輸液半個月的危害程度
輸液半個月的危害程度
冬天天氣寒冷，晝夜溫差大，是流感的高發(fā)季，相應需要輸液的病人也多了起來。下面是學習啦小編推薦給大家的輸液半個月的危害，供大家參考。
輸液半個月的危害
危害一：導致輸液不良反應，發(fā)燒最常見
靜脈滴注的輸液反應包括發(fā)熱、肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞等。其中發(fā)熱是最常見的一種反應，常因輸入致熱物質(zhì)(如致熱源、死菌等)而引起，多由于輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染、輸入的溶液或藥物制品不純，消毒保存不良等所致。輕者發(fā)熱常在38℃左右，停止輸液數(shù)小時內(nèi)可恢復正常;嚴重者初起寒戰(zhàn)，繼之高燒達40℃~41℃，并有惡心、嘔吐、頭痛、脈搏加快等癥狀。
如果輸液速度過快，短時間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量快速增加，心臟負擔過重，還會因循環(huán)負荷過重導致肺水腫，突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯泡沫痰或血性泡沫痰。
靜脈炎是由于長期輸注濃度過高、剌激性較強的藥液，或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時間太長，而引起局部靜脈壁的化學炎性反應;輸液過程中若無菌操作不嚴，也會引起局部靜脈感染?？諝馑ㄈ禽斠簳r空氣未排盡，橡膠管連接不緊有漏縫或加壓輸液輸血無人在旁看守時，可能發(fā)生的危險并發(fā)癥。進入靜脈的空氣，首先被帶到右心房，再進入右心室，病人會感到胸部異常不適，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴重紫紺。如空氣氣量少，則被右心室壓入肺動脈，并分散到肺小動脈內(nèi);空氣氣量多可引起嚴重缺氧，導致立即死亡。
危害二：過敏反應危及生命
輸液可引起過敏性休克，危及生命。過敏反應主要是過敏原刺激人體肥大細胞產(chǎn)生抗體(IgE)，這種抗體如果長時間沒有過敏原的再次刺激會被人體免疫細胞清除，當致敏的IgE再次結(jié)合過敏原，抗原與抗體結(jié)合激活肥大細胞，肥大細胞脫顆粒釋放組胺、緩激肽等慢反應物質(zhì)，導致皮膚瘙癢、組織液滲出等血管病變。此時機體需要清除這些有害物質(zhì)，釋放嗜酸性粒細胞來吞噬清除異物，血中嗜酸性粒細胞增多。
危害三：輸液微粒堵塞毛細血管
輸液中的微粒質(zhì)量控制為限度檢查，也就是說有微粒是肯定的，無微粒是相對的，只是控制在一定的粒徑范圍內(nèi)。微粒包括空氣中的煙塵、粉塵，生產(chǎn)過程中的玻璃屑，橡膠瓶蓋的橡膠微粒，輸液袋、輸液管中的塑料微粒，藥物結(jié)晶及石棉纖維等。當這些微粒被帶入肌體，進入血液循環(huán)后，易堵塞毛細血管，造成局部組織栓塞、壞死或引起肉芽腫。微粒超標可直接導致病人在半小時內(nèi)死亡。
輸液的不良反應
人體最窄處的毛細血管是不超過10毫微米的，因此一旦輸液藥品微粒過大，就會在血管內(nèi)造成堵塞。武警總醫(yī)院病理科主任紀小龍指出，藥品進入血液后，全身所有的靜脈血都要回流到一個屏障器官，即肺臟，它能起到過濾器的作用，所以只要是直徑大于毛細血管最窄處的顆粒都會被肺過濾出來，只能停留在肺里。這些顆粒無法通過代謝排出體外，這樣就會造成肺部堵塞，肺部血管本來都是通暢的，這些顆粒積聚在肺部就使得氧氣交換不夠，人體呼吸困難。
顆粒堵在血管里無法被清除出去，這時身體自動地采取第二個處理辦法，就是將這些顆粒包起來，形成一個更大的團塊。輸液時如果經(jīng)常輸不合格的藥品，肺里就會積聚很多這樣的團塊。丁輝認為，我們平時輸?shù)囊后w一般是每瓶250毫升或500毫升，如果按每瓶500毫升計算的話，只要我們所輸?shù)乃幤愤_到80瓶，就會在我們的體內(nèi)留下5000多個那樣的團塊，致使肺形成纖維化，呼吸能力就會下降，同時可能影響全身的氧的供應。
定期輸液預防心腦血管病效果值得懷疑現(xiàn)在，一些中老年人定期到醫(yī)院輸點活血化淤、擴張血管的藥物，以預防血栓、冠心病或栓塞發(fā)生。
如何避免輸液的不良反應
對醫(yī)務人員務必要掌握配伍禁忌，避免致熱源的產(chǎn)生，嚴禁使用過期藥物。
應盡量避免一瓶液體內(nèi)同時加入多種藥物，這種不良習慣在基層醫(yī)院比較常見。
使用抗生素一定要嚴格執(zhí)行皮試操作，這是老生常談的話題，但仍有部分醫(yī)務人員心存僥幸。
另外，為有效防范工作中不慎引起的熱源反應，輸液前認真檢查藥液有無沉淀、混濁、變質(zhì)，檢查瓶口有無松動，瓶身有無裂紋，如發(fā)現(xiàn)問題應及時更換。
寶寶不必輸液的情況
1、病毒性感冒、細菌性感冒：一般不需要輸液，按時吃藥、多喝水、多休息，隨時監(jiān)測體溫。
2、上呼吸道感染：病程3天以內(nèi)，體溫38度以下，精神狀態(tài)好。
3、小兒腹瀉?。狠p度脫水可口服補液者。
4、毛細支氣管炎：輕度喘息者。
5、手足口病或皰疹咽峽炎：無發(fā)熱、精神狀態(tài)好，氣血不高者。
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