暈厥急救措施

　　暈厥 (又稱錯(cuò)腋)是大腦一時(shí)性缺血、缺氧引起的短暫的意識(shí)喪失。暈厥與昏迷不同，昏迷的意識(shí)喪失時(shí)間較長(zhǎng)，恢復(fù)較難。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于暈厥方面的急救措施相關(guān)資料，供大家參考。

　　暈厥急救措施一：

　　(一)人工呼吸

　　人工呼吸的方法甚多，其中以口對(duì)口吹氣法效果較好，而且還可同時(shí)進(jìn)行胸外心臟擠壓(如圖3-20)。施行時(shí)使傷員仰臥，頭部盡量后仰，把口打開并蓋上一塊紗布，急救者一手托起他的下頜，掌根輕太環(huán)狀軟骨，使軟骨壓迫食管，防止空氣入胃;另一手捏住他的鼻孔，以免漏氣。然后深吸一口氣，對(duì)準(zhǔn)他的口部吹入。吹完后松開捏鼻孔的手，讓氣體從傷員的肺部排出。如此反復(fù)進(jìn)行，每分鐘吹16~18次(兒童20~24次)。

　　93頁(yè)圖圖3-20口對(duì)口吹氣和胸外心臟擠壓

　　注意事項(xiàng)：施行人工呼吸前，應(yīng)將傷員領(lǐng)口、褲帶和胸腹部衣服松開，適當(dāng)?shù)厍宄淇谇粌?nèi)的嘔吐物或雜物。吹氣的壓力和氣量開始宜稍大些，10~20次后，可逐漸減小，維持在上胸部輕度升起即可。進(jìn)行中應(yīng)不怕臟，不怕累，一經(jīng)開始就要連續(xù)進(jìn)行，不能間斷，一直作至傷員恢復(fù)呼吸或確定死亡為止。若心跳也停止，則人工呼吸應(yīng)與胸外心臟擠壓同時(shí)進(jìn)行，兩人操作時(shí)，吹氣與擠壓頻率之比為1：40。

　　(二)胸外心臟擠壓

　　對(duì)心跳驟然停止的傷員必須盡快地開始搶救，一般只要傷員突然錯(cuò)迷，頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈措不到搏動(dòng)，即或診斷為心跳驟停。這時(shí)往往伴有瞳孔散大，呼吸停止，心前區(qū)聽不到心童，面如死灰等典型癥狀。此時(shí)應(yīng)馬上開始進(jìn)行胸外心臟擠壓，以恢復(fù)傷員的血液循環(huán)。

　　操作時(shí)，傷員仰臥，急救者以一手掌根部按住傷員胸骨下半段，另一手壓在該手的手背上，肘關(guān)節(jié)伸直，借助體重和肩臂部肌肉的力量適度用力，有節(jié)奏地帶有沖擊性地向下壓迫胸骨下段，使胸骨下段及其相連的肋軟骨下陷3-4厘米，間接壓迫心臟。每次壓后隨即很快將手放松，讓胸骨恢復(fù)原位。成人每分鐘擠壓60~80次(兒童80~100次)。

　　擠壓胸骨可間接壓迫心臟，使心臟內(nèi)血液排空。放松時(shí)，郭胸由于彈性而恢復(fù)原狀，此時(shí)胸內(nèi)壓下降，靜脈血回流至心臟。反復(fù)擠壓與放松胸骨，即可恢復(fù)心臟跳動(dòng)。

　　操作中，如能摸到頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)，上肢收縮壓達(dá)60毫米汞柱以上，口唇、甲床顏色較前紅潤(rùn)，或者呼吸逐漸恢復(fù)，瞳孔縮小，則為擠壓有效的表現(xiàn)，慶堅(jiān)持操作至自主心跳出現(xiàn)為止。

　　注意事項(xiàng)：手掌根部壓迫部位必須在胸骨下段(不要壓迫劍突)壓迫方向應(yīng)垂直對(duì)準(zhǔn)脊柱，不能偏斜，用力不可過(guò)猛，以免發(fā)生肋骨骨折。在搶救抽時(shí)，應(yīng)迅速派人請(qǐng)醫(yī)生來(lái)處理。

　　暈厥急救措施二：

　　一、主因

　　多見血管抑制性暈厥、頸動(dòng)脈竇性暈、直立性低血壓暈厥、咳嗽暈厥、排尿性暈厥、大量失血和失液所致暈厥，或由嚴(yán)重心律不齊、心肌梗塞、心瓣膜病、頸椎病、腦血管痙攣和嚴(yán)重缺氧、中毒、低血糖、癔癥發(fā)作、癲癇、貧血等原因引起發(fā)病。

　　二、主癥

　　無(wú)論哪種暈厥，發(fā)病多突然開始，有頭暈、心慌、惡心嘔吐、面色蒼白、全身無(wú)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理力，意識(shí)模糊持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分名自然清醒，隨之周身疲憊無(wú)力，稍后自動(dòng)恢復(fù)，一般無(wú)抽筋和尿失禁。但常有外傷。

　　三、急救

　　1.使患者平臥，頭放低，松解衣扣。

　　2.可用手指導(dǎo)引人中、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、涌泉等穴。

　　3.血壓低時(shí)，可肌肉注射麻黃堿25mg，或安納咖0.25g。

　　4.原因不明的暈厥，應(yīng)很快送醫(yī)院診治。

　　5.當(dāng)患者臉色蒼白、出冷汗、神志不清時(shí)，立即讓患者蹲下，再使其躺倒，以防跌撞造成外傷。

　　6.患者意識(shí)恢復(fù)后，可給少量水或茶。

　　7.吸入醋或阿摩尼亞，使其蘇醒。

　　暈厥的病因

　　大腦灌注壓取決于體循環(huán)的動(dòng)脈壓，因此，任何引起心排出量下降或外周血管阻力降低的原因都可以引起暈厥。常見的原因有：

　　1.自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失常，血管舒縮障礙

　　如直立位低血壓時(shí)腦供血障礙可引起暈厥，體質(zhì)差者多見;一次性大量排尿或連續(xù)咳嗽，可使回心血量減少引起暈厥。

　　2.心源性腦缺血

　　這種原因的暈厥最嚴(yán)重，多見于嚴(yán)重的快速或慢速心律失常、心臟停搏。任何體位均可發(fā)生，缺血嚴(yán)重時(shí)可伴有四肢抽搐、大小便失禁。

　　3.腦血管疾病

　　這種情況多為突然發(fā)生的腦干供血不足所致，因腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)缺血而不能維持正常的意識(shí)狀態(tài)，應(yīng)稱為短暫性腦(后循環(huán))缺血發(fā)作。

　　4.其他

　　暈厥也可見于低血糖、重度貧血及過(guò)度換氣者。