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敗血癥傳染嗎_新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)

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  敗血癥是細(xì)菌在血液里面生長繁殖引起急性感染性疾病。那敗血癥會不會傳染?下面學(xué)習(xí)啦小編根據(jù)敗血癥傳染嗎這個問題做了解答,一起來了解吧。

  敗血癥傳染嗎

  敗血癥是不會傳染的。敗血癥是一種屬于血液受到了病毒的入侵,簡單的說就是血液中毒了,大量的病菌寄存在人體的血液當(dāng)中,但是不會進行傳播,所以是不會傳染給別人的。一般患有敗血癥的人是免疫功能比較差的人,因為他們對外界的病菌抵抗力比較弱。

  侵入人體的細(xì)菌是否會引起敗血癥,與入侵菌的毒力、數(shù)量和人體防御免疫功能有密切聯(lián)系。以下這些都可能導(dǎo)致敗血病的發(fā)生:皮膚、粘膜發(fā)生破損和發(fā)炎如創(chuàng)傷和傷口感染、大面積燒傷、開放性骨折、癤、癰、感染性腹瀉、化膿性腹膜炎等,細(xì)菌易從破損、炎癥處進入淋巴或血循環(huán)而引起;各種慢性病營養(yǎng)不良、血液病(特別伴白細(xì)胞缺乏者)、腎病綜合征、肝硬化、糖尿病、惡性腫瘤、先天性免疫球蛋白合成減少、白細(xì)胞吞噬作用減弱等,容易誘發(fā)細(xì)菌感染;擠壓皮膚瘡癤,尤其是在血供豐富的面部時,細(xì)菌可大量進入血循環(huán)。大面積燒傷患者的廣大創(chuàng)面為細(xì)菌入侵敞開門戶,皮膚壞死、血漿滲出、焦痂形成又為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造良好環(huán)境。

  各種免疫抑制藥物如腎上腺皮質(zhì)激素、抗代謝藥、抗腫瘤藥以及放射治療等可削弱細(xì)胞或體液免疫,某些更可使白細(xì)胞減少或抑制炎癥反應(yīng)而有利于細(xì)菌蔓延、擴散。長期應(yīng)用抗菌藥物易導(dǎo)致耐藥菌株繁殖而增加感染機會。各種檢查或治療措施加內(nèi)鏡檢查、插管檢查、大隱靜脈插管、留置導(dǎo)尿管、靜脈高營養(yǎng)療法、各種透析術(shù)、臟器移植等均可導(dǎo)致細(xì)菌進入血循環(huán),或發(fā)生感染性血栓而形成敗血癥。

  致病菌的變遷及常見的敗血癥致病菌:具有致病性或條件致病性的各種細(xì)菌均可成為敗血癥的病原體。由于年代的不同,患者的基礎(chǔ)疾病不同,傳入途徑以及年齡段不同等因素的影響,致敗血癥的細(xì)菌也不同。1950年以前,敗血癥的病原菌主要是溶血性鏈球菌和肺炎球菌,占總數(shù)的50%以上,葡萄球菌(金葡+表葡)占20%,革蘭陰性桿菌占12%左右。隨著廣譜抗生素、皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的廣泛應(yīng)用,敗血癥的病原菌譜也發(fā)生了變遷。由于溶血性鏈球菌和肺炎球菌對青霉素等高度敏感,作為敗血癥的病原現(xiàn)已少見。近年來統(tǒng)計,厭氧菌占敗血癥病原8%~26%不等(較多醫(yī)院不能做厭氧菌檢測),以脆弱類桿菌和消化鏈球菌為主。在機體防御功能顯著低下者中還可發(fā)生復(fù)數(shù)菌敗血癥,即在同一份標(biāo)本中檢測出2種或更多種致病菌,或72h內(nèi)從數(shù)次血或骨髓標(biāo)本中培養(yǎng)出多種致病菌。一般復(fù)數(shù)菌敗血癥約占敗血癥總數(shù)的10%。

  新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)

  1、吃奶減少吸吮無力

  新生寶寶吃奶量明顯減少,吮乳時間短而且無力,吃奶時容易嗆奶,好像不懂得饑餓。

  2、哭聲低微如貓叫

  敗血癥的寶寶常不哭鬧,或只哭幾聲就不哭了,而且哭聲低微。

  3、體溫不升,手足發(fā)涼

  新生兒患敗血癥時,體溫很低,測體溫時在35.5℃以下,寶寶手足會發(fā)冷。

  4、全身軟弱四肢少動

  敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱,拉伸上肢,也沒有明顯的屈曲反應(yīng),一松開寶寶的手,他的上肢會自然墜落下來,也不會抓緊媽媽的手指,而且四肢很少活動。

  5、反應(yīng)低下、昏昏欲睡

  敗血癥的寶寶在受到刺激時,反應(yīng)能力低下,不會做出適當(dāng)反應(yīng),例如驚醒、注視、微笑等,會表現(xiàn)得精神萎靡或昏昏欲睡。

  6、黃疸不退或退而復(fù)現(xiàn)

  正常生理性黃疸應(yīng)該逐步消退,新生兒敗血癥時生理性黃疸持續(xù)不消退,反而加劇,或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。

  7、體重不增

  敗血癥的新生兒,生理性體重下降會超過正常范圍,在體重增長期體重也不增加。

  8、休克

  面色蒼灰,皮膚花紋,血壓下降,尿少或無尿。

  敗血病的治療

  ①一般治療

  臥床休息,支持療法,給予適量的營養(yǎng)和維生素,保持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,按病情需要矛以補液、輸血、輸血漿及白蛋白;

  ②積極治療

  感染休克及心、肺、腎功能不全等并發(fā)癥;

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  ④抗菌藥物治療

  抗菌藥物一般采用二聯(lián)或三聯(lián)即可,最好使用殺菌劑,開始劑量可大些,療程一般在3周以上;

  敗血癥的治療是分階段性的,敗血癥患者一定要配合醫(yī)生治療,若是長期拖延時間,會有性命危險。

 ?、萦袊?yán)重毒血癥者

  在用足量有效抗生素條件下,可考慮短程(3-5天)使用腎上腺皮質(zhì)激素,如氫化可的松每天100-300毫克,靜脈滴注;

 ?、藜訌?a href='http://m.rzpgrj.com/yangsheng/quanshenhuli/' target='_blank'>護理

  防治并發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血、腮腺炎及褥瘡等。

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