2018西醫(yī)綜合考研的復(fù)習(xí)經(jīng)驗介紹
2018西醫(yī)綜合考研的復(fù)習(xí)經(jīng)驗介紹
在醫(yī)學(xué)考研中，西醫(yī)綜合占的分?jǐn)?shù)比例最大，對于大部分打算考醫(yī)學(xué)的同學(xué)來說也是難點。下面是小編分享的西醫(yī)綜合考研的復(fù)習(xí)經(jīng)驗，一起來看看吧。
西醫(yī)綜合考研的復(fù)習(xí)經(jīng)驗
1.熟悉考點，了解試卷結(jié)構(gòu)
西醫(yī)綜合試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)為：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)約50%(其中生理學(xué)約20%，生物化學(xué)約15%，病理學(xué)約15%);臨床醫(yī)學(xué)約50%(其中內(nèi)科學(xué)約30%，外科學(xué)約20%)。其中考查的知識點較為集中于一些領(lǐng)域：消化、呼吸和泌尿?qū)I(yè)的試題占內(nèi)科學(xué)的65%左右;普外及骨科專業(yè)占外科學(xué)的71%左右;物質(zhì)代謝及大分子專業(yè)占生化的90%。這些對于初始準(zhǔn)備考研的同學(xué)來說要心中有數(shù)。
2.關(guān)注難點熱點
除了掌握基礎(chǔ)知識外，試卷中每年都會涉及15%到20%的拔高題，這類題的出現(xiàn)也是考生拉開差距的原因。想要做好這類題目，要求考生關(guān)注醫(yī)學(xué)前沿咨詢，平時注重積累，多讀文獻。注意關(guān)注社會熱點，往往當(dāng)年或近幾年出現(xiàn)的醫(yī)學(xué)現(xiàn)象會以不同形式出現(xiàn)在試卷中。善于讀期刊，不僅能完善自己的知識體系，同時為復(fù)試打好理論基礎(chǔ)。有些同學(xué)認(rèn)為讀論文耽誤時間，影響應(yīng)試復(fù)習(xí)效率，殊不知一篇優(yōu)秀的論文，正是對教材和考點有力的補充和深化。
3.制定詳細(xì)復(fù)習(xí)計劃
一個合理的計劃，往往可以使事情事半功倍，對于復(fù)雜的西醫(yī)綜合考試更是如此。結(jié)合多位成功考研學(xué)生的經(jīng)驗，下面的計劃以供參考。
(1)第一階段：5-9月
精讀教科書，查缺補漏，做好筆記?？磿哪康氖谴罱ㄖR框架，反復(fù)看書，加強記憶是彌補知識盲點的有效途徑。在此期間適當(dāng)?shù)刈鼍毩?xí)，借以檢驗知識熟悉程度。
(2)第二階段：10-11月
建議購買《輔導(dǎo)講義》類書籍，結(jié)合教材看講義。同時，可以根據(jù)自身的需要報讀輔導(dǎo)班。有些人擔(dān)心參加輔導(dǎo)班會影響自己的復(fù)習(xí)進程，其實不然。根據(jù)自身條件適當(dāng)?shù)倪x擇輔導(dǎo)班，不失為一種應(yīng)試的好辦法。
正規(guī)輔導(dǎo)班老師一般教學(xué)經(jīng)驗豐富，同時對命題規(guī)律有一定的研究。課堂上老師會對一些知識點進行系統(tǒng)的歸納總結(jié)，形成一個清晰的脈絡(luò);同時，大家相互討論研究，有助于知識的記憶和消化，資深老師會根據(jù)所掌握的信息歸納重點、難點、點撥考試方向;對應(yīng)試技巧的傳授也是至關(guān)重要的，短時間內(nèi)，如果不能完全把握考試所要求的知識程度，用技巧答題不失為快速提高成績的好辦法。
(3)第三階段：12月至考前
第三輪復(fù)習(xí)，在單位時間內(nèi)進行大量習(xí)題訓(xùn)練，培養(yǎng)做題手感。主要做《歷年真題精析》和模擬試題。做完后對做錯的試題仔細(xì)分析，找出復(fù)習(xí)的漏洞，注意歸納總結(jié)。對歷年真題認(rèn)真研習(xí)，同時在考前一周調(diào)整心態(tài)，加強自信心。
西醫(yī)綜合考研備考最忌十點
禁忌一:準(zhǔn)備不足
準(zhǔn)備不在于早，而在于是否真正用心準(zhǔn)備，是否真正全身心地投入。一般情況下在大三暑假即七月份開始著手準(zhǔn)備，此時距考試還有半年，時間足夠了。甚至在9月份也來得及。但千萬記住:一旦開始動手準(zhǔn)備，就要全身心的投入，至少要保證每天有8~10小時的復(fù)習(xí)時間，否則，到時候你也會后悔的!
