a型血與ab型血生的孩子容易溶血嗎
母親的血型與胎兒(或嬰兒)的血型不合，就有就有可能有溶血病的風(fēng)險(xiǎn)。那么，a型血與ab型血生的孩子容易溶血嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家詳細(xì)介紹，歡迎閱讀!
a型血與ab型血生的孩子是否容易溶血的分析
由于母親的血型與胎兒(或嬰兒)的血型不合，如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病，Rh血型不合所致溶血常較ABO血型不合為嚴(yán)重。
1、Rh血型不合
Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國(guó)的發(fā)病率較低。通常是母親為Rh陰性，胎兒為Rh陽(yáng)性而血型不合，并引起溶血，一般第一胎不發(fā)病，而從第二胎起發(fā)病，但如果Rh陰性的母親在第一胎前曾接受過(guò)Rh陽(yáng)性的輸血，則第一胎也可發(fā)病。
2、ABO血型不合
該病以ABO血型不合最常見(jiàn)，其中最多見(jiàn)的是母親為O型，胎兒(或嬰兒)為A型或B型。第一胎即可發(fā)病，分娩次數(shù)越多，發(fā)病率越高，且一次比一次嚴(yán)重。尚可見(jiàn)于母親為A型，胎兒(或嬰兒)為B型或AB型，母親為B型，胎兒(或嬰兒)>為B型或AB型，但少見(jiàn)。胎兒(或嬰兒)為O型者，可排除該病。
血型醫(yī)學(xué)上常用的有兩種，一、ABO血型，就是大家都很清楚的，比如你所說(shuō)的您A型,您老公AB型，一般不會(huì)導(dǎo)致胎兒溶血的發(fā)生。二、Rh血型系統(tǒng)，我國(guó)百分99以上的人都是屬于Rh血型陽(yáng)性的，極少數(shù)陰性血型的母親，有可能會(huì)出現(xiàn)胎兒溶血發(fā)生。
新生兒溶血病的鑒別檢查
1、病史
凡既往有原因不明的死胎、流產(chǎn)、輸血史、新生兒重癥黃疸史的的孕婦或生后早期出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸加深，即應(yīng)作特異性抗體檢查。送檢標(biāo)本要求為：①試管應(yīng)清潔干燥，防止溶血發(fā)生。②產(chǎn)前血型血清學(xué)抗體檢查，送產(chǎn)婦和其丈夫的血樣;新生兒檢驗(yàn)送新生兒血樣為主，父、母血樣為輔(如母血不能及時(shí)扣帽子取時(shí)，可只送新生兒血樣)。③新生兒抽血3ml(不抗凝);產(chǎn)婦抽血5ml(不抗凝);丈夫抽血2ml(抗凝，使用一般抗凝劑)。④如當(dāng)?shù)夭荒軝z驗(yàn)，可將產(chǎn)婦血清分離后寄至附近檢驗(yàn)單位，另抽取2ml抗凝血。天氣炎熱時(shí)可將血樣瓶放入有冰塊的大口瓶中，航空郵寄(存放空間必須注意無(wú)菌)。
2、血型
孕期由羊水測(cè)定胎兒ABO血型，若證實(shí)母胎同型者就可免患病之憂，但Rh血型無(wú)血型物質(zhì)需取到胎兒血才能定型。新生兒O型者可排除ABO溶血病，而不能排除其它血型系統(tǒng)的溶血病。
3、特異性抗體檢查
包括母、嬰、父血型、抗體效價(jià)、抗人球蛋白試驗(yàn)(產(chǎn)前做間接法、生后做直接法)、釋放試驗(yàn)和游離試驗(yàn)，這是診斷該病的主依據(jù)。
抗人球蛋白間接試驗(yàn)是用已知抗原的紅細(xì)胞去檢查受檢者血清中有無(wú)不完全抗體;抗人球蛋白直接試驗(yàn)是檢測(cè)嬰兒紅細(xì)胞是否被不完全抗體致敏。釋放試驗(yàn)若陽(yáng)性，診斷即可成立，因致敏紅細(xì)胞通過(guò)加熱將抗體釋放出來(lái)，而釋放液中抗體的特異性可用標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞來(lái)確定。游離試驗(yàn)是在新生兒血清中檢測(cè)是否存在能與紅細(xì)胞結(jié)合的尚未致敏紅細(xì)胞的不完全抗體，結(jié)果陽(yáng)性表明可能受害。
