為什么高度近視會(huì)遺傳呢
為什么高度近視會(huì)遺傳呢
高度近視是指的是近視度數(shù)大于400-600度、伴有眼軸延長(zhǎng)、眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜萎縮性等退行性病變?yōu)橹饕攸c(diǎn)的屈光不正。為什么高度近視會(huì)遺傳,以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對(duì)你有用。
高度近視遺傳的原因
高度近視是常染色體隱性遺傳病,也就是有關(guān)近視的一對(duì)基因都是本病的致病基因才發(fā)病。如果只是其中一個(gè)基因是致病的,而另一個(gè)基因是正常的,則不發(fā)病,只是致病基因攜帶者。譬如父母親都不是近視眼,但他們都是高度近視基因攜帶者,在他們本人不顯示近視,但他們倆的致病基因遺傳給孩子,使孩子具備了兩個(gè)近視基因,故而使孩子成了近視眼。
高度近視眼的男子與高度近視眼的女子結(jié)合,子女發(fā)病的機(jī)會(huì)在90%以上。如果與近視眼基因攜帶者結(jié)合,子女可能有半數(shù)是高度近視,而同正常視力或中低度近視者結(jié)合,子女發(fā)生近視眼的機(jī)會(huì)是1/10。
3~6歲寶寶近視多與遺傳有關(guān)
據(jù)調(diào)查,3-6歲的近視寶寶中,因遺傳近視眼的占10%左右。在對(duì)有遺傳近視家族史的100例兒童調(diào)查中,發(fā)現(xiàn)67%的兒童近視是在10歲以前發(fā)病的。同時(shí),從診治的上千份病歷統(tǒng)計(jì)中觀察到:兒童在5—10歲發(fā)生近視、散光的,他們的父母一方或雙方多有近視、弱視、散光等眼病。
因此,排除后天環(huán)境的原因,3-6歲的寶寶出現(xiàn)高度近視,其發(fā)生原因與遺傳有很大的關(guān)系。它屬于常染色體隱性遺傳病,由位于常染色體上的一對(duì)基因所決定。簡(jiǎn)單地說,每個(gè)人都有這一對(duì)(兩個(gè))基因,這兩個(gè)基因分別來自父母親。如果某人這兩個(gè)基因都是致病基因,那么寶寶得高度近視的可能性就會(huì)很大,今后近視的度數(shù)也與爸爸媽媽的近視度數(shù)相近。
高度近視的原因
(1)角膜 高度近視眼的角膜后彈力層可能破裂。
(2)鞏膜 近視眼鞏膜變薄是病理改變特征之一??v行纖維變薄,橫行纖維分離或消失。這與鞏膜膠原異常有關(guān)。
(3)睫狀體 主要表現(xiàn)為萎縮,可局限于環(huán)形纖維。
(4)玻璃體 由于變性、液化,正常網(wǎng)架結(jié)構(gòu)破壞,灰色纖維及空泡增加。周邊可發(fā)生粘連,后部可出現(xiàn)脫離。
(5)脈絡(luò)膜 主要改變?yōu)槊}絡(luò)膜進(jìn)行性萎縮與變薄,包括變性、黑色素細(xì)胞破壞及出現(xiàn)新生血管。 彈性層裂開,呈現(xiàn)漆裂紋
(6)視盤 由于眼球向后伸長(zhǎng),視盤周圍脈絡(luò)膜因受牽引,從視盤旁脫開。Bruch膜亦在此終止,視網(wǎng)膜外層及色素上皮層缺如處暴露鞏膜,從而形成白色弧形斑區(qū)。
(7)視網(wǎng)膜 主要表現(xiàn)為退行性變化。 包括萎縮和變性。 視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞正常的六角形排列為不規(guī)則細(xì)胞層所取代。細(xì)胞外有很多色素。Bruch膜裂開處色素增生、堆積。在黃斑區(qū)可形成環(huán)狀Fuchs斑。彈力層缺失,使視網(wǎng)膜-脈絡(luò)膜融合在一起,最后出現(xiàn)瘢痕與色素。脈絡(luò)膜新生血管可穿過Bruch膜破裂處長(zhǎng)入視網(wǎng)膜下,形成網(wǎng)膜下新生血管膜。新生血管破裂造成黃斑出血。玻璃體可貼附并牽引萎縮的視網(wǎng)膜??梢鹨暰W(wǎng)膜裂孔及脫離。
高度近視的治療方法
手術(shù)治療
(1)角膜手術(shù) 目前應(yīng)用較多的是準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù),特別是飛秒激光的應(yīng)用,可用于矯正高度近視。至于更遠(yuǎn)期的效果及對(duì)眼組織的影響仍待觀察。
(2)前后房型人工晶體植入術(shù)。
(3)晶狀體與人工晶體手術(shù)。
(4)鞏膜后部加固術(shù) 此類加固術(shù)的安全性及確切效果仍有待進(jìn)一步觀察。
其它療法
(1)佩戴眼鏡 框架眼鏡及角膜接觸鏡。
(2)有癥狀的視網(wǎng)膜裂孔應(yīng)行激光光凝、冷凝或鞏膜扣帶術(shù)。
(3)可疑青光眼患者,如無進(jìn)展性近視而有進(jìn)展性視野缺損提示存在青光眼需要治療。
(4)中心凹外或旁中心凹的脈絡(luò)膜新生血管,可在眼底熒光照影后數(shù)日內(nèi)激光光凝治療。
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