禁忌二:沒有計劃
Bad planning will lead to difficulty later。制定合理有效的學(xué)習(xí)計劃是考研成功的保證。把考研時間劃分成不同階段，針對各階段的特點有所側(cè)重地安排任務(wù)，根據(jù)整體復(fù)習(xí)與階段復(fù)習(xí)、單科復(fù)習(xí)相配套的原則，結(jié)合自己的實際情況，制定出全面兼顧，有的放矢的計劃。雖然計劃趕不上變化，但制定了計劃就要最大限度的發(fā)揮作用，就要在必要的靈活變通的情況下堅決執(zhí)行，不要很隨意的一變再變。
禁忌三:貪得無厭
考研時的復(fù)習(xí)資料很多，而且值得參考的也很多，不過，沒有一個人可能把所有的資料都看完，更何況也沒有必要，因此我們就要有選擇的來看。買過多的參考書，不但浪費錢，而且還會給自己造成心理負(fù)擔(dān)，如果書的質(zhì)量不高的話，做了浪費時間而且影響做題思路，絕對百害而無一利。一般說來，前期每科固定一兩本書就可以了，不能貪多，俗話說的好“貪多嚼不爛”，還浪費“糧食”!后期各科選擇一本習(xí)題集加上真題來做就OK了。
禁忌四:過分依賴
經(jīng)歷了這次考研，真切地體會到人與人是不同的。沒有一個人的經(jīng)驗可以完全適用于另外一個人。過分依賴包括兩種情況，一是迷信于別人所謂的經(jīng)驗。用哲學(xué)的觀點來說就是知和行的關(guān)系。別人的經(jīng)驗只可以用來借鑒而不可以生搬硬套。每個人的情況都是不一樣的，我們應(yīng)該實事求是，找出適合自己的學(xué)習(xí)方法來。另一種是過分依賴輔導(dǎo)班。不可否認(rèn)，通過上某些輔導(dǎo)班可能對成績的提高有所幫助。但輔導(dǎo)班并不是必不可少的東西，它只是以盈利為目的的商業(yè)機構(gòu)。所以需要慎重對待。復(fù)習(xí)最主要的還是要靠自己靜下心來慢慢地理解。不要太迷信前人，也不要太在意周圍的人怎么著怎么著。很重要的一點是問問自己究竟是屬于哪一種學(xué)習(xí)類型的人，再根據(jù)自己的情況制定計劃書，千萬不可以盲目跟從別人的經(jīng)驗和進度，那樣不但擾亂了自己正常的學(xué)習(xí)計劃，也會影響了別人的情緒。對待輔導(dǎo)班時一定要謹(jǐn)慎，不要被輔導(dǎo)班的廣告所迷惑，如果非要上不可，那就多向師兄師姐請教，選擇口碑最好的輔導(dǎo)班。
禁忌五:法不得當(dāng)
復(fù)習(xí)時就要抓住考試這個根本，從分析考試大綱和真題入手，確定復(fù)習(xí)重點，將重要的知識點和題型搞透，不要妄圖面面俱到，否則你的時間肯定不夠。還要注意把握記憶規(guī)律，平時不會做或做錯的題要特別注意，最好隔段時間就要重做一遍，直到它真的成為你自己的東西，否則考試時你就會覺得許多題都似曾相識，卻就是做不出。復(fù)習(xí)要注意幾點:方法技巧是很重要的，但要重在理解;不提倡題海戰(zhàn)術(shù)，但做題要有一定的量，不要只看例題，不動筆練習(xí)，還要學(xué)會與人交流，學(xué)會歸納總結(jié)，適當(dāng)記憶;還有要重基礎(chǔ)，明主次，把握好什么是重要的，什么是次要的，不要舍本逐末，花時間做無用功;還有就是要做到持之以恒，堅持到考試結(jié)束。
禁忌六:消息閉塞
錯過一些必要的信息，是導(dǎo)致考研失敗的一大原因?？佳衅陂g要多和考研的戰(zhàn)友交流，特別是那些上輔導(dǎo)班的，這樣可以獲得一些大家都心知肚明的信息;通過多種途徑與考過該專業(yè)的學(xué)長請教一下考研經(jīng)驗，吸取一些教訓(xùn)，問問注意事項，甚至可以獲得一些“內(nèi)幕消息”;了解一下專業(yè)課老師的喜好，有可能就上上他講的課，再分析一下歷年真題，一般都可以得出點什么結(jié)論來。但勸誡一下，每天上網(wǎng)時間不可超過三個小時，因網(wǎng)絡(luò)容易讓人沉溺，信息龐雜，要有目的地搜尋相關(guān)信息，不要干無關(guān)的事情。
禁忌七:沒有良伴誰與我度過漫長的這么多天是一個大問題。
考研需要花費很長的時間，中間還要承受很大的壓力，其中有時你也會很煩躁，希望有人在身邊和自己一起努力，提醒自己曾經(jīng)定下的目標(biāo)和當(dāng)初的夢想;在遇到困難時有人與你并肩作戰(zhàn)，可以排除孤獨感，增加必勝的信心;同時在比較中前進，可能會有更好的效果。雖說考研最好結(jié)伴，但要睜大雙眼選擇。意志不堅定的不要選，你不僅要幫他增強信心上，而且說不定你的意志也會被他給催垮了;邊考研邊找工作的人不要選，這種人不會全心投入考研，最后很有可能結(jié)伴去找工作了;別做考研中的電燈泡，一來妨礙了別人，二來讓你倍感凄涼與冷落，影響復(fù)習(xí)的心情;慎重對待男女同考，這是一件很危險的事情，試想兩個人親親密密一邊嗑瓜子一邊看輔導(dǎo)書，效率到底會怎樣呢?
