除顫儀同步和非同步的區(qū)別
除顫儀同步和非同步的區(qū)別
除顫儀在醫(yī)院中會經(jīng)常用到,下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的除顫儀同步和非同步的區(qū)別,希望大家喜歡!
除顫儀同步和非同步的區(qū)別
除顫儀同步和非同步的原理是什么
同步電除顫:同步電復(fù)律.同步觸發(fā)裝置能利用病人心電圖中的R波來觸發(fā)放電,使電流僅在心動周期的絕對不應(yīng)期發(fā)放,避免誘發(fā)心室顫動.可用于轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動以外的各類異位性快速心律失常. 非同步電除顫:非同步電復(fù)律.不用同步觸發(fā)裝置可以在任何時(shí)間放電,用于轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動.且僅用于心室顫動.
兩者的差別就在于能量大小和是否是同步放電。除顫器同步放電能量一般較小,且臨床上常稱同步電復(fù)律。而除顫器非同步放電時(shí)能量較大,臨床上常稱電除顫。除顫器同步放電時(shí)是采用R波同步的方式(即讀取心電圖上的R波位置,利用該位置激發(fā)放電動作),此時(shí)可避開心室易損期,避免導(dǎo)致室顫。而除顫器非同步放電只要充電完畢后按下放電扭就會進(jìn)行放電,和心電圖情況無關(guān)。
除顫時(shí)如何辨別是同步還是非同步電復(fù)律
如果患者已經(jīng)是室顫,除顫儀處于同步模式下是根本不會放電的,因?yàn)橥侥J较鲁潈x需要識別R波進(jìn)行同步以避開易損期,室顫時(shí)沒有R波出現(xiàn),因此也就不能放電,此時(shí)必須解除同步功能。而對于需要同步電復(fù)律的心律失常類型,直接按下同步鍵,將電極板放在患者身上指定位置,除顫器屏幕上R波位置會出現(xiàn)小箭頭,即可判斷是同步模式。另外需要說明的是,普通除顫儀在開機(jī)時(shí)默認(rèn)都是出于非同步模式下的。
電除顫的操作步驟
1、作好術(shù)前準(zhǔn)備,備好各種搶救器械和藥品 。
2、病人平臥于木板床上,開放靜脈通道,充分暴露胸壁。
3、術(shù)前常規(guī)作心電圖。完成心電記錄后把導(dǎo)聯(lián)線從心電圖機(jī)上解除,以免電擊損壞心電圖機(jī)。
4、連接除顫器導(dǎo)線,接通電源,檢查同步性能,選擇R波較高導(dǎo)聯(lián)進(jìn)行示波觀察。5、按要求麻醉。
6、按要求放置電極板。
7、選擇電能劑量,充電。所有人員不得接觸病人、病床以及與病人相連接的儀器設(shè)備以免觸電。
8、放電。
9、電擊后即進(jìn)行常規(guī)導(dǎo)聯(lián)心電圖,并進(jìn)行心電、血壓、呼吸和意識的監(jiān)測,一般需持續(xù)ld。
10、室顫時(shí),不作術(shù)前準(zhǔn)備,不需麻醉,盡快實(shí)施非同步電擊除顫。