保險不賠怎么破解

　　隨著人們保險意識的提高，越來越多的人開始愿意花錢為生活買份保障，同時，關(guān)于保險理賠的抱怨之聲也不絕于耳：在購買保險時產(chǎn)品被銷售夸得天花亂墜，出了問題申請理賠時卻感覺無比艱難，甚至被拒絕賠付。以下學(xué)習(xí)啦小編就通過幾個案例，教您以法律為準(zhǔn)繩，巧破常見保險不陪事。

　　案例一：買車沒有及時進行過戶

　　馬女士要出國深造，把自己的轎車賣給了朋友陳先生，可由于馬女士走得匆忙，沒來得及給陳先生辦理車輛過戶手續(xù)。雙方約定，等馬女士回國后再辦理。此后，在保險公司為車輛投保的交強險和商業(yè)險的費用都由陳先生交納，但在保單特別約定處注明行駛證車主為馬女士。一天，陳先生駕車去上班時，不慎與對面駛來的一輛汽車相撞，最后他支付了修理費3.8萬元。陳先生想，雖說修理費花得不少，還好有保險。但沒有料到，在他向保險公司申請理賠時，保險公司卻以“陳先生不是行駛證載明的實際車主，不具有保險利益”為由，拒絕給予他賠償。

　　保險專家破解：

　　《保險法》司法解釋(二)第一條中明確規(guī)定：財產(chǎn)保險中，不同投保人就同一保險標(biāo)的分別投保，保險事故發(fā)生后，被保險人在其保險利益范圍內(nèi)依據(jù)保險合同主張保險賠償?shù)模嗣穹ㄔ簯?yīng)予支持。

　　在本案當(dāng)中，陳先生也是投保人之一，保險公司應(yīng)該依照相關(guān)規(guī)定予以理賠。

　　案例二：核保超期沒有明確答復(fù)

　　小劉駕駛著自己購買的水泥攪拌車去工地路上，不慎發(fā)生車禍，不僅造成了水泥攪拌車的車頭受損，而且裝有已經(jīng)攪拌好水泥的罐體也受損，并導(dǎo)致水泥凝固，罐體無法再使用。

　　小劉及時向保險公司報了案，保險公司隨后派出定損人員到現(xiàn)場對水泥攪拌車進行了查勘，在攪拌車被拖到修理廠后，保險公司又派定損人員多次進行查勘。然而兩個月過去了，小劉仍然沒有得到保險公司出具的受理意見。不得已，他只好主動聯(lián)系定損員，但每次對方都以“車輛受損部位特殊、情況復(fù)雜”為由進行拖延。

　　保險專家破解：

　　我國《保險法》規(guī)定，保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金請求后，應(yīng)當(dāng)及時作出核定;情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定。但合同另有約定的除外。《保險法》司法解釋第十五條中明確規(guī)定：《保險法》規(guī)定的三十日核定期間，應(yīng)自保險人初次收到索賠請求及投保人、被保險人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料之日起算。

　　案例中的小劉與保險公司并未就核定期限另行約定，如保險公司故意拖延，建議小劉通過法律手段解決。對于超過三十日出具核定意見的，被保險人除有權(quán)獲得保險金外，還可以向保險公司主張因拖延核定遭受的相關(guān)損失。

　　案例三：網(wǎng)絡(luò)投保沒標(biāo)免責(zé)條款

　　張女士喜歡自駕游，經(jīng)常會自己一個人駕著車去旅行，這次，她準(zhǔn)備到自己向往已久的一個草原風(fēng)景區(qū)去旅游，因為擔(dān)心發(fā)生意外，在出發(fā)之前她決定在網(wǎng)上購買一份短期意外傷害保險。網(wǎng)上買保險很方便，自行操作速度也快，張女士選好保險產(chǎn)品后，想了解一下產(chǎn)品的免責(zé)條款，可是在網(wǎng)上沒有找到，因為著急買，她在網(wǎng)頁上填寫了相關(guān)信息后，便點擊付了費。很快她便收到了保險公司向她發(fā)來的保單號與保險條款電子郵件，但在保單條款后也沒有明確的免責(zé)條款。張女士在風(fēng)景區(qū)騎馬時不慎從馬背跌落，造成摔傷骨折，于是她便向保險公司申請賠償，不料保險公司卻以“張女士從事高?；顒樱瑢倜庳?zé)條款”為由，拒絕理賠。

　　保險專家破解：

　　《保險法》司法解釋(二)第十二條中明確規(guī)定：通過網(wǎng)絡(luò)、電話等方式訂立的保險合同，保險人以網(wǎng)頁、音頻、視頻等形式對免除保險人責(zé)任條款予以提示和明確說明的，人民法院可以認定其履行了提示和明確說明義務(wù)。而在這一案例當(dāng)中，保險公司并沒有盡到免責(zé)范圍的提示義務(wù)，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，而非免責(zé)。