b型血和o型血生的孩寶寶會(huì)出現(xiàn)溶血嗎
b型血和o型血生的孩寶寶會(huì)出現(xiàn)溶血嗎
母親的血型與胎兒(或嬰兒)的血型不合,就有溶血病的風(fēng)險(xiǎn)。那么,b型血和o型血生的孩寶寶會(huì)出現(xiàn)溶血嗎?下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹吧,歡迎閱讀!
b型血和o型血出生出孩子會(huì)否溶血的分析一
血型抗體有天然抗體和免疫性抗體兩類.ABO血型系統(tǒng)存在天然抗體.
1,新生兒的血液尚無(wú)ABO血型中的天然抗體,出生2~8月后開(kāi)始產(chǎn)生,8~10歲時(shí)達(dá)到高峰.天然的抗體多屬IgM,分子量大,不能通過(guò)胎盤.因此,血型與胎兒的血型不合的孕婦,體內(nèi)的天然ABO血型抗體一般不能通過(guò)胎盤達(dá)到胎兒體內(nèi),不會(huì)使胎兒的紅細(xì)胞發(fā)生凝集破壞;
2,免疫抗體是機(jī)體接受了自身所不存在的紅細(xì)胞抗原刺激而產(chǎn)生的.免疫性抗體屬IgG抗體,分子量小,能夠通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi).因此,若母體過(guò)去因外源性A或B抗原進(jìn)入體內(nèi)而產(chǎn)生免疫性抗體,則在與胎兒ABO血型不合的孕婦可因母體內(nèi)免疫性血型抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi)而引起胎兒紅細(xì)胞破壞,發(fā)生新生兒溶血病;
3一般情況下母體沒(méi)有進(jìn)行過(guò)輸血治療不會(huì)發(fā)生新生兒溶血;
b型血和o型血出生出孩子會(huì)否溶血的分析二
由于母親的血型與胎兒(或嬰兒)的血型不合,如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病,Rh血型不合所致溶血常較ABO血型不合為嚴(yán)重。
1、Rh血型不合
Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國(guó)的發(fā)病率較低。通常是母親為Rh陰性,胎兒為Rh陽(yáng)性而血型不合,并引起溶血,一般第一胎不發(fā)病,而從第二胎起發(fā)病,但如果Rh陰性的母親在第一胎前曾接受過(guò)Rh陽(yáng)性的輸血,則第一胎也可發(fā)病。
2、ABO血型不合
該病以ABO血型不合最常見(jiàn),其中最多見(jiàn)的是母親為O型,胎兒(或嬰兒)為A型或B型。第一胎即可發(fā)病,分娩次數(shù)越多,發(fā)病率越高,且一次比一次嚴(yán)重。尚可見(jiàn)于母親為A型,胎兒(或嬰兒)為B型或AB型,母親為B型,胎兒(或嬰兒)>為B型或AB型,但少見(jiàn)。胎兒(或嬰兒)為O型者,可排除該病。
新生兒溶血的光療療法
1、光療原理
膽紅素能吸收光,在光和氧的作用下,脂溶性的膽紅素氧化成為一種水溶性的產(chǎn)物(光-氧化膽紅素,即雙吡咯),能從膽汁或尿液排出體外,從而降低血清非結(jié)合膽紅素濃度。膽紅素的吸收光帶是400~500毫微米,尤其是在420~440毫微米波長(zhǎng)時(shí)光分解作用最強(qiáng),藍(lán)色熒光波長(zhǎng)主峰在425~475毫微米之間,故多采用藍(lán)色熒光燈進(jìn)行治療。近年來(lái),有報(bào)告綠光退黃效果勝于藍(lán)光者。
2、光療方法及注意事項(xiàng)
讓患兒裸體睡于藍(lán)光箱中央,光源距嬰兒體表50cm,兩眼及外生殖器用黑罩或黑布遮蓋。箱周溫度應(yīng)保持在30~32℃,每小時(shí)測(cè)肛溫1次,使體溫保持在36.5~37.2℃之間。光照時(shí)間根據(jù)病因、病情輕重和血清膽紅素濃度減退的程度來(lái)定,可連續(xù)照射24~72小時(shí)。
光療對(duì)結(jié)合膽紅素的作用很弱。當(dāng)血清結(jié)合膽紅素>64.8μmol/L(4mg/dl)、轉(zhuǎn)氨酶及堿性磷酸酶升高時(shí),光療后膽綠素蓄積,可使皮膚呈青銅色,即青銅癥。故以結(jié)合膽紅素增高為主或肝功能有損害的病兒不宜作光療。
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