胝體,小腦等結(jié)構(gòu)異常,腦皮質(zhì)變薄,神經(jīng)遞質(zhì)代謝紊亂,大腦皮質(zhì)發(fā)育延遲。腦結(jié)構(gòu)的異常導(dǎo)致了多動(dòng)癥兒童注意力集中困難,多動(dòng)/沖動(dòng)和情緒失調(diào)。因此,多動(dòng)癥兒童的這些癥狀是疾病所造成的,家長(zhǎng)千萬(wàn)不要以為自家寶寶是個(gè)調(diào)皮搗蛋,不聽(tīng)話的壞孩子而整日采取打罵責(zé)罰的教育方式。及而久之,兒童會(huì)出現(xiàn)逆反心理而越來(lái)越不聽(tīng)話。
癥狀
3-5歲的兒童活動(dòng)率較高,注意時(shí)間短暫是件非常自然的事,隨著兒童年齡的增長(zhǎng)能夠逐漸控制。正常兒童也會(huì)有多動(dòng)的現(xiàn)象,但是,一般正常兒童只在適宜的場(chǎng)合表現(xiàn)活潑好動(dòng),其多動(dòng)行為具有目的性,社會(huì)功能如學(xué)習(xí),伙伴關(guān)系等不受影響。另外,緊張、焦慮、抑郁、貧血、血鉛水平增高、夜間睡眠出現(xiàn)呼吸暫停的兒童也會(huì)表現(xiàn)出多動(dòng),注意力不集中,一旦去除這些原因后癥狀就會(huì)消失。還有一類兒童除了多動(dòng)癥狀外,還會(huì)伴有開(kāi)始走路晚,說(shuō)話晚,和小朋友交往障礙,動(dòng)作重復(fù),刻板,這就要警惕是否患有智力低下,孤獨(dú)癥,阿斯博格等疾病。因此,家有多動(dòng)兒童的家長(zhǎng)不要隨便給寶寶扣上多動(dòng)癥的帽子,一定要到醫(yī)院檢查清楚。
類型
多動(dòng)癥分為三種類型:注意缺陷為主型、多動(dòng)沖動(dòng)為主型以及混合型。年齡較小的多動(dòng)癥兒童主要表現(xiàn)為多動(dòng),坐不住,小動(dòng)作多;而年齡較大的兒童則主要表現(xiàn)為注意力渙散,容易轉(zhuǎn)移。因此沒(méi)有多動(dòng)癥狀不一定不是多動(dòng)癥。
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,多動(dòng)癥的預(yù)后并不樂(lè)觀,極少部分患兒隨年齡增長(zhǎng)癥狀消失,轉(zhuǎn)歸良好,但高達(dá)80%的多動(dòng)癥患兒其癥狀將會(huì)持續(xù)到成年期。而且,隨著年齡增長(zhǎng),多動(dòng)癥患兒常會(huì)出現(xiàn)越來(lái)越多的社會(huì)功能障礙如自卑,破壞行為,學(xué)習(xí)能力差,社會(huì)適應(yīng)能力差;犯罪行為,品行障礙,挑釁行為,無(wú)積極性,對(duì)抗行為,多種學(xué)習(xí)困難等,并對(duì)整個(gè)家庭造成嚴(yán)重影響。
孩子多動(dòng)該怎么辦
(1)應(yīng)少食含酪氨酸的食物,如掛面、糕點(diǎn)等。少食含甲基水楊酸的食物,如西紅柿、蘋果、桔子等。飲食中不要加入辛辣的調(diào)味品,如辣椒、胡椒之類,也不宜食用如貝類、西紅柿、柑橘等食物。
(2)應(yīng)多食含鋅豐富的食物。因?yàn)殇\是人體內(nèi)的微量無(wú)素,與人體的生長(zhǎng)發(fā)育密切有關(guān)。鋅缺管常使兒童食欲不振,發(fā)育遲緩,智力減退。研究發(fā)現(xiàn),學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)良的學(xué)生,大多數(shù)頭發(fā)中鋅含量較高。所以,常吃含鋅豐富的食物,如蛋類、肝臟、豆類、花生等對(duì)提高智力有一定幫助。推薦使用新稀寶片,能改善兒童多動(dòng)癥。
(3)應(yīng)多食含鐵豐富的食物。因?yàn)殍F是造血的原料,缺鐵會(huì)使大腦的功能紊亂,影響兒童的情緒,加重多動(dòng)癥狀。因此多動(dòng)癥孩子,應(yīng)多食含鐵豐富的食物,如肝臟、禽血、瘦肉等。
(4)應(yīng)少食含鉛食物。因?yàn)殂U可使孩子視覺(jué)運(yùn)動(dòng)、記憶感覺(jué)、形象思維、行為等發(fā)生改變,出現(xiàn)多動(dòng),所以多動(dòng)癥患兒應(yīng)少食含鉛的皮蛋、貝類等食品。
(5)兒童多動(dòng)癥應(yīng)少食含鋁食物。因?yàn)殇X是一種威脅人體健康的金屬。食鋁過(guò)多可致智力減退,記憶力下降,食欲不振,消化不良。多動(dòng)癥患兒應(yīng)少吃油條,因?yàn)橹谱饔蜅l需要在面粉中加入明礬,而明礬的化學(xué)成分為硫酸鉀鋁。因此,吃油條對(duì)小兒的智力發(fā)育不利。
