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媽媽b型血和爸爸a型血的小孩會溶血嗎

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媽媽b型血和爸爸a型血的小孩會溶血嗎

  溶血病主要是母嬰間血型不合而產生血型免疫反應的遺傳性疾病。那么,媽媽b型血和爸爸a型血的小孩會溶血嗎?下面是學習啦小編為你詳細介紹吧,歡迎閱讀!

  新生兒溶血病的介紹

  新生兒溶血癥是由于母兒血型不合,母親與胎兒之間產生抗原抗體反應,造成胎兒紅細胞被破壞,引起的同種被動免疫性疾病,故稱本病為新生兒母子血型不合性溶血病。其母子血型不合主要指Rh系統(tǒng)和ABO系統(tǒng)。

  媽媽b型血和爸爸a型血的小孩會否溶血的分析

  胎兒由父母遺傳來的顯性抗原恰為母親所缺少,此抗原進入母體,產生的免疫抗體(IgG)可以通過胎盤絨毛膜進入胎兒血循環(huán),與胎兒紅細胞表面受體結合,激活補體,,使之破壞而出現溶血,引起貧血水腫,肝脾腫大和生后短時間內出現進行性重度黃疸,甚至發(fā)生膽紅素腦病.

  以下媽媽可能會生ABO血型不合的寶寶:

  1.病史中有自然流產史及前一胎新生兒黃疸史者.

  2.血型檢查為O型,其丈夫為A,B或AB型.

  3.O型血準媽媽在孕前查出抗A或抗B抗體效價較高者.

  4.O型血準媽媽孕期抗A(B)IgG效價>1:64者.

  5.孕期B超檢查,嚴重溶血者可見胎兒皮膚水腫,肝脾腫大等.

  新生兒溶血病的預防方法

  胎兒期

  在胎兒期即可作出診斷。

  1、提前分娩

  Rh陰性孕婦既往有死胎、流產史,可取母親的血做免疫學檢查,如查出抗體陽性時應對孕婦逐月追蹤檢查抗體效價的變化,本次妊娠中Rh抗體效價由低升至1∶32或1∶64以上,測定羊水膽紅素值增高,且羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考慮提前分娩,以減輕胎兒受累。

  2、反復血漿置換

  對重癥Rh溶血病孕婦產前監(jiān)測血Rh抗體滴定不斷增高者,可給予反復血漿置換治療,以換出抗體。減輕胎兒溶血。

  3、宮內輸血

  胎兒水腫,或胎兒Hb<80g/L而肺尚未成熟者,可行宮內輸血,直接將與孕婦血清不凝集的濃縮紅細胞在B超監(jiān)護下注入臍血管。

  4、藥物

  自妊娠4個月起,可口服中藥益母草、當歸、白芍、廣木香,每天一劑,直至分娩。對ABO血型不合溶血病的孕婦可給中藥如茵陳等預防。孕婦在預產期前1~2周口服苯巴比妥90mg/d,以誘導胎兒葡萄糖醛酸轉移酶的產生。

  5、終止妊娠

  應給孕婦做綜合性治療,以減少抗體產主,必要時應終止妊娠。

  出生后

  Rh陰性婦女在娩出Rh陽性嬰兒72h內,應盡早肌注抗RhDIgG300g,以避免被致敏;下次妊娠29周時再肌注300g效果更好。

  對Rh陰性婦女的流產者,產前出血、羊膜穿刺后或宮外孕輸過Rh陽性血時,應肌注同樣劑量。

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