禁忌八:信心不足
可以這么說，考研那么多人，有信心的能有幾個?這也許就是整體成績不高，每年有大面積的人落榜的真正原因吧! 不是因為做不到而沒有信心,而是因為沒有信心所以才做不到。其實考研并不難，難的是如何相信自己有成功的絕對實力。這是好多同學(xué)的通病，還沒有考試心已膽怯，那樣失敗只是早晚的事情。他們可能在大學(xué)四年的成績一般，甚至可能在一所不入流的學(xué)校，而考研的千軍萬馬中不乏那些來自名校成績驕人的學(xué)子，再加上地域、主場優(yōu)勢，可能未戰(zhàn)已失去了一些信心。這是要不得的! 事實上，平時成績好壞與能否考上研沒有太大的關(guān)系，好多成績不好的學(xué)生，他們甚至有個別課程沒有及格，英語沒過四級，但這并不影響他們考上重點院校;考研比考大學(xué)要相對容易的多，好多沒能考上清華、北大的在考研時實現(xiàn)了他們四年前的夢想。大家都是從高考的獨木橋上走過來的，為何在考研時不相信自己呢?
禁忌九:意氣用事
考研之所以失敗，是因為沒有把考研真正的放在心上，是因為我們太意氣用事了!不是發(fā)自內(nèi)心的考研動機，成功的幾率不會太大。意氣用事到底害了誰? 有的人只是為了一個名校夢，不切實際只能注定失敗;有的人把考研當(dāng)成一種與他人抗衡的工具或途徑，這樣考研就失去了它本身的意義;有的人覺得無所謂，可考可不考，只是覺得這段時間很無聊，甚至把考研當(dāng)成了水平測驗。實際上這牽涉到了為什么考研的問題。我知道，好多人考研只是為了感情、工作等造成的壓力，內(nèi)心并沒有太大的動力，意氣用事往往造成主次不分，這樣的考研即使成功了又有什么意義呢? 我認(rèn)為始終要堅持考研第一，把考研當(dāng)成自己目前的事業(yè)來做。態(tài)度決定一切，一定要端正考研態(tài)度，給自己一個明確的定位，知道自己在做什么該做什么并且知道自己要該怎樣去做;要勇敢地面對考研中遇到的困難和障礙，克服猶豫不決、精力分散、躲避面對、信心不足等消極影響，集中精力積極面對，只要能夠在較長時間里保持注意力，并且堅持學(xué)習(xí)到最后，我想沒有什么我們達(dá)不到的目的。
禁忌十:三心二意
考研成功的理由有成百上千個，但考研失敗的原因卻只有一個，那就是考研最大之忌:三心二意?！ ∥矣X得考研最主要的還是一個心態(tài)的問題:三心二意、心猿意馬、心浮氣噪。不管是已經(jīng)畢業(yè)的還是在校的學(xué)生，這一點都是考研大忌。在考與不考之間徘徊，把考研當(dāng)成一個平衡的手段，老覺得考不上還可以工作，實際上這種心理對考研的影響是很大的?？佳惺且患D辛的事，耐不住寂寞的人和心浮氣噪的人考研，往往不能把心事放在復(fù)習(xí)上，別看他整天在教室呆著，但效果究竟如何呢?在考研教室里趴著桌子睡覺是司空見慣的事情。還有我們考研的大都是二十好幾的人了，特別是還沒有找另一半的，既眼紅于眼前的卿卿你我，又要應(yīng)付老爸嘮叨，有時倍感凄涼，即使考研期間也不例外。感情在考研期間也倍受煎熬，有時也會受到意想不到的致命打擊。但我想既然選擇了這一切，目前的局勢還無法改變，唯一能做的就是好好備考。有一些考研的復(fù)習(xí)時老愛靈魂出竅，三天打魚，兩天曬網(wǎng)，認(rèn)真不了三天就想輕松輕松，可能是平時散漫慣了?？佳锌嫉氖侨说囊懔?，要堅持，雖不可能是天天如一日，但也不能只有三天的熱情吧!要有足夠的勇氣去大膽的選擇，要有足夠的精力去應(yīng)付。這是很重要的。
考研西醫(yī)綜合心內(nèi)科疾病的記憶口訣
冠心病的臨床表現(xiàn)：平時無體征，發(fā)作有表情，焦慮出汗皮膚冷，心律加快血壓升，交替脈，偶可見，奔馬律，雜音清，逆分裂，第二音。
急性心衰治療原則：端坐位，腿下垂，強心利尿打嗎啡，血管擴張氨茶堿，激素結(jié)扎來放血，激素鎮(zhèn)靜吸氧。
心力衰竭的誘因：感染紊亂心失常，過勞劇變負(fù)擔(dān)重，貧血甲亢肺栓塞，治療不當(dāng)也心衰。
