支氣管肺炎應(yīng)該如何治療才好
支原體肺炎是肺炎支原體引起的急性呼吸道感染伴肺炎，過(guò)去稱(chēng)為“原發(fā)性非典型肺炎”的病原體中，肺炎支原體最為常見(jiàn)。接下來(lái)跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)認(rèn)識(shí)支氣管肺炎怎么治療吧，希望對(duì)大家有幫助。
支氣管肺炎怎么治療
1.一般治療
呼吸道隔離 由于支原體肺炎可造成小流行，且患者后排支原體的時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)1～2個(gè)月之外。同時(shí)在感染支原體期間容易再感染其它病毒，導(dǎo)致病情加重遷延不愈。因此，對(duì)患者或有密切接觸史的患者，應(yīng)盡可能做到呼吸道隔離，以防止再感染和交叉感染。
氧療 對(duì)病情嚴(yán)重有缺氧表現(xiàn)者，或氣道梗阻現(xiàn)象嚴(yán)重者，應(yīng)及時(shí)給氧。其目的在于提高動(dòng)脈血氧分壓，改善因低氧血癥造成的組織缺氧。給氧方法與一般肺炎相同。
2.抗生素的應(yīng)用
根據(jù)支原體微生物學(xué)特征，凡能阻礙微生物細(xì)胞壁合成的抗生素如青霉素等，對(duì)支原體無(wú)效。因此，治療支原體肺炎，應(yīng)選用能抑制蛋白質(zhì)合成的抗生素，包括大環(huán)內(nèi)脂尖、四環(huán)素類(lèi)、氯霉素類(lèi)等。此外，尚有林可霉素、氯林可霉素、萬(wàn)古霉素及磺胺類(lèi)如SMZxo等可供選用。
3.對(duì)癥處理
祛痰：目的在于使痰液變稀薄，易于排出，否則易增加細(xì)菌感染機(jī)會(huì)。但有效的祛痰劑甚少，除加強(qiáng)翻身、拍背、霧化、吸痰外，可選用必嗽平、痰易凈等祛痰劑。
止咳：由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn)，頻繁而劇烈的咳嗽將影響患者的睡眠和休息，可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑，但次數(shù)不宜過(guò)多。
支氣管肺炎的危害后果
一、對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響
低氧血癥通過(guò)化學(xué)感受器對(duì)交感神經(jīng)強(qiáng)刺激，急性缺氧的早期由于血管的直接反應(yīng)和通過(guò)神經(jīng)反射影響，心率加快、血壓升高、心輸出量增加。心輸出量增加是通過(guò)化學(xué)感受器的即刻反應(yīng)，出現(xiàn)在兒茶酚胺增加之前。隨著低氧血癥的加重，會(huì)出現(xiàn)心律失常，繼而血壓下降，心率減慢，心輸出量減少。慢性缺氧時(shí)，心輸出量與周?chē)h(huán)境變化不明顯，但是肺血管阻力增加，導(dǎo)致右心負(fù)荷加重，長(zhǎng)期則形成慢性肺源性心臟病。
二、對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響
當(dāng)動(dòng)脈氧分壓降后，低氧血癥刺激外周感受器，通氣量增加，在氧分壓達(dá)到高峰。呼吸中樞對(duì)低氧血癥時(shí)通氣量的反應(yīng)遠(yuǎn)較二氧化碳為低，這是由于化學(xué)感受器對(duì)低氧血癥的敏感性較差。慢性缺氧時(shí)通氣量有所增加。當(dāng)動(dòng)脈氧分壓明顯降低時(shí)對(duì)呼吸中樞有抑制作用，嚴(yán)重缺氧可引起不規(guī)則呼吸和潮式呼吸。缺氧越嚴(yán)重，肺心病發(fā)生得就越早。長(zhǎng)期缺氧會(huì)使機(jī)體免疫力降低，容易發(fā)生急性呼吸道感染。
支氣管肺炎的護(hù)理工作
(一) 按呼吸系統(tǒng)疾病常規(guī)護(hù)理
(二) 防止誤吸，尤其是化學(xué)性吸入性肺炎、阻塞性吸入性肺炎、類(lèi)脂性肺炎在治療上無(wú)特殊有效的方法，重在預(yù)防。
(三) 對(duì)長(zhǎng)期鼻飼者宜定期及時(shí)更換胃管;對(duì)意識(shí)不清的患者加強(qiáng)口腔護(hù)理，避免嗆咳;對(duì)有慢性胃病及胃食管反流者及時(shí)用藥，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，減少食物反流;對(duì)老年人可用增強(qiáng)咳嗽、吞咽反射的藥物。
(四) 對(duì)有發(fā)熱的患者做好生活護(hù)理，觀察生命體征變化情況，按醫(yī)囑采取有效措施降溫。
肺炎的患者發(fā)病時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)咳痰、咳嗽的癥狀，不同的患者癥狀也會(huì)有所不同，醫(yī)生對(duì)患者所做的治療措施也是不一樣的，患者進(jìn)食或者排痰困難的話，家屬還應(yīng)該做好這方面的護(hù)理措施。
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