孕早期產(chǎn)前檢查注意事項(xiàng)
產(chǎn)前檢查是指為妊娠期婦女提供一系列的醫(yī)療和護(hù)理建議和措施,目的是通過對于孕婦和胎兒的監(jiān)護(hù)及早預(yù)防和發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,減少其不良影響,孕早期產(chǎn)前檢查注意事項(xiàng)有哪些的呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的孕早期產(chǎn)前檢查注意事項(xiàng)資料,僅供參考。
孕早期產(chǎn)前檢查注意事項(xiàng)
正確陳述病史:向醫(yī)生陳述以往病史時(shí),要據(jù)實(shí)相告,不可有所隱瞞。以往有懷孕、流產(chǎn)、墮胎、腎炎、心臟病、肺結(jié)核、肝炎等病史都應(yīng)告訴醫(yī)生。
全身檢查:因?yàn)樯a(chǎn)時(shí)容易出血,因此必須注意孕婦是否有貧血現(xiàn)象。除心臟、肺臟等例行檢查外,還不能忽視牙齒的檢查,因?yàn)閼?a href='http://m.rzpgrj.com/yangsheng/yunqi/' target='_blank'>孕期間容易并發(fā)口腔疾病。陰道檢查可以了解生殖器官的變化情況及有無病變。每月體重增加以不超過2千克為宜,如超重,表示水分在體內(nèi)潴留或脂肪過多,應(yīng)予控制。
化驗(yàn)檢查:①尿,妊娠試驗(yàn)可確定是否懷孕,同時(shí)測定尿糖、尿蛋白;②血,包括血紅蛋白測定、梅毒血清試驗(yàn)、ABO血型測定、Rh血型測定等。
第一次產(chǎn)前檢查大約在懷孕10周,此時(shí)將開始做一些血液與尿液檢驗(yàn),以了解孕婦基本身體狀況,如有無糖尿病、腎臟病、或地中海型貧血等。
若準(zhǔn)媽媽有地中海型貧血,應(yīng)盡快為準(zhǔn)爸爸驗(yàn)血,以確定他是否也有地中海型貧血,若父母皆有,則日后出生的寶寶有1/4的機(jī)會(huì)可能會(huì)有嚴(yán)重的地中海型貧血,在整個(gè)懷孕過程中應(yīng)予特別注意。檢查中亦應(yīng)注意是否懷有雙胞胎甚至連體嬰兒的可能?此時(shí)做超聲波檢查,應(yīng)可分辨出來。
產(chǎn)前檢查時(shí)間表
懷孕七個(gè)月(28周)以前,每四周一次。
懷孕八到九個(gè)月(29-35周),每二周一次。
懷孕第十個(gè)月(36周)以后,每一周一次。
具體妊娠周數(shù)檢查項(xiàng)目如下:
第6周:驗(yàn)孕、驗(yàn)血。
第8周:回診,看結(jié)果;必要時(shí)進(jìn)一步檢查。
第12周:例行產(chǎn)檢。
第16周:母血篩檢唐氏癥或接受羊膜穿刺。
第20周:胎兒超音波篩檢。
第24周:糖尿病篩檢。
第28周:例行產(chǎn)檢。
第30周:例行產(chǎn)檢。
第32周:例行產(chǎn)檢。
第34周:胎兒生長超音波評(píng)估,驗(yàn)血。
第36周:例行產(chǎn)檢。
第37周:例行產(chǎn)檢。
第38周:例行產(chǎn)檢。
第39周:例行產(chǎn)檢。
產(chǎn)前一個(gè)月警惕8種常見問題
Q1:孕39周開始,總有想大便的感覺,這是怎么回事?
A:不少孕婦在孕晚期有總想大便的感覺,這是因?yàn)樵衅谀c蠕動(dòng)及腸張力減弱,排空時(shí)間延長,水分被腸壁吸收,加之運(yùn)動(dòng)量減少,易發(fā)生便秘。再加上巨大的子宮及胎兒的壓迫,常會(huì)感到排便困難,都會(huì)造成有時(shí)老想大便的感覺。孕39周,臨近預(yù)產(chǎn)期,如果總有想大便的感覺,要及時(shí)跟醫(yī)生聯(lián)系,進(jìn)行產(chǎn)前檢查,并做好待產(chǎn)的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
Q2:還有1周多就要到預(yù)產(chǎn)期了,胎動(dòng)為什么還是很頻繁?
A:妊娠18—20周,孕婦一般都能感覺到胎動(dòng),經(jīng)產(chǎn)婦自覺到胎動(dòng)可能會(huì)早一些。隨著妊娠的進(jìn)展,胎動(dòng)也逐漸增強(qiáng)。胎動(dòng)至妊娠32~34周達(dá)到高峰,38周后逐漸減少。如果孕39周胎動(dòng)還是很頻繁,孕婦要自數(shù)胎動(dòng)。正常胎動(dòng)每小時(shí)3—5次,如果胎動(dòng)次數(shù)在正常范圍,有可能胎兒頭部尚未入盆。如果胎動(dòng)次數(shù)過于頻繁,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,排除胎兒宮內(nèi)缺氧的可能。
Q3:孕38周了,這兩天內(nèi)褲上發(fā)現(xiàn)有褐色分泌物,這種情況正常嗎?
