CT檢查報告怎么看
CT檢查是現(xiàn)代比較先進(jìn)的醫(yī)學(xué)掃描檢查的一種,主要是針對掃描人體大腦的情況。CT的檢查報告你是否會看。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的CT檢查報告怎么看資料,供大家閱讀!
教你看懂CT檢查報告單
(1)胸部CT掃描未見明顯異常改變:一般認(rèn)為是正常的結(jié)果。
(2)肺內(nèi)陳舊性病變(陳舊性結(jié)核并鈣化):可以理解為檢查結(jié)果正常,因為陳舊的病變一般是治愈后的結(jié)果,尤其是已經(jīng)發(fā)生鈣化,一般不會復(fù)發(fā)。
(3)慢性支氣管炎、肺氣腫、肺大泡:可以理解為有慢性或較穩(wěn)定的病變,需要定期復(fù)查,并請內(nèi)科醫(yī)師進(jìn)行綜合判斷。
(4)慢性肺間質(zhì)性病變、肺纖維化:可以理解為有慢性或較穩(wěn)定的病變,需要定期復(fù)查,需要內(nèi)科醫(yī)師對肺功能進(jìn)行綜合評判,可以進(jìn)一步檢查肺功能。
(5)胸腔積液,胸膜增厚:可以理解為有慢性或急性胸腔病變,一般多為結(jié)核性病變,需要請臨床醫(yī)師(呼吸科或胸科醫(yī)師)進(jìn)行臨床綜合判斷,并做進(jìn)一步檢查確診,及時治療。
(6)右(左)肺內(nèi)占位性病變:需要進(jìn)一步檢查,確定是否有癌癥可能,也可能是良性的占位病變,確診后及時治療,定期復(fù)查。
(7)肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)影,性質(zhì):有良性和惡性病變可能,需要進(jìn)一步檢查,明確診斷,及時治療,定期復(fù)查。
(8)右(左)肺術(shù)后改變:被檢查者做過肺部手術(shù),往往需要定期復(fù)查隨訪,觀察術(shù)后病變的轉(zhuǎn)歸方向。
(9)肺內(nèi)炎癥:如果是急性炎癥改變,肺炎的可能性大,進(jìn)一步的臨床診斷和及時治療可以得到良好的結(jié)果。但有些炎癥改變也有惡性的可能,尤其是老年人,肺部反復(fù)不愈的慢性炎癥改變要密切注意,定期復(fù)查,及時確診,及時治療。
(10)肺結(jié)核:明確診斷的,可以得到及時早期治療。
中老年人每年的健康體檢非常重要,不要怕麻煩,不要認(rèn)為沒有必要,只有這樣做:對疾病才能做到早期預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn),早期治療,保證生活質(zhì)量。
CT檢查分類
CT診斷一般為平掃CT、增強(qiáng)CT和腦池造影CT。
平掃CT一般為橫斷面掃描,多以聽眥線為基線,依次向上或向下連續(xù)掃描。增強(qiáng)CT掃描常用的造影劑為60%泛影葡胺,每公斤體重1.5~2.0ml,凡有過敏史及心腎功能衰竭者禁用60%泛影葡胺。
腦池造影CT一般經(jīng)腰穿或枕大池穿刺注入非離子型造影劑或氣體,使擬檢查的腦池充盈。作腹部CT檢查時,檢查前要禁食;口服稀釋的碘水劑襯托臟器的輪廓;檢查中患者需屏住呼吸后掃描。
中耳癌可表現(xiàn)為以中耳為中心的骨破壞,聽小骨完全消失,局部可見軟組織塊影。鼻竇炎CT表現(xiàn)為粘膜增厚,腔內(nèi)密度增高,形成積液或積膿。肝癌在平掃時多數(shù)呈低密度區(qū)。肝硬化CT表現(xiàn)包括肝臟表面凹凸不平,各葉比例失調(diào),肝實質(zhì)密度不勻,脾腫大等。胰腺炎急性患者表現(xiàn)為胰腺彌慢性增大、變形和邊緣模糊,胰周脂肪層消失,以及腎筋膜增厚;慢性患者表現(xiàn)為胰腺增大或縮小、變形和鈣化,胰管擴(kuò)大,腎筋膜增厚。支氣管擴(kuò)張患者CT上支氣管可呈柱狀、囊狀或混合狀。CT顯示胸壁內(nèi)面靠外靠后的有弧線形陰影,表示有胸腔積液存在。