在孕期診斷可能為該病者，應(yīng)爭(zhēng)取在妊娠6個(gè)月內(nèi)每月檢驗(yàn)抗體效介一次，7～8月每半月一次，8個(gè)月以后每周一次或根據(jù)需要決定?？贵w效價(jià)由低到高，起伏頗大或突然由高轉(zhuǎn)低均提示病情不穩(wěn)定，有加重可能，效價(jià)維持不變提示病情穩(wěn)定或母嬰血型相合，該抗體僅屬以前遺留所致。排除遺留因素后，一般發(fā)病輕重與抗體效價(jià)成正比，但ABO系統(tǒng)受自然界存在類似抗A(B)物質(zhì)關(guān)系，有的未婚女子效價(jià)已達(dá)1024。通常ABO溶血病的效價(jià)64作為疑似病例，但個(gè)別效價(jià)為8時(shí)也有發(fā)病的報(bào)道。
4、羊水檢查膽紅素含量
它不象抗體效價(jià)受前一胎遺留下來(lái)的影響，故羊水膽紅素含量對(duì)估計(jì)病情和考慮終止妊娠時(shí)間有指導(dǎo)意義，正常羊水透明無(wú)色，重癥溶血病時(shí)凌晨水呈黃色。
Liley發(fā)現(xiàn)450mm處光密度的升高與胎兒溶血病的嚴(yán)重程度呈一定比例。由于正常胎兒羊水中膽紅素的濃度隨孕周增加而降低，故在不同孕周所測(cè)得的450mm處光密度的升高數(shù)，有不同的意義。Liley從101名Rh免疫婦女羊水中所得結(jié)果，以450mm的光密度增加數(shù)為縱坐標(biāo)，孕周為橫坐標(biāo)，繪成一經(jīng)驗(yàn)圖，分三個(gè)區(qū)，羊水中450mm處光密度的增加數(shù)在上區(qū)者，病情嚴(yán)重，一般即將死亡。在中區(qū)者，中度病重，在下區(qū)者，可能為Rh陰性兒或?yàn)樨氀獦O輕的Rh陽(yáng)性兒，僅10%需要換血。
5、影像檢查
全身水腫胎兒在X光攝片可見(jiàn)軟組織增寬的透明帶四肢彎曲度較差。B超檢查更為清晰，肝脾腫大，胸腹腔積液都能反映于熒光屏。
6、其它實(shí)驗(yàn)室檢查
對(duì)診斷該病同樣有參考價(jià)值的檢查
A型血和AB型血生的孩子血型
通常我們所說(shuō)的血型，就是紅細(xì)胞的血型，是根據(jù)紅細(xì)胞表面的抗原特異性確定的。已知人類的紅細(xì)胞有15個(gè)主要血型系統(tǒng)，其中主要的是ABO血型系統(tǒng)，其次Rh血型系統(tǒng)(俗稱的熊貓血型)
判斷孩子血型的方法具體來(lái)說(shuō)有以下兩種：
一種是，通過(guò)專業(yè)的醫(yī)療鞋血型檢查得出的，這種方法是最精確的。
另一種則是，通過(guò)血型遺傳規(guī)律來(lái)得出，但是這樣的方法，只是能夠判斷出孩子血型的可能情況，而并不能夠具體明確的判斷出時(shí)哪一種血型。
血型的判斷，是根據(jù)，凝集素存在于血漿(或血清)中。同名的凝集原和凝集相遇(如凝集原A和凝集素B)會(huì)發(fā)生紅細(xì)胞凝集現(xiàn)象(溶血反應(yīng))。來(lái)判斷的。
所以在人體的血液中，所含的凝集原和凝集素的類型不同，所以血型通?？煞譃橐韵滤姆N：A型血、B型血、AB型血、O型血。
故：根據(jù)人的血型遺傳規(guī)律：如果丈夫和妻子的血型是“A”型和“AB”型，則子女可能會(huì)有的血型只能是“A”，“AB”或“B”型。不可能會(huì)有的血型為“O”型血。
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