小兒肺炎治療方法 判斷小兒肺炎的標(biāo)準(zhǔn)
兒肺炎的治療非常重要,必須要徹底根治,不然容易反復(fù)發(fā)作,影響孩子發(fā)育,小兒肺炎該如何治療?小兒肺炎治療方法有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理小兒肺炎治療方法的資料,歡迎閱讀。
小兒肺炎治療方法
1、中醫(yī)治療
中醫(yī)治療要根據(jù)孩子的體質(zhì)來(lái)選擇相應(yīng)的中藥,對(duì)癥下藥。
如果您的寶寶是里熱外寒
癥狀:鼻塞流涕,惡寒無(wú)汗,咳喘較重,苔白,脈浮數(shù),此乃肺氣被遏、不得宣降。
方法:治宜清熱散寒、宣肺定喘,用麻杏甘石湯加味:麻黃3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷葉9克、前胡3克,水煎服。如喘急加地龍6克、葶藶子6克。
如果您的寶寶是溫邪犯肺
癥狀:高熱神昏,鼻干無(wú)涕,頻咳少痰,苔薄黃,脈洪數(shù)。
方法:治宜清熱解毒、宣肺止咳,銀翹散加味:銀花12克、蒲公英18克、大青葉12克、葦根9克、竹葉9克、牛蒡子9克、杏仁6克、魚腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(沖服)??戎丶咏酃?克、炙枇杷葉9克;口渴重者加花粉9克、元參9克。
如果您的寶寶是燥邪傷肺
癥狀:唇、舌、鼻均干,干咳少痰,痰粘難以咯出,咽喉干痛,口渴,舌紅,脈數(shù)。
方法:治宜養(yǎng)陰清燥、潤(rùn)肺止咳,桑杏湯加減:沙參6克、杏仁6克、川貝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克,梨皮為引。燥甚者加青果9克、麥冬9克。
如果您的寶寶是濕熱郁肺
癥狀:胸滿痰阻,鼻翼扇動(dòng),喉中痰聲重濁,苔厚膩,脈滑數(shù)。
方法:治宜清肺開(kāi)郁、滌痰祛濁,千金葦莖湯合貝母瓜蔞散加減:葦根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蔞6克、杏仁6克、浙貝9克、萊菔子9克、天竺黃3克。痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。
2、抗感染藥物治療
你還可以選擇抗感染藥物治療方法,有以下幾種藥物可以選擇,但這些藥物必須要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的許可,才能安全服用。
抗生素
1)肺部革蘭氏陽(yáng)性球菌感染:肺炎鏈球菌肺炎,青霉素仍為首選。對(duì)青霉素過(guò)敏者改滴紅霉素。
2)肺部革蘭氏陰性桿菌感染,一般可用氨芐青霉素或氨基糖甙類抗生素。綠膿桿菌肺炎可用復(fù)達(dá)欣、菌必治等。
3)支原體肺炎:多采用紅霉素,療程2周為宜。
4)對(duì)于細(xì)菌不明確的肺炎,應(yīng)根據(jù)病情選擇廣譜抗生素,聯(lián)合用藥(其中一種應(yīng)偏重于革蘭氏陰性菌藥物)。
5)抗病毒藥物:干擾素,三氮唑核苷等。
小兒肺炎的癥狀表現(xiàn)
1、潛伏期:大多為2~3日或稍久。
2、輕癥:只有鼻部癥狀,如流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等,也可用流淚、微咳或咽部不適,可在3~4天內(nèi)自然痊愈。開(kāi)始為頻繁的剌激性干咳,隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽時(shí)可伴有嘔吐、嗆奶。如感染,常涉及鼻咽及咽部,常有發(fā)熱、咽痛、扁桃體炎及咽后壁淋巴組織充血和增生,有時(shí)淋巴結(jié)可稍腫大。呼吸表淺增快,鼻扇,部份患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡、煩躁不安、食欲不振、哆嗦、腹瀉等全身癥狀。在嬰幼兒容易引起嘔吐及腹瀉。大多數(shù)發(fā)熱較高,可持續(xù)2~3日至1周左右。
3、重癥:除輕癥肺炎表現(xiàn)加重外,持續(xù)高熱、全身中毒等癥狀嚴(yán)重,且伴有其它臟器功能損害。
體溫可達(dá)39~40℃或更高,伴有冷感,頭痛、全身無(wú)力、食欲銳減、睡眠不安等,不久即可因部微紅,發(fā)生皰疹和潰瘍,稱泡疹性咽炎。有時(shí)紅腫明顯,波及扁桃體,出現(xiàn)濾泡性膿性滲出物,咽痛和全身癥狀均加征,鼻咽分泌物從稀薄變成粘稠。呼吸表淺、急促、每分鐘可達(dá)80次以上,鼻翼扇動(dòng),有三凹征,呼氣呻吟,顏面部及四肢末端明顯紫紺,甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細(xì)濕羅音。頜下淋巴結(jié)顯著腫大,壓痛也明顯。如炎癥波及鼻竇、中耳或氣管,則發(fā)生其它癥狀,全身癥狀也較嚴(yán)重。較嚴(yán)重癥狀中,要注意高熱驚厥和急性腹痛,并與其它疾病作鑒別診斷。
