肺氣腫應(yīng)該吃什么藥最好
肺氣腫主要繼發(fā)于慢性支氣管炎,引起慢性支氣管炎的病因極多,吸煙是其中一個(gè)病因,所以戒煙是個(gè)人切實(shí)可行的辦法,衛(wèi)生部門應(yīng)大力宣傳吸煙的害處,下面由學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹肺氣腫吃什么藥最好,僅供大家參考。
肺氣腫吃什么藥最好
1、β2受體激動(dòng)劑:為短效定量霧化吸入劑,數(shù)分鐘內(nèi)開(kāi)始起效,15~30min達(dá)到峰值,持續(xù)療效4~5h,每次劑量 100~200μg(每噴100μg),24h內(nèi)不超過(guò)8~12噴。主要用于緩解癥狀,按需使用。另外一種為長(zhǎng)效定量吸入劑,作用持續(xù)12h以上,與短效β2受體激動(dòng)劑相比,維持作用時(shí)間更長(zhǎng)。此種長(zhǎng)效定量吸入劑吸入后1~3min起效,常用劑量為4.5~9μg,每日2次。
2、抗膽堿藥:可阻斷M膽堿受體。定量吸入時(shí)開(kāi)始作用時(shí)間比短效的β2受體激動(dòng)劑慢,但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),30~90min達(dá)最大效果。維持6~8h,劑量為40~80μg (每噴20μg),每天3~4次。該藥不良反應(yīng)小,長(zhǎng)期吸入可改善慢性阻塞性肺疾病患者健康狀況。長(zhǎng)效抗膽堿藥,作用長(zhǎng)達(dá)24h以上,吸入劑量為18μg,每天1次。長(zhǎng)期吸入可增加深吸氣量(IC),減低呼氣末肺容積(EELV),進(jìn)而改善呼吸困難,提高運(yùn)動(dòng)耐力和生活質(zhì)量,也可減少急性加重頻率。
3、茶堿類藥物:可解除氣道平滑肌痙攣,廣泛用于慢性阻塞性肺疾病的治療。另外,還有改善心搏血量、舒張全身和肺血管,增加水鹽排出,興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)、改善呼吸肌功能以及某些抗炎作用等。
肺氣腫的癥狀表現(xiàn)
輕度肺氣腫體征多無(wú)異常。肺氣腫加重時(shí)胸廓前后徑增大,外觀呈桶狀,脊柱后凸,肩和鎖骨上抬,肋間隙飽滿,肋骨和鎖骨活動(dòng)減弱。語(yǔ)顫減弱,叩診呈過(guò)清音, 心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降。呼吸音及語(yǔ)顫均減弱,呼氣延長(zhǎng)。有時(shí)肺底可聞及干濕音,心音遙遠(yuǎn)。重度肺氣腫患者,即使在靜息時(shí),也會(huì)出現(xiàn)呼吸淺 快,幾乎聽(tīng)不到呼吸音??沙霈F(xiàn)發(fā)紺,合并肺心病右心衰竭時(shí)可出現(xiàn)頸靜脈怒張、腹水、肝大,凹陷性水腫等體征。
多有慢性咳嗽、咳痰史。早期癥狀不明顯,或在勞累時(shí)感覺(jué)呼吸困難,隨著病情發(fā)展,呼吸困難逐漸加重,以致難以勝任原來(lái)的工作。慢支在并發(fā)阻塞性肺氣腫時(shí), 在原有的咳嗽、咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。當(dāng)繼發(fā)感染時(shí),出現(xiàn)胸悶、氣急,發(fā)紺,頭痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭癥狀。肺氣腫加重時(shí)出現(xiàn) 桶狀胸,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,呼氣延長(zhǎng),語(yǔ)顫音減弱或消失,叩診呈過(guò)清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,心音遙遠(yuǎn),呼吸音減弱,肺部有濕音。
肺氣腫的護(hù)理工作
1、注意休息:勞累后氣急者避免過(guò)勞,保證充足的睡眠,合并嚴(yán)重感染時(shí)適當(dāng)臥床休息,協(xié)助生活護(hù)理。
2、注意觀察病情,掌握發(fā)病規(guī)律:隨時(shí)觀察病情以便事先采取措施,如發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸困難加重、胸痛、紫紺、頭痛、嗜睡、下肢浮腫等,說(shuō)明已有并發(fā)癥表現(xiàn),應(yīng)及早請(qǐng)醫(yī)生診治。
3、改善環(huán)境:室內(nèi)保持溫暖和適宜的濕度。室溫最好在18-22℃,濕度55-70%,經(jīng)常注意通風(fēng)換氣,每日通風(fēng)1-2次,每次30分鐘,冬季也要酌情開(kāi)窗,但防止對(duì)流,經(jīng)常保持室內(nèi)空氣新鮮。避免接觸有害氣體、粉塵,更要戒煙,寒冷季節(jié)或氣候突變時(shí),注意保暖,防止著涼感冒。
4、加強(qiáng)自身鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì):根據(jù)病情與個(gè)人愛(ài)好可選用散步、呼吸操、柔軟操、太極拳、氣功等,長(zhǎng)期堅(jiān)持適當(dāng)?shù)哪秃憻挘瑹o(wú)論寒暑都用冷水洗臉、洗手、洗鼻等以提高耐寒力、增加肺功能。
5、保持呼吸道通暢:病人往往由于呼吸道感染引起支氣管粘膜腫脹和分泌物增多,痰多粘稠不易咳出,此時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)病人咳嗽排出痰液、凈化呼吸道。當(dāng)病人無(wú)力排出時(shí)可幫助排痰,其方法是五指并攏略彎曲,輕拍病人背部,動(dòng)作輕穩(wěn)不宜過(guò)重,先自邊緣向中心,再自下而上拍打,一邊拍打一邊鼓勵(lì)病人咳嗽將痰排出。并注意觀察咳痰的顏色及量,在家里室溫過(guò)高時(shí)可在地面灑水,冬天在暖氣上放濕毛巾等,防止呼吸道干燥。
5、飲食護(hù)理:飲食宜清淡、少鹽、易消化,保證適當(dāng)?shù)?a href='http://m.rzpgrj.com/yangsheng/yingyang/' target='_blank'>營(yíng)養(yǎng),可多吃蔬菜水果,以利大便通暢,有人報(bào)道營(yíng)養(yǎng)不良是影響預(yù)后的重要因素,因營(yíng)養(yǎng)不良可使呼吸肌質(zhì)量和耐力降低。
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