多鼓勵(lì)孩子,培養(yǎng)孩子的自尊心和自信心,讓孩子有了學(xué)習(xí)、生活的興趣。這對(duì)于輕微兒童多動(dòng)癥的孩子大有裨益,能幫助他們盡快的恢復(fù)正常。家長(zhǎng)更改教育方式。既不能對(duì)孩子過(guò)于嚴(yán)厲苛刻,也不能太放縱自如了,這些都會(huì)導(dǎo)致或加重孩子多動(dòng)癥的癥狀。“減少干預(yù)”和“創(chuàng)造自由的氣氛”對(duì)防止和治療多動(dòng)癥很有效。家長(zhǎng)要督促寶寶要按時(shí)飲食起居,有充足的睡眠時(shí)間。不應(yīng)遷就兒童的興趣而讓他們看電腦、電視至深夜,以致影響睡眠。避免或不讓孩子吃高熱、油膩的食物,比如炸雞腿、炸薯?xiàng)l、烤羊肉串、辣條等,這些食物吃多了會(huì)誘發(fā)孩子的多動(dòng)癥的。應(yīng)少食含鉛食物。因?yàn)殂U可使孩子視覺(jué)運(yùn)動(dòng)、記憶感覺(jué)、形象思維、行為等發(fā)生改變,出現(xiàn)多動(dòng),所以多動(dòng)癥患兒應(yīng)少食含鉛的皮蛋、貝類等食品。學(xué)校里老師要和家長(zhǎng)積極配合,上課時(shí)盡量把這類孩子安排坐到前排,老師要多與他們談話,以減輕他們的學(xué)習(xí)壓力,如果兒童在集中注意力方面有所進(jìn)步,應(yīng)及時(shí)表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì),以利于強(qiáng)化。
多動(dòng)癥的治療方法
1.心理治療
主要有行為治療和認(rèn)知行為治療兩種方式?;颊咄殛P(guān)系不良,對(duì)別人有攻擊性語(yǔ)言和行為,自我控制能力差等。行為治療利用操作性條件反射的原理,及時(shí)對(duì)患者的行為予以正性或負(fù)性強(qiáng)化,使患者學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)纳缃患寄?,用新的有效的行為?lái)替代不適當(dāng)?shù)男袨槟J健UJ(rèn)知行為治療主要解決患者的沖動(dòng)性問(wèn)題,讓患者學(xué)習(xí)如何去解決問(wèn)題,識(shí)別自己的行為是否恰當(dāng),選擇恰當(dāng)?shù)男袨榉绞健?/p>
2.藥物治療
藥物能改善注意缺陷,降低活動(dòng)水平,在一定程度上提高學(xué)習(xí)成績(jī),短期內(nèi)改善患者與家庭成員的關(guān)系。
(1)中樞興奮劑 一線治療藥物,目前國(guó)內(nèi)主要是哌甲酯及其控釋片。
哌甲酯,商品名利他林。低劑量有助于改善注意力,高劑量能夠改善多動(dòng)、沖動(dòng)癥狀,減少行為問(wèn)題。
中樞興奮劑僅限于6歲以上患者使用。因有中樞興奮作用,晚上不宜使用,藥物副作用有食欲下降、失眠、頭痛、煩躁和易怒等,尚不能確定是否影響生長(zhǎng)發(fā)育。中樞興奮劑可能誘發(fā)或加重患者抽動(dòng)癥狀,共病抽動(dòng)障礙患者不建議使用。長(zhǎng)期使用中樞興奮劑時(shí)還必須考慮到物質(zhì)濫用的問(wèn)題。
(2)選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑 代表藥物托莫西汀,托莫西汀療效與哌甲酯相當(dāng),且不良反應(yīng)少,耐受性好,已被列為ADHD的一線治療藥物。特點(diǎn):每天給藥1次,療效可持續(xù)24小時(shí);長(zhǎng)期服用,無(wú)成癮性;該藥起效時(shí)間比中樞興奮劑緩慢,一般要在開(kāi)始用藥1~2周后才能出現(xiàn)療效,不適用于需要急性治療的ADHD患者。最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng),需餐后服藥。
3.行為管理和教育
教師和家長(zhǎng)需要針對(duì)患者的特點(diǎn)進(jìn)行有效的行為管理和心理教育,避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法,恰當(dāng)運(yùn)用表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)的方式提高患者的自信心和自覺(jué)性。當(dāng)ADHD患兒的父母和校方確定患兒的病情或行為已經(jīng)影響患兒參加學(xué)習(xí)的能力時(shí),則患兒可以在學(xué)校里接受干預(yù)治療。可以將患兒的座位安排在老師附近,以減少患兒在上課時(shí)的注意力分散,課程安排時(shí)要考慮到給予患者充分的活動(dòng)時(shí)間。
4.針對(duì)父母的教育和訓(xùn)練
適合于伴有品行障礙或其他心理問(wèn)題、父母不同意接受藥物治療或父母教育方式不恰當(dāng)?shù)幕颊?。教育和?xùn)練可采取單個(gè)家庭或小組的形式,內(nèi)容主要有:給父母提供良好的支持性環(huán)境,讓他們學(xué)會(huì)解決家庭問(wèn)題的技巧,學(xué)會(huì)與孩子共同制定明確的獎(jiǎng)懲協(xié)定,有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突,掌握正確使用陽(yáng)性強(qiáng)化方式鼓勵(lì)孩子的良好行為,使用懲罰方式消除孩子的不良行為。
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