近日，在武漢高中生群體中，有一群利他林成癮者。他們抱著提高學(xué)習(xí)成績(jī)的目的，“享用”這一藥物，最終卻成為了癮君子。

　　中考前，男生秦舞陽(化名)接過爸爸遞過來的一片白色藥片。爸爸是名外科醫(yī)生，他說：“這種藥自己在美國留學(xué)的時(shí)候吃過，可以讓人集中注意力學(xué)習(xí)考試”。藥片的主要成分是哌醋甲酯，常見商品名包括利他林、專注達(dá)等，俗稱“聰明藥”。

　　秦舞陽相信了。接下來的事也證明了這種藥片的神奇。用過之后，秦舞陽感覺思路變得更清晰，注意力也能夠更加集中，中考成績(jī)比平時(shí)高了一些。

　　高三下學(xué)期，秦舞陽覺得學(xué)習(xí)起來越來越吃力，主動(dòng)要求父親再去買藥。為了孩子高考順利過關(guān)，父親網(wǎng)購了不少利他林，定時(shí)定量給兒子服用?？墒窃脚R近高考，小秦越是覺得容易煩躁，有時(shí)候還有惡心嘔吐感。

　　高考還算順利，進(jìn)入高校后，小秦覺得學(xué)習(xí)任務(wù)重，周邊學(xué)霸如云，為了跟上進(jìn)度，他開始通過網(wǎng)絡(luò)渠道，或者海外購，或者網(wǎng)購，買了不少“聰明藥”自行使用。大一下學(xué)期，他的情緒變得越來越低落煩躁，多次在家中為小事暴跳如雷，有時(shí)候整晚不睡，外出游逛。父親察覺到這種變化，追問下得知他的用藥情況，要求他的母親陪伴求治。

　　2018年7月，因?yàn)榍榫w和睡眠障礙，秦舞陽來到武漢市優(yōu)撫醫(yī)院就診。他坦白，自己為了不打瞌睡集中注意力，已經(jīng)不間斷服用利他林近半年，而且常規(guī)每天一到三片，甚至有時(shí)候覺得情緒不高也會(huì)吃一片，有一種依賴感了，自己也開始擔(dān)心害怕。

　　武漢市優(yōu)撫醫(yī)院心理科霍云翔主任診斷，小秦的狀況是一種利他林成癮，并且伴隨情緒和睡眠障礙。處理方式包括心理干預(yù)，建議他在本校找到心理咨詢老師提供中短程的心理干預(yù)，同時(shí)輔助了行為放松訓(xùn)練包括生物反饋等，又在父母的配合下，給他用了一些復(fù)合維生素類藥物當(dāng)作安慰劑提供一種平穩(wěn)過渡的藥物使用。

　　在中國，哌醋甲酯被衛(wèi)生行政部門列入第一類精神藥品名單，是嚴(yán)格的處方藥。武漢市精神衛(wèi)生中心和武漢市武東醫(yī)院的精神專家均稱，此藥應(yīng)在精神?？漆t(yī)院才能開。然而，這種在臨床上用于治療兒童多動(dòng)癥的精神類藥物，不少家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)它的“聰明”功效，曾經(jīng)紛紛通過網(wǎng)絡(luò)海外購，給自己準(zhǔn)備考試沖刺的孩子加油。

　　武漢市精神衛(wèi)生中心藥物依賴科主任劉學(xué)兵稱，利他林(鹽酸哌甲酯片)屬于苯丙胺類興奮劑，藥理作用與當(dāng)前麻果_毒類似，容易成癮。

　　它為中樞興奮藥，直接興奮延腦呼吸中樞，可影響神經(jīng)傳遞素多巴胺和去甲腎上腺素，這兩種物質(zhì)對(duì)于提高注意力和記憶力扮演了關(guān)鍵作用。

　　但是，這類藥物有很大副作用，利他林容易讓人上癮，同時(shí)還會(huì)引發(fā)心臟病和血壓?jiǎn)栴}。哪怕只服用一次這類藥物，帶來的短期后果就包括血壓增高、心率加快、緊張、失眠等不適癥狀。

　　武漢市優(yōu)撫醫(yī)院霍云翔副主任醫(yī)師認(rèn)為，這種冒險(xiǎn)弊大于利。藥物就是藥物，短時(shí)間內(nèi)對(duì)當(dāng)事人的心理行為強(qiáng)行干預(yù)，尤其是青少年腦功能發(fā)育不完善，一旦造成不良后果，有可能難以逆轉(zhuǎn)。而且作為一類精神管制藥物，超劑量、超適應(yīng)癥使用，有可能引發(fā)情緒不穩(wěn)定和焦慮煩躁，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)幻覺甚至妄想。到那個(gè)時(shí)候，彎道超車沒實(shí)現(xiàn)，拋錨當(dāng)場(chǎng)倒是有可能!

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