物理降溫的方法和注意事項
物理降溫是用于高熱患者降低體溫的重要方法，如何快速物理降溫呢？下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的如何快速物理降溫，歡迎閱讀。
如何快速物理降溫
1.低水溫浴：水溫低于患兒體溫I℃，例如發(fā)燒39℃，水溫為38℃，脫去患兒衣服，將患兒輕輕放于盆中，用水沖洗全身3分鐘，出浴后用大毛巾迅速擦干全身，并穿上衣服，浴后30分鐘測體溫一次，并記錄。在洗浴過程中，要注意觀察患兒面色、呼吸、有無發(fā)抖等情況，發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即停止洗浴。
2.溫濕敷法：取低于患兒體溫1℃的溫水一盆，將二條洗臉中號毛巾放入水中，浸透擰出少許水份，以不滴水為宜，不能擰太干，太干不起作用。脫去患兒上衣，迅速將濕毛巾圍于胸背部，外面用干大毛巾包裹濕毛巾，每隔5～10分鐘更換一次濕毛巾，持續(xù)做20到30分鐘，敷畢擦干胸背部，穿好上衣，蓋好棉被。
3.冰敷法：取冰一塊，放在水池或盆內(nèi)，將冰砸成小塊，放在盆中去掉棱角，將冰塊倒入冰袋(家用熱水袋亦可)至半滿或2/3滿，放平冰袋，用手擠壓出袋內(nèi)空氣，迅速將蓋擰緊，同時將冰袋倒過來抖幾下檢查冰袋是否有漏水，用干毛巾擦干冰袋外水漬，用布包好。冰袋不能直接放在病兒皮膚上，否則容易造成凍傷，或使病兒發(fā)抖，可放在頭部、腋下、腹股溝等處，用冰袋后，30分鐘測體溫一次，如已降到38.5℃以下，即可撤去冰袋。
4.頭部冷敷或頭枕冷水袋：頭部冷敷用一塊中號毛巾，在自來水龍頭上浸濕、稍擰干，以不滴水為原則，折成四折放于前額。每5分鐘左右更換一次，冷敷時間可長可短，應(yīng)視體溫下降程度而定。頭枕冷水袋方法同冰敷法。在操作過程中冰袋及冷水袋均不應(yīng)放至肩上。頭部冷敷或頭枕冷水袋適宜于有高熱抽風(fēng)史的病兒，其優(yōu)點可防止體溫上升又可保護腦細胞。
5.酒精擦浴：酒精擦浴作用強而快，對嬰幼兒的降溫效果較好，當(dāng)高燒達39.5℃以上，家中無退燒藥的情況下，不妨使用酒精擦浴。
首先配好溶液，用95%酒精一份加水二份即可，如95%酒精100毫升加水200毫升，如無95%酒精，用普通白酒亦可，一般白酒度數(shù)為65度左右，即用白酒100毫升加水136毫升。液體配好后用軟布蘸配好的酒精液，不能擰太干，自上而下從里向外，從肩部外側(cè)到手背，再換一敷布自腋下沿手臂內(nèi)側(cè)到手心，擦完一側(cè)再擦另一側(cè)。擦下肢時應(yīng)從骼骨開始經(jīng)大腿內(nèi)側(cè)至足背，再換一敷布，從腹股溝沿大腿內(nèi)側(cè)至足心，然后自股下經(jīng)膝下至足跟，擦完一側(cè)再擦另一側(cè)。當(dāng)你擦到腋下、腹股溝、腳心、掌心等處時，應(yīng)稍停留一些時間，直至皮膚發(fā)紅為止，這樣可以達到退燒作用。擦浴時不能用力過猛，以免擦傷皮膚，同時要注意保暖，擦浴時僅露出所要擦浴的部位即可，否則容易著涼。擦浴后半小時測體溫一次。
物理降溫的方法和注意事項
【物理降溫】
包括有溫水擦浴、酒精擦浴、冰塊、冰鹽水、冰帽、醫(yī)用化學(xué)袋降溫、灌腸、冰液體靜脈輸入等方法。
【注意事項】：
1、對冷敏感的病人不宜使用任何物理方法降溫，因各種冷刺激都會使病人出現(xiàn)寒顫，橫紋肌產(chǎn)熱增加而影響降溫效果?？蛇x用溫水擦浴等降溫措施。 2、不論采用何種降溫方法，都應(yīng)同時在足心臵熱水袋，可減輕腦組織充血，促進散熱，增加舒適，尤其是冰敷頭部更應(yīng)重視，降低頭部溫度可增加腦組織對缺氧的耐受性，減少耗氧量，降低機體代謝率。一般認為，體溫下降10OC腦細胞代謝可降低6.5%，顱內(nèi)壓可降低5.5%。因此，頭部降溫對顱腦損傷的病人更為重要。
3、對有出血傾向皮疹、皮下出血點及伴有皮膚性損害的病人禁用酒精擦浴，特別是白血病患者，酒精擦浴往往會導(dǎo)致出血癥狀加重。擦浴時禁擦后背、胸前區(qū)、腹部和足底等處，以免引起不良反應(yīng)。 4、采用物理降溫措施30分鐘后測量體溫，同時密切觀察患者的血壓、脈搏、呼吸及神志的變化。 5、使用冰塊降溫要經(jīng)常更換部位，防止凍傷。腋下冰袋降溫后，腋溫的測量不宜在50分鐘內(nèi)進行。應(yīng)用醫(yī)用冰毯降溫的病人，探頭應(yīng)放在腋中線與腋后線中間為宜。 物理降溫禁忌的部位 1、枕后、耳廓、陰囊處：用冷易引起凍傷。 2、心前區(qū)：用冷3、腹部：用冷易引起腹瀉。 4、足底：用冷可導(dǎo)致反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。可導(dǎo)致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯。
高熱(體溫超過390OC以上)是臨床常見癥狀之一。高熱期間病人代謝率和氧消耗量增加，易引起機體內(nèi)環(huán)境的改變，導(dǎo)致一系列并發(fā)癥的發(fā)生。故此，選擇適當(dāng)?shù)慕禍胤椒?，使病人得到及時有效的降溫護理很重要的。物理降溫是高熱病人首選的降溫方法，包括有溫水擦浴、酒精擦浴、冰塊、冰鹽水、冰帽、醫(yī)用化學(xué)袋降溫、灌腸、冰液體靜脈輸入等方法。
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