蜂蟄傷的急救和護(hù)理措施有哪些

　　蜜蜂的毒液呈酸性，被蜜蜂蜇后，可迅速在傷處外敷弱堿液中和毒素。而黃蜂其蜂毒為堿性，因此可在蜇傷部位用醋酸水或食醋等酸性液體涂抹，以中和毒液。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于蜂蟄傷方面的急救和護(hù)理，供大家參考。

　　蜂蜇傷的臨床表現(xiàn)

　　1.輕度

　　輕度蜂蟄傷后僅表現(xiàn)為蟄傷局部紅腫、疼痛、瘙癢、少數(shù)有水皰或皮膚壞死。一般來(lái)說(shuō)，數(shù)小時(shí)后癥狀即可消失、自愈。

　　2.重度

　　蟄傷重者可迅速出現(xiàn)全身中毒癥狀，有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、煩躁不安，以至肌肉痙攣、昏迷，甚至休克、肺水腫及急性腎功能衰竭，最后可因心臟、呼吸麻痹而死亡。

　　3.蜂毒過(guò)敏

　　部分對(duì)蜂毒過(guò)敏的患者，在蟄傷后可立即出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫、哮喘、甚至支氣管痙攣，重者可因過(guò)敏性休克、窒息而死亡。

　　蜂蜇傷的急救處理方法

　　1.局部處理

　　傷口殘留毒刺的立即拔出或用針挑出，但勿擠壓蟄傷處，以免增加毒液的吸收。如為蜜蜂蟄傷，因其毒液為酸性，可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氫鈉液涂敷蟄傷局部;黃蜂蜂毒與蜜蜂蜂毒不一樣，為弱堿性，所以局部可用食醋或1%醋酸擦洗傷處;

　　2.止痛

　　蟄傷局部疼痛劇烈時(shí)可在傷口近心端皮下注射鹽酸吐根堿30毫克;

　　3.全身癥狀處理

　　輕者可口服抗組胺藥;重者皮下注射或肌注1∶1000腎上腺素0.5～1毫升或靜脈滴注氫化可的松100～200毫克或地塞米松5～10毫克。

　　4.休克處理

　　如因過(guò)敏性休克發(fā)生心跳呼吸停止的則應(yīng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

　　被蜜蜂蟄傷后的護(hù)理措施方法

　　1、拔除蜜蜂毒刺：蜜蜂毒刺上有倒刺，蟄人后毒刺常滯留于皮膚內(nèi);護(hù)理時(shí)首先檢查有無(wú)滯留于皮膚內(nèi)的毒刺，發(fā)現(xiàn)后立即小心拔除。方法是用膠布粘貼后揭起或用鑷子將刺拔出。如扎入毒刺還附有毒腺囊，則不能用鑷子夾取，以免擠入毒液而使反應(yīng)加重，只能用尖細(xì)的刀尖或針頭挑出毒腺囊及毒刺。也可在蜂針拔除后拔火罐，這樣可吸出毒汁，減少人體對(duì)毒素的吸收。

　　2、中和毒液：蜜蜂毒液為酸性，可選用肥皂水、3%氨水、5%～10%碳酸氫鈉溶液洗敷傷口。拔出毒刺后的皮膚用2.5%碘酊涂搽2～4次。因?yàn)榈怍哂袣鐐谥車闹虏∥⑸锖推茐纳锒舅氐淖饔?。?duì)黃蜂蟄傷則不用上藥而局部涂涂以醋酸或食醋也可將鮮馬齒莧洗凈擠汁涂于傷口。

　　3、若有南通蛇藥(季德肚蛇藥)，可特藥片用溫水溶化后涂于傷口周圍;或用紫金綻或六神丸等藥研末濕敷患處，有解毒、止痛、消腫之功效。也可在下列草藥中任選一種搗爛外敷，如紫花地丁、半邊蓮、七葉一枝花、蒲公英等。

　　4、局部疼痛、紅腫處理：可于患處周圍用2%利多卡因和地塞米松注射液，以1∶1的比例皮下注射1次;四肢被蟄傷應(yīng)減少活動(dòng)，局部放置冰袋冷敷，以減少毒素吸收。

　　5、對(duì)過(guò)敏休克患者的護(hù)理：蜂蟄傷發(fā)生過(guò)敏性休克與蜂毒量常無(wú)絕對(duì)關(guān)系，在機(jī)體敏感性增高的前提下，即使一處蟄傷也可發(fā)生嚴(yán)重的過(guò)敏性休克。發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，要迅速建立靜脈通路，輸液可以改善全身及局部循環(huán)，同時(shí)還可以稀釋和促進(jìn)毒素的排泄。對(duì)于過(guò)敏反應(yīng)，輕者可日服息斯敏1片，每日1次;或撲永敏4毫克，每日3次。癥狀嚴(yán)重者應(yīng)盡快送醫(yī)院救治。

　　6、保持呼吸道的通暢，特別是呼吸困難者，給予高流量吸氧。若出現(xiàn)喉頭水腫征象馬上配合醫(yī)生進(jìn)行氣管切開。

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