A:此種現(xiàn)象屬先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn),稱為見紅。在分娩前24~48小時(shí)內(nèi),因?qū)m頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離,毛細(xì)血管破裂后,經(jīng)陰道排出少量血液,與宮頸內(nèi)的黏液栓相混排出,是分娩即將開始的比較可靠的征象。若陰道流血量較多,超過平時(shí)月經(jīng)量,不應(yīng)認(rèn)為是先兆臨產(chǎn),需要趕緊去醫(yī)院就診。
Q4:孕38周做檢查時(shí),醫(yī)生說胎盤成熟度只有I級(jí)。
A:胎盤成熟度I級(jí)指的是B超報(bào)告吧?胎盤功能檢查包括胎盤功能和胎兒胎盤單位功能檢查,能間接判斷胎兒狀態(tài),B超只是其中的檢查方式之一。但孕38周,胎盤成熟度只有l(wèi)級(jí),應(yīng)該核對預(yù)產(chǎn)期,末次月經(jīng)及月經(jīng)周期是否規(guī)律?孕周是否準(zhǔn)確?孕37周后胎盤成熟度應(yīng)在II級(jí)以上。
Q5:還有兩同才到預(yù)產(chǎn)期,可經(jīng)常有假宮縮,這是為什么?
A:孕婦在分娩前1~2周,子宮有不規(guī)律的、強(qiáng)度較輕、夜間多發(fā)的收縮,稱為假宮縮,與臨產(chǎn)后的宮縮相比有如下特點(diǎn):持續(xù)時(shí)間短(不超過30秒)且不恒定,間歇時(shí)間長且不規(guī)律,宮縮強(qiáng)度不增加,常在夜間出現(xiàn),清晨消失。宮縮時(shí)只引起輕微脹痛且局限于下腹部,宮頸管不短縮,宮頸口不隨其擴(kuò)張,小量鎮(zhèn)靜劑即能抑制這種“假宮縮”。這是由于孕晚期體內(nèi)的激素水平會(huì)發(fā)生很明顯的變化,為分娩做準(zhǔn)備,這些激素會(huì)誘發(fā)出現(xiàn)假宮縮,且臨產(chǎn)前由于子宮下段受胎頭下降所致的牽拉刺激,“假宮縮”的情況會(huì)越來越頻繁,直至臨產(chǎn)。
Q6:從際9個(gè)月開始陰道分泌物增加了不少,是不是有炎癥?
A:白帶是陰道黏膜的滲出物、宮頸腺體及子宮內(nèi)膜的分泌物混合而成,內(nèi)含陰道桿菌及生殖道黏膜的脫落細(xì)胞。白帶的量及性狀與雌激素水平的高低有關(guān)。在妊娠期,受胎盤分泌的雌、孕激素的影響,陰道黏膜有充血、水腫現(xiàn)象,外觀呈紫藍(lán)色,陰道皺襞增多,松軟而有彈性,表面積增大。此時(shí),陰道黏膜的通透性增高,滲液比非孕時(shí)明顯增多,同時(shí)子宮頸管的腺體分泌增多,都使得妊娠期陰道分泌物比非孕期明顯增多,常呈白色糊狀,無氣味,屬正常生理變化,無需治療。如果白帶多而且有臭味,呈豆渣樣或灰黃色泡沫狀,并伴外陰瘙癢,則屬于有炎癥,應(yīng)及時(shí)就診。
Q7:產(chǎn)前最后1個(gè)月總覺得呼吸不暢,需要就醫(yī)嗎?
A:孕晚期胸廓有改變,再加上子宮增大等因素,一些孕婦會(huì)感到氣短,呼吸不暢。可以通過改變姿勢、放慢動(dòng)作、睡覺時(shí)采取半躺姿勢和一些呼吸運(yùn)動(dòng)等方法來改善。如果覺得呼吸胸悶癥狀比較嚴(yán)重,要及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助。
Q8:從孕37周開始,乳房會(huì)滴出一些黏黏的液體,還有些癢癢的,這是什么?
A:妊娠期間胎盤分泌大量雌激素刺激乳腺腺管發(fā)育,分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡發(fā)育,乳腺發(fā)育完善還需垂體催乳激素、胎盤生乳素以及胰島素、皮質(zhì)醇、甲狀腺激素等的參與。妊娠期雖有大量的多種激素參與乳腺發(fā)育,為泌乳做好準(zhǔn)備,但妊娠期間并無乳汁分泌。于妊娠末期,尤其在接近分娩期擠壓乳房時(shí),可有數(shù)滴稀薄黃色黏黏的液體溢出,稱為初乳,分娩后新生兒吸吮乳頭后就開始泌乳。
溢奶會(huì)刺激乳頭有刺癢的感覺,如果不是很多,無須特殊處理,只要及時(shí)用溫水清洗,并用柔軟的干毛巾擦拭干凈即可,要避免因清理不干凈而導(dǎo)致細(xì)菌滋生。
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