媽媽ab型血與爸爸o型血的孩子會溶血嗎
媽媽ab型血與爸爸o型血的孩子會溶血嗎
溶血病主要是母嬰間血型不合而產(chǎn)生血型免疫反應的遺傳性疾病。那么,媽媽ab型血與爸爸o型血的孩子會溶血嗎?下面是學習啦小編為大家詳細介紹吧,歡迎閱讀!
新生兒溶血病的介紹
新生兒溶血癥是由于母兒血型不合,母親與胎兒之間產(chǎn)生抗原抗體反應,造成胎兒紅細胞被破壞,引起的同種被動免疫性疾病,故稱本病為新生兒母子血型不合性溶血病。其母子血型不合主要指Rh系統(tǒng)和ABO系統(tǒng)。
媽媽ab型血與爸爸o型血的孩子會否溶血的分析
由于母親的血型與胎兒(或嬰兒)的血型不合,如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病,Rh血型不合所致溶血常較ABO血型不合為嚴重。
1、Rh血型不合
Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國的發(fā)病率較低。通常是母親為Rh陰性,胎兒為Rh陽性而血型不合,并引起溶血,一般第一胎不發(fā)病,而從第二胎起發(fā)病,但如果Rh陰性的母親在第一胎前曾接受過Rh陽性的輸血,則第一胎也可發(fā)病。
2、ABO血型不合
該病以ABO血型不合最常見,其中最多見的是母親為O型,胎兒(或嬰兒)為A型或B型。第一胎即可發(fā)病,分娩次數(shù)越多,發(fā)病率越高,且一次比一次嚴重。尚可見于母親為A型,胎兒(或嬰兒)為B型或AB型,母親為B型,胎兒(或嬰兒)>為B型或AB型,但少見。胎兒(或嬰兒)為O型者,可排除該病。
新生兒溶血病的換血治療方法
1、換血目的
換出血中已致敏紅細胞及抗體,阻止進一步溶血;減少血清非結(jié)合膽紅素濃度,預防發(fā)生膽紅素腦病;糾正貧血,防止心力衰竭。
2、換血指征
?、女a(chǎn)前已經(jīng)確診為新生兒溶血病,出生時有貧血、水腫、肝脾腫大及心力衰竭,臍血血紅蛋白<120g/L
⑵臍血膽紅素>59.84~68.4μmol/L(3.5~4mg/dl),或生后6小時達102.6μmol/L(6mg/dl),12小時達205.2μmol/L(13mg/dl)
?、巧竽懠t素已達307.8~342μmol/L(18~20mg/dl)、早產(chǎn)兒膽紅素達273.6μmol/L(16mg/dl)者
?、纫延性缙谀懠t素腦病癥狀者。
3、血清選擇
ABO溶血癥用AB型血漿,加O型紅細胞混合后的血。Rh溶血癥應有ABO同型(或O型),Rh陰性的肝素化血。血源應為3天內(nèi)的新鮮血。
4、換血量及速度
常用的換血量為85ml/kg,約為嬰兒全血的2倍。每次抽出和注入的血量為10~20ml,病情重、體重輕者抽注10ml。速度要均勻,約每分鐘10ml。換血后可作光療。以減少或避免再次換血。
必要提示
1、換血操作較復雜,易發(fā)生感染、血容量改變及電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥,所以必須謹慎從事。
2.藥物方面,主要目的是降低血清非結(jié)合膽紅素,預防膽紅素腦病。中西藥可聯(lián)合應用。
3.生后2個月內(nèi),重癥溶血常發(fā)生嚴重貧血,應注意復查紅細胞和血紅蛋白,若血紅蛋白<70g/L,可小量輸血。輕度貧血可口服鐵劑治療。
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