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硫化氫中毒癥狀及急救方法

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硫化氫中毒癥狀及急救方法

  硫化氫(H2S)是一種無色帶有臭雞蛋氣味的氣體,是強神經(jīng)麻痹的窒息性致命毒氣,人吸入高濃度的硫化氫在數(shù)秒內(nèi)可導致死亡。下面就是學習啦小編為大家整理的關于硫化氫中毒的常見癥狀及急救方法,供大家參考。

  硫化氫中毒后的表現(xiàn)

  1、刺激反應:有眼刺痛、畏光、流淚、流涕、咽喉部燒灼感等癥狀,脫離接觸很快恢復。

  2、輕度中毒:主要表現(xiàn)為眼和呼吸道的刺激癥狀,如眼刺痛、畏光、流淚、眼瞼浮腫、眼結膜充血、水腫,角膜上皮混濁等急性角膜結膜炎表現(xiàn);有咳嗽、胸悶、可伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。脫離接觸,數(shù)日內(nèi)癥狀即消失。

  3、中度中毒:接觸濃度常在300 mg/m3以上,除眼及上呼吸道刺激癥狀加重外,尚有一般神經(jīng)中毒癥狀和共濟失調(diào)。有明顯的頭痛、頭暈并出現(xiàn)輕度意識障礙;有咳嗽、胸悶、肺部聞及干、濕羅音,X線胸片顯示兩肺紋理模糊,有廣泛的網(wǎng)狀陰影或散在細粒狀的陰影,肺野透亮度降低或出現(xiàn)片狀密度增高陰影,顯示間質(zhì)性肺水腫或支氣管肺炎。面對光源時,眼周圍有彩色環(huán),這是角膜水腫的征兆。

  4、重度中毒:接觸濃度常大于700 mg/m3,發(fā)病急,進展快,突出表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)損害,表現(xiàn)為昏迷、肺泡性肺水腫、心肌炎、呼吸循環(huán)衰竭或猝死。嚴重中毒脫險后.可殘留后遺癥,包括神經(jīng)衰弱癥、前庭功能障礙、椎體外系統(tǒng)損害、中毒性腎損害、精神障礙、癱瘓及心血管病變等,甚至有個別引起心肌梗死的報道。

  硫化氫中毒的急救措施

  1、急救人員必須穿全封閉式防化服、佩戴空氣呼吸器進入危險區(qū),沿逆風方向?qū)⒅卸菊哐杆僖浦镣L處,解開衣扣,保持其呼吸道的通暢,呼吸新鮮空氣。有條件的給予吸氧治療,并注意保暖。

  2、對昏迷不醒者,應及時清除口腔內(nèi)異物,保持呼吸道通暢。并立即轉(zhuǎn)送有高壓艙或光子、量子治療的醫(yī)院,以加速昏迷的復蘇和防治腦水腫。

  3、眼部有刺激癥狀者,提起眼瞼,用流動清水或生理鹽水徹底沖洗。皮膚接觸時,立即脫去被污染的衣著,用大量流動清水徹底沖洗。

  4、對心跳、呼吸微弱或已停止者,應立即實施心肺復蘇術,同時迅速送醫(yī)院治療。在施行人工呼吸時施行者應防止吸入患者的呼出氣或衣服內(nèi)逸出的硫化氫,以免發(fā)生二次中毒。

  硫化氫的毒害特點

  硫化氫是強烈的神經(jīng)毒物,侵入人體的主要途徑是吸入,而且經(jīng)人體的黏膜吸收比皮膚吸收造成的中毒來的更快。硫化氫對黏膜的局部刺激作用是由接觸濕潤黏膜后分解形成的硫化鈉以及本身的酸性所引起。由于人的中樞神經(jīng)對缺氧最敏感,因而首先受到損害的就是人的中樞神經(jīng)。人若吸入硫化氫70~150毫克/立方米/1~2小時,出現(xiàn)呼吸道及眼刺激癥狀:流淚、眼痛、畏光、視物模糊和流涕、咳嗽、咽喉灼熱,吸2~5分鐘后嗅覺疲勞,不再聞到臭氣,變得麻木;若吸入毫克/立方米/1小時,6~8分鐘出現(xiàn)眼急性刺激癥狀,稍長時間接觸引起肺水腫。吸入760毫克/立方米/15~60分鐘,發(fā)生肺水腫、支氣管炎、肺炎,出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、暈倒、乏力、意識模糊等癥狀;若吸入1000毫克/立方米/數(shù)秒之內(nèi),很快出現(xiàn)急性中毒,突然昏迷,導致呼吸、心跳驟停,發(fā)生閃電型死亡。高濃度接觸眼結膜會發(fā)生水腫和角膜潰瘍。而低濃度長期接觸,會引起神經(jīng)衰弱綜合癥和植物神經(jīng)功能紊亂等。

  硫化氫對粘膜的局部刺激作用系由接觸濕潤粘膜后分解形成的硫化鈉以及本身的酸性所引起。對機體的全身作用為硫化氫與機體的細胞色素氧化酶及這類酶中的二硫鍵(-S-S-)作用后,影響細胞色素氧化過程,阻斷細胞內(nèi)呼吸,導致全身性缺氧,由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧最敏感,因而首先受到損害。硫化氫作用于血紅蛋白,產(chǎn)生硫化血紅蛋白而引起化學窒息,是主要的發(fā)病機理。急性中毒早期,實驗觀察腦組織細胞色素氧化酶的活性即受到抑制,谷胱甘肽含量增高。
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