病毒性肺炎的病因 病毒性肺炎的西醫(yī)療法
病毒性肺炎患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、咳嗽、發(fā)熱等病癥,嚴(yán)重影響到患者的正常生活,因此患者一定要積極配合的醫(yī)生治療。病毒性肺炎的病因有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理病毒性肺炎的病因的資料,歡迎閱讀。
病毒性肺炎的病因
一、病毒性肺炎的病因
病毒性肺炎是由多種病毒感染引起的支氣管肺炎。常見(jiàn)是流行性感冒病毒,其次是副流感病毒、巨細(xì)胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠狀病毒和某些腸道病毒,如柯薩奇、??刹《镜?,以及水痘、風(fēng)疹、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒。
感染從上呼吸道開(kāi)始,氣道上皮有廣泛的破壞,粘膜發(fā)生潰瘍,被覆纖維蛋白性膜。氣道的防御功能降低,容易招致細(xì)菌感染,免疫狀態(tài)低下者,尚可合并真菌、原蟲(chóng)特別是卡氏肺孢子蟲(chóng)感染。單純性病毒性肺炎引起間質(zhì)性肺炎,肺泡間隔有大單核細(xì)胞浸潤(rùn)。肺泡水腫,被覆含血漿蛋白和纖維蛋白的透明膜,使肺泡彌膜距離增厚。肺炎可為局灶性或廣泛彌漫性,甚至實(shí)變。肺泡細(xì)胞和巨噬細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)病毒包涵體。細(xì)支氣管內(nèi)有滲出物。病變吸收后可留有肺纖維化,甚至結(jié)節(jié)性鈣化。
病毒性肺炎的西醫(yī)療法
1、一般治療
保曖,保持呼吸道通暢,防止水、電解質(zhì)和酸堿失衡,必要時(shí)氧療。
2、抗病毒藥物治療
金剛烷胺0.1g,2次/d,連用3~5天;病毒唑,10mg/kg,2~3次/d,口服或注射;板蘭根、黃芪、金銀花、大青葉、連翹等有一定的抗病毒作用。還可用α-干擾素,胸腺肽等。
3、繼發(fā)性細(xì)菌感染時(shí)給予相應(yīng)抗生素治療
病毒性肺炎為吸入性感染,通過(guò)人與人的飛沫傳染,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常伴氣管-支氣管炎,家畜如馬、豬等有時(shí)帶有某種流行性感冒病毒,偶見(jiàn)接觸傳染。糞經(jīng)口傳染見(jiàn)于腸道病毒,呼吸道合胞病毒通過(guò)塵埃傳染。器官移植的病例可以通過(guò)多次輸血,甚至供者的器官引進(jìn)病毒。血行播散的病毒性肺炎并不伴氣管-支氣管炎。
病毒性肺炎檢查
1.病原學(xué)檢查
病毒培養(yǎng)較困難,不易常規(guī)開(kāi)展,肺炎病人的痰涂片僅發(fā)現(xiàn)散在細(xì)菌及大量有核細(xì)胞,或找不到致病菌,應(yīng)懷疑病毒性肺炎的可能。
2.血清學(xué)檢查
急性期和恢復(fù)期的雙份血清,補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、中和試驗(yàn)或血清抑制試驗(yàn)抗體滴度增高4倍或以上有確診意義。近年用血清監(jiān)測(cè)病毒的特異性IgM抗體,有助早期診斷。免疫熒光,酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),酶標(biāo)組化法,辣根過(guò)氧化物酶-抗辣根過(guò)氧化物酶法等,可進(jìn)行病毒特異性快速診斷。
3.白細(xì)胞
計(jì)數(shù)正常、稍高或偏低,血沉通常在正常范圍,痰涂片所見(jiàn)的白細(xì)胞以單核細(xì)胞居多,痰培養(yǎng)常無(wú)致病細(xì)菌生長(zhǎng)。
4.胸部X線
檢查可見(jiàn)肺紋理增多,小片狀浸潤(rùn)或廣泛浸潤(rùn),病情嚴(yán)重者顯示雙肺彌漫性結(jié)節(jié)性浸潤(rùn),但大葉實(shí)變及胸腔積液者均不多見(jiàn)。病毒性肺炎的致病原不同,其X線征象亦有不同的特征。
病毒性肺炎診斷
病毒性肺炎的診斷依據(jù)為臨床癥狀及x線改變,并排除由其他病原體引起的肺炎。確診則有賴于病原學(xué)檢查,包括病毒分離、血清學(xué)檢查以及病毒抗原的檢測(cè)。呼吸道分泌物中細(xì)胞核內(nèi)的包涵體可提示病毒感染,但并非一定來(lái)自肺部,需進(jìn)一步收集下呼吸道分泌物或肺活檢標(biāo)本作培養(yǎng)分離病毒。血清學(xué)檢查常用的方法是檢測(cè)特異性IgG抗體,如補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、血凝抑制試驗(yàn)、中和試驗(yàn),但僅能作為回顧性診斷,并無(wú)早期診斷價(jià)值。
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