呼吸停止是臨床緊急的危險(xiǎn)情況,人工呼吸是最初急救措施。常用的人工呼吸法有口對(duì)口呼吸法,俯臥壓背法和仰臥壓胸法等。口對(duì)口呼吸是呼吸驟停的現(xiàn)場(chǎng)急救措施。

　　1. 將患者放置適當(dāng)體位

　　仰臥, 頭、頸、軀干無扭曲,雙手放于軀干兩側(cè)。

　　2. 開放氣道

　　用仰頭抬頸法、仰頭舉頦法、推頜法等。

　　判定呼吸是否停止: 看胸腹呼吸起伏;聽出氣聲;感覺患者口、鼻有氣體吹拂。 松解衣帶、領(lǐng)扣和胸腹部衣服。如口腔內(nèi)有假牙、粘液、血塊、泥土等應(yīng)立即取出, 以免阻塞呼吸道。如舌向后縮,應(yīng)用紗布等將舌拉出。

　　氣道異物阻塞處理: 可用背后拍擊、腹部或胸部手拳沖擊、手法取異物、機(jī)械取異物等方法。

　　3. 口對(duì)口人工呼吸

　　3.1 方法

　　a. 在保持呼吸道暢通和病人口部張開的位置下進(jìn)行。

　　b. 用按于前額一手的拇指與食指,捏閉病人的鼻孔(捏緊鼻翼下端)。

　　c. 搶救開始后首先緩慢吹氣兩口,以擴(kuò)張萎陷的肺臟,并檢驗(yàn)開放氣道的效果,每次呼吸為1.5～2秒鐘。

　　d. 搶救者深吸一口氣后,張開口貼緊病人的嘴(要把病人的口部完全包住)。

　　e. 用力向病人口內(nèi)吹氣(吹氣要求快而深),直至病人胸部上抬。

　　f. 一次吹氣完畢后,應(yīng)即與病人口部脫離,輕輕抬起頭部,眼視病人胸部,吸入新鮮空氣,以便作下一次人工呼吸。同時(shí)放松捏鼻的手,以便病人從鼻孔呼氣,此時(shí)病人胸部向下塌陷,有氣流從口鼻排出。

　　g. 每次吹入氣量約為800～1200ml。

　　3.2 注意點(diǎn)

　　a. 口對(duì)口呼吸時(shí)可先墊上一層薄的織物。

　　b. 每次吹氣量不要過大,>1200ml可造成胃大量充氣。

　　c. 吹氣時(shí)暫停按壓胸部。

　　d. 兒童吹氣量需視年齡不同而異,以胸廓上抬為準(zhǔn)。

　　e. 單人CPR(心肺復(fù)蘇術(shù))時(shí),每按壓胸部15次后,吹氣兩口,即15:2。

　　f. 雙人CPR時(shí),每按壓胸部5次,吹氣一口,即5:1。

　　g. 有脈膊無呼吸者,每5秒鐘吹氣一口(10～12次/分)。

　　h. 亦可用口對(duì)口呼吸專用面罩,或用簡易呼吸機(jī)代替口對(duì)口呼吸。

　　在搶救吸入毒氣如硫化氫、氰化物急性中毒時(shí), 需防止救護(hù)人員在施行口對(duì)口換氣時(shí)因吸入患者呼吸道排出的毒氣而致中毒。