診刮和人流的區(qū)別
診刮和人流的區(qū)別
從表面來看，刮宮和人流好像就是一回事，但實際上，這兩者是不同的，而且它們所應(yīng)用的技術(shù)也不一樣。以下是學習啦小編收集整理的關(guān)于診刮和人流的區(qū)別，希望對你有幫助。
診刮和人流區(qū)別
1、診刮
刮取子宮內(nèi)膜或?qū)m腔內(nèi)容物的手術(shù)。婦產(chǎn)科常做的小手術(shù)，是人工流產(chǎn)方式之一。分診斷性刮宮(簡稱診刮)及治療性刮宮兩類。
(1)診刮又分一般診刮和分段診刮。
一般診刮，適用于內(nèi)分泌異常需了解子宮內(nèi)膜變化及對性激素的反應(yīng)、有無排卵、有無結(jié)核等癥。分段診刮指操作時先刮頸管再刮宮腔，將刮出物分別送病理檢查，適用于診斷子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及其他子宮惡性腫瘤，并可了解癌灶范圍。
(2)治療性刮宮有吸刮及鉗刮之分。
吸刮是用負壓吸管吸出宮腔內(nèi)容物，鉗刮是用卵圓鉗鉗取宮腔內(nèi)容物，而后再行刮宮。治療性刮宮的適應(yīng)癥有：早孕要求終止妊娠者，孕3個月以內(nèi)用吸刮術(shù)，3個月以上及引產(chǎn)后清除宮腔殘存物用鉗刮術(shù);不全流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、過期流產(chǎn)、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。
2、人流
人工流產(chǎn)又稱人流。是指用手術(shù)的方法終止妊娠，也就是“人工”終止妊娠。手術(shù)方式包括負壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)等;負壓吸引術(shù)就是用一根中空的吸管進到宮腔，通過負壓將子宮內(nèi)的胚胎組織吸出來，而鉗刮術(shù)是用卵圓鉗將子宮內(nèi)大塊的胚胎組織夾出來。在懷孕14周以前可以行人工流產(chǎn)術(shù)。
手術(shù)人流的方法
1.負壓吸引術(shù)
適用于妊娠10周以內(nèi)子宮。主要采用負壓電吸引的方法，吸出早期妊娠產(chǎn)物即胚囊與蛻膜組織，稱為人工流產(chǎn)負壓吸引術(shù)或簡稱負壓吸引術(shù)。此方法為我國首創(chuàng)，這一手術(shù)相對安全、簡便，因而在臨床上也是常用的終止早期妊娠的手段。
(1)適應(yīng)證①妊娠在10周以內(nèi)要求終止妊娠而無禁忌證者;②因某些疾病或遺傳性疾病不宜繼續(xù)妊娠者。
(2)禁忌證①各種疾病的急性期階段：急性心肌梗死、急性腦梗塞、急性肝炎、急性血液系統(tǒng)疾病、急性腎臟疾病，急性外科疾病等。生殖器官炎癥，如陰道炎，急性化膿性宮頸炎或亞急性宮頸炎，急慢性盆腔炎、性傳播疾病等，未經(jīng)治療者;②因疾病或外傷無法擺膀胱截石位者;③全身一般情況不良不能耐受手術(shù)者;④術(shù)前兩次體溫在37.5℃以上者暫緩手術(shù)。
2.麻醉鎮(zhèn)痛技術(shù)實施負壓吸宮術(shù)
即常說的無痛人工流產(chǎn)術(shù)：
(1)適應(yīng)證①妊娠在10周內(nèi)自愿要求麻醉鎮(zhèn)痛終止妊娠者;②因某種疾病(包括遺傳性疾病)不宜繼續(xù)妊娠、自愿要求麻醉鎮(zhèn)痛終止妊娠者;③無負壓吸引宮術(shù)、麻醉藥及全身麻醉禁忌者;④美國麻醉醫(yī)師學會(ASA)術(shù)前情況評估標準I-II級。
(2)禁忌證①各種疾病的急性階段;②生殖器炎癥，為經(jīng)治療者;③全身健康狀況不良不能耐受手術(shù)和麻醉者;④有麻醉禁忌證者(過敏體質(zhì)、過敏性哮喘、麻醉藥及多種藥物過敏者);⑤術(shù)前未禁食、禁飲者;⑥妊娠孕周大于10周或估計手術(shù)困難者。
3.鉗刮術(shù)
凡妊娠10～13周，要求終止妊娠或因疾病等特殊情況不宜妊娠或其他流產(chǎn)方法失敗者。一般是用鉗夾和負壓吸引結(jié)合的手術(shù)方法終止妊娠，鉗刮范圍一般主張在14周之內(nèi)，近年來由于米非司酮，前列醇素等的臨床應(yīng)用，鉗刮術(shù)逐漸被藥物引產(chǎn)所代替。
(1)適應(yīng)證①凡妊娠10～13周，要求終止妊娠或因疾病等特殊情況不宜妊娠者;②其他流產(chǎn)方法失敗者。
(2)禁忌證①各種疾病的急性期階段;②生殖器官炎癥，如陰道炎，急性化膿性宮頸炎或亞急性宮頸炎，急慢性盆腔炎、性傳播疾病等，經(jīng)治療后再手術(shù);③全身一般情況不良不能勝任手術(shù)者，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后，可以考慮住院手術(shù);④術(shù)前兩次體溫在37.5℃以上者。
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