小孩為什么會得白血病
白血病,聽起來就有點不寒而栗,它究竟是怎樣的一種疾病?為什么小孩會得白血病呢?以下就是學習啦小編給你做的整理，希望對你有用。
小孩為什么會得白血病：
輻射增加患病風險
輻射會增加白血病的患病風險嗎?答案是肯定的，但這取決于輻射的類型、暴露程度和頻率。輻射主要分為電離輻射和非電離輻射。非電離輻射很弱，一般情況下不會引起癌癥。我們的身體每天面臨陽光、電磁爐、電話、收音機等輻射。這些輻射屬于非電離輻射，是較為安全的。
但電離輻射的危害則大得多，其可以破壞細胞內(nèi)的DNA，從而引起白血病。電離輻射的來源有X射線、gamma射線、煙草物中的某些成分、巖石中存在的核放射性物質(zhì)、原子彈或核電站泄漏物等。第二次世界大戰(zhàn)期間，美軍在廣島和長崎市內(nèi)投下原子彈。原子彈造成的傷害使得許多幸存者飽受白血病這一后遺癥的折磨。蘇聯(lián)時期切爾諾貝利核電站核泄漏事故產(chǎn)生的放射性污染和釉礦工人中白血病患病增加也證實了電離輻射與白血病的確切關聯(lián)。目前研究發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院診斷性治療中三向X射線使用可增加白血病尤其是B細胞白血病的發(fā)病風險。
有害化學物質(zhì)
某些有害物質(zhì)如苯、四氯化碳、三氯乙烯、殺蟲劑等的暴露可能會引起白血病。目前國際癌癥協(xié)會IARC已經(jīng)將苯定為一級致癌物，動物研究和人群研究均支持其與急性髓性白血病AML的確切關聯(lián)性。
化學試劑工人、汽油接觸者、油漆工等相關職業(yè)暴露，可使這些職業(yè)工作者及孩子患白血病的風險增加。而汽油接觸、工業(yè)廢水污染、廢氣污染、房屋裝修等因素也使得兒童可能在日常生活中就暴露于這些有害物質(zhì)。
值得注意的是，父母在妊娠前暴露于這些有害物質(zhì)，可能使生殖細胞在妊娠前就遭到破壞;當胎兒還在子宮內(nèi)，有害化學物質(zhì)也可能穿過胎盤進入胚胎，從而增加兒童患白血病風險。
吸煙是多種癌癥的高危因素
在兒童成長環(huán)境中，難免接觸吸煙者。由于兒童解毒功能不健全，更容易受到煙草的危害。在妊娠前父母大量吸煙，尤其是父親重度吸煙可顯著增加孩子患白血病風險。兒童被動吸煙也可增加急性淋巴細胞白血病ALL發(fā)病風險。因此，父母在妊娠前就戒煙并給孩子創(chuàng)造一個無煙的環(huán)境顯得尤為重要。
病毒感染
感染與白血病之間的關系一直是科學家們爭議的焦點。目前研究認為母親在懷孕期間感染禽流感、EB病毒、C型腺病毒等可增加白血病發(fā)病風險。
而英國科學家Mel Greaves等發(fā)現(xiàn)，在嬰兒出生后幾個月中，每周參與托兒所活動的嬰兒發(fā)生白血病幾率較低，其提出“延遲感染”理論，即兒童在出生兩年內(nèi)接觸一定程度的感染，有助于兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育，可增強兒童免疫力，對預防白血病發(fā)生有一定保護作用。若之后再接觸相關感染，則可能是促進白血病發(fā)生的危險因素。
遺傳及基因突變
白血病有一定遺傳易感性。目前研究發(fā)現(xiàn)一些與免疫功能、B細胞分化相關的基因多態(tài)可能會影響兒童白血病發(fā)生。遺傳因素還會與感染、吸煙或有害物質(zhì)暴露等環(huán)境因素發(fā)生交互作用，共同影響白血病的發(fā)生發(fā)展。唐式綜合征、Fanconi貧血癥、布盧姆綜合征等先天疾病可能會誘發(fā)白血病發(fā)生。
白血病的治療：
1.AML治療(非M3)
通常需要首先進行聯(lián)合化療，即所謂“誘導化療”，常用DA(3+7)方案。誘導治療后，如果獲得緩解，進一步可以根據(jù)預后分層安排繼續(xù)強化鞏固化療或者進入干細胞移植程序。鞏固治療后，目前通常不進行維持治療，可以停藥觀察，定期隨診。
2.M3治療
由于靶向治療和誘導凋亡治療的成功，PML-RARα陽性急性早幼粒細胞白血病(M3)成為整個AML中預后最好的類型。越來越多的研究顯示，全反式維甲酸聯(lián)合砷劑治療可以治愈絕大多數(shù)M3患者。治療需要嚴格按照療程進行，后期維持治療的長短則主要依據(jù)融合基因殘留情況決定。
3.ALL治療
通常先進行誘導化療，成人與兒童常用方案有差異，但是近年來研究認為，采用兒童方案治療成人患者結果可能優(yōu)于傳統(tǒng)成人方案。緩解后需要堅持鞏固和維持治療。高?；颊哂袟l件可以做干細胞移植。合并Ph1染色體陽性的患者推薦聯(lián)合酪氨酸激酶抑制劑進行治療。
4.慢性粒細胞白血病治療
慢性期首選酪氨酸激酶抑制劑治療，建議盡早且足量治療，延遲使用和使用不規(guī)范容易導致耐藥。
5.慢性淋巴細胞治療
早期無癥狀患者通常無需治療，晚期則可選用多種化療方案。有條件的難治患者可以考慮異體移植治療。
6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的治療
雖然ALL、AML中的M4、M5等類型常見合并CNSL，但是其他急性白血病也都可以出現(xiàn)。由于常用藥物難以透過血腦屏障，因此這些患者通常需要做腰穿鞘注預防和治療CNSL。部分難治性患者可能需要進行全顱腦脊髓放療。
7.干細胞移植
除了少數(shù)特殊患者可能會從自體移植中受益，絕大多數(shù)白血病患者應該做異體移植。隨著移植技術的進步，供者選擇、移植風險及遠期預后等方面都已經(jīng)有顯著進步，因此，異體移植目前是各種中高危白血病重要的根治性手段。
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