急性上呼吸道感染所致的高熱驚厥大多見(jiàn)于嬰幼兒,起病后1~2日連續(xù)幾次。患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,中毒性腸麻痹,以及中毒性肝炎。急性腹痛有時(shí)很劇烈,多在臍部周圍,無(wú)壓痛,往往早期出現(xiàn),大多為暫時(shí)性的,可能與腸蠕動(dòng)亢進(jìn)有關(guān);但也可持續(xù)存在,有時(shí)與闌尾炎的癥狀相仿,多因并發(fā)急性腸系膜淋巴結(jié)炎所致。嬰兒肺炎時(shí)常伴有心功能不全。肺炎重癥常伴有煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄;昏睡,甚致昏迷、驚厥;球結(jié)膜水腫;瞳孔改變,對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失;呼吸節(jié)律不整;前囟門膨脹,有腦膜剌激征,腦脊液除壓力增高外,其他均正常稱為中毒性腦病,嚴(yán)重者顱壓更高,可出現(xiàn)腦疝。有時(shí)可出現(xiàn)代謝性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出現(xiàn)混合性酸中毒。
4、血象:病毒感染一般白細(xì)胞偏低或在正常范圍內(nèi),但在早期白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)可較高;細(xì)菌感染則白細(xì)胞總數(shù)大多增高,嚴(yán)重病例有時(shí)也可減低,但中粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)仍增高。
5、病程:較輕病例發(fā)熱時(shí)間自1~2日至5~6日不等,較重者高熱可達(dá)1~2周,偶可長(zhǎng)期低熱,達(dá)數(shù)周,由于病灶未清除,須經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間才能痊愈。
此外,小兒肺炎還可以并發(fā)肺不張,肺氣腫,肺大泡,支氣管擴(kuò)張癥等,所以說(shuō)小兒肺炎既為一常見(jiàn)病,又為一危癥,故家長(zhǎng)不可不注意預(yù)防和護(hù)理。
判斷小兒肺炎的標(biāo)準(zhǔn)
1測(cè)是指測(cè)體溫。小兒肺炎大多發(fā)燒,而且多在38℃以上,如用退熱藥只能暫時(shí)退一下子。小兒傷風(fēng)也發(fā)燒,但以38℃如下為多,持續(xù)時(shí)間較短,用退熱藥效果也較明明。 2看,首要看如下四個(gè)方面:
(一)看呼吸是不是難題。小兒肺炎大多有咳嗽或喘,且水平較重,常引發(fā)呼吸難題。傷風(fēng)和支氣管炎引發(fā)的咳嗽或喘一樣平常較輕,不會(huì)引發(fā)呼吸難題。呼吸難題顯露為憋氣,雙側(cè)鼻翼一張一張的,口唇發(fā)紫,提醒病情緊張,切不可遲延。
(二)看精神狀態(tài)。小兒傷風(fēng)時(shí),一樣平常精神狀態(tài)較好,能玩。小兒患肺炎時(shí),精神狀態(tài)欠安,常焦躁、哭鬧不安,或昏睡,抽風(fēng)等。
(三)看飲食。小兒傷風(fēng),飲食尚正常,或吃東西、吃奶削減。但患肺炎時(shí),飲食明顯降低,不吃器材,不吃奶,常因憋氣而哭鬧不安。
(四)看就寢。小兒傷風(fēng)時(shí),就寢尚正常,但患肺炎后,愛(ài)哭鬧,夜里有呼吸難題加劇的趨向。
3、聽(tīng)孩子的胸部。因?yàn)樾旱男乇诒。既徊挥寐?tīng)診器用耳朵聽(tīng)也能聽(tīng)到水泡音,家長(zhǎng)可以在孩子恬靜或睡著時(shí)在孩子的脊柱雙側(cè)胸壁細(xì)心聆聽(tīng)。肺炎患者在吸氣末期會(huì)聽(tīng)到“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音,被稱為微小水泡音,這是肺部發(fā)炎的首要體征。
經(jīng)由上述的1測(cè)2看3聽(tīng),要是涌現(xiàn)此中大部分情形,即應(yīng)懷疑小兒患有肺炎,應(yīng)及早到醫(yī)院治療。
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