右心衰的體征：三水兩大及其他——三水：水腫、胸水、腹水;兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張;其他：右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺。
洋地黃類藥物的禁忌癥：肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰;二度高度房室阻，預(yù)激病竇不應(yīng)該。
房性早搏心電表現(xiàn)：房早P與竇P異，P-R三格至無級;代償間歇多不全，可見房早未下傳。
心房撲動心電表現(xiàn)：房撲不于房速同，等電位線P無蹤，大F波呈鋸齒狀;形態(tài)大小間隔勻，QRS波群不增寬，F(xiàn)不均稱不純。
心房顫動心電表現(xiàn)：心房顫動P無蹤，小f波亂紛紛，三百五至六百次;P-R間期極不均，QRS波群當(dāng)正常，增寬合并差傳導(dǎo)。
陣發(fā)性室上性心動過速的治療：刺迷膽堿洋地黃，升壓電復(fù)抗失常(注：“刺迷”為刺激迷走神經(jīng))
繼發(fā)性高血壓的病因：兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動脈和妊高。兩腎——腎實質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓;原醛——原發(fā)性醛固酮增多癥;嗜鉻瘤——嗜鉻細(xì)胞瘤;皮質(zhì)—皮質(zhì)醇增多癥;動脈—主動脈縮窄;妊高—妊娠高血壓。
心肌梗塞的癥狀：疼痛發(fā)熱過速心，惡心嘔吐失常心，低壓休克衰竭心。
心梗與其他疾病的鑒別：痛哭流涕、肺腑之言，痛——心絞痛;流——主動脈瘤夾層分離;腑——急腹癥;肺——急性肺動脈栓塞;言——急性心包炎。
心梗的并發(fā)癥：心梗并發(fā)五種癥，動脈栓塞心室膨;乳頭斷裂心臟破，梗塞后期綜合癥。
主動脈瓣狹窄的表現(xiàn)：難、痛、暈
二尖瓣狹窄：癥狀：吸血咳嘶(呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。)體征：可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。并發(fā)癥：房顫有血栓，水腫右室衰，內(nèi)膜感染少，肺部感染多。
主動脈瓣狹窄：癥狀：難、痛、暈。(呼吸困難，心絞痛，暈厥或暈厥先兆。)體征：可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。并發(fā)癥：失常猝死心衰竭、內(nèi)膜血栓胃出血。
與慢性支氣管炎相鑒別的疾?。?ldquo;愛惜闊小姐”。“愛”——肺癌，“惜”——矽肺及其他塵肺，“闊”——支氣管擴張，“小”——支氣管哮喘，“姐”——肺結(jié)核。
慢性肺心病并發(fā)癥：肺腦酸堿心失常休克出血DIC;與慢性肺心病相鑒別的疾病:“冠豐園”(此為上海一家有名的食品公司)——冠心病、風(fēng)濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病。
咯血與嘔血的鑒別：呼心咯，嘔消化，嘔伴胃液和殘渣。喉癢胸悶嘔先咳，血中伴痰泡沫化。上腹不適先惡嘔，咯有血痰嘔無它。咯堿嘔酸有黑便，咯便除非痰咽下。嘔血發(fā)暗咯鮮紅，嘔咯方式個不同。
關(guān)于心電軸：尖朝天，不偏;尖對口，朝右偏;口對口，向左走;口朝天，重右偏!(以上的圖形變化是從第1，3導(dǎo)聯(lián)的主波方向來判斷)具體的度數(shù)要算正負(fù)的代數(shù)和查心電圖醫(yī)生專門的圖表!鉀離子對心電圖的影響之簡單記憶我們可以將T波看成是鉀離子的TENT(帳篷)，血鉀濃度降低時，T波下降，甚至倒置，出現(xiàn)U波;血鉀濃度升高時，T波也升高。
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