CT檢查特點
1、密度分辨力高,可直接顯示X線檢查無法顯示的器官和病變。
2、檢查方便、迅速而安全,只需患者不動,即可順利完成檢查,易為患者接受,且隨診方便,尤其是對于急診病人能較快做出診斷,對爭取時間搶救病人起到重要作用。此外,CT還可以對急癥在短期內(nèi)重復(fù)檢查,有利于觀察病變的演變。
3、克服了傳統(tǒng)X線平片影像重疊,相鄰器官組織密度差異不大而不能形成對比圖像,軟組織構(gòu)成器官不能顯影或顯影不佳等缺點。和核素掃描及超聲圖像相比,CT圖像清晰,解剖關(guān)系明確,病變顯示好,因此,病變的檢查率和診斷準(zhǔn)確率高。
4、可獲得各種正常組織與病變組織的X線吸收系數(shù)(或衰減系數(shù)),以行定量分析,即不僅顯示出不同密度的器官、組織或病變的影像,且直接得到各自對X線吸收多少的數(shù)值即吸收系數(shù)。
5、由于圖像是來自吸收系數(shù)的轉(zhuǎn)換,因此,可進(jìn)行圖像處理,使圖像的密度或灰度調(diào)節(jié)到適合觀察某種組織或病變,而X線照片各部影像密度是不能調(diào)節(jié)的。
6、必要時還可以加做增強(qiáng)掃描,使圖像更為清晰,并對某些病變進(jìn)行鑒別診斷,提高病變的診斷準(zhǔn)確率及顯示率。目前我院使用的造影劑為非離子造影劑,安全性高。
CT檢查適應(yīng)癥
1、神經(jīng)系統(tǒng)病變:顱腦外傷、腦梗塞、腦腫瘤、炎癥、變性病、先天畸形等,為應(yīng)用最早的人體系統(tǒng),尤其是創(chuàng)傷性顱腦急癥診斷中屬于常規(guī)和首選檢查方法,可清楚顯示腦挫裂傷、急性腦內(nèi)血腫、硬膜外及硬膜下血腫、顱面骨骨折、顱內(nèi)金屬異物等,而且比其它任何方法都要敏感。CT診斷急性腦血管疾病如高血壓腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦動脈瘤及動靜脈畸形破裂出血、腦梗塞等有很高價值,急性出血可考慮作為首選檢查,急性腦梗塞特別是發(fā)病6小時內(nèi)者,CT不如MRI敏感。
2、心血管系統(tǒng):可用于心包腫瘤、心包積液等的診斷,急性主動脈夾層動脈瘤CT有肯定的診斷意義,特別是增強(qiáng)掃描具有特征性表現(xiàn),并可做定性診斷。
3、胸部病變:對于顯示肺部病變有非常滿意的效果,對肺部創(chuàng)傷、感染性病變、腫瘤等均勻有很高的診斷價值。對于縱隔內(nèi)的腫物、淋巴結(jié)以及胸膜病變等的顯示也令人滿意,可以顯示肺內(nèi)團(tuán)塊與縱隔關(guān)系等。
4、腹部器官:對于實質(zhì)性器官肝臟、膽囊、脾臟、胰腺、腎臟、腎上腺等器官顯示清晰,對于腫瘤、感染及創(chuàng)傷能清晰的顯示解剖的準(zhǔn)確部位病變程度,對病變分期等有較高價值,有助于臨床制定治療方案,尤其對于手術(shù)科室的手術(shù)定位有重要意義,對腹內(nèi)腫塊的診斷與鑒別診斷價值較大。
5、盆腔臟器;盆腔器官之間有豐富的脂肪間隔,能準(zhǔn)確地顯示腫瘤對鄰近組織的侵犯,因此CT已成為卵巢、宮頸和子宮、膀胱、精囊、前列腺和直腸腫瘤的診斷,臨床分期和放射治療設(shè)計的重要手段。
6、骨與關(guān)節(jié):(1)骨、肌肉內(nèi)細(xì)小病變,X線平片常被骨皮質(zhì)遮蓋不能顯示。(2)結(jié)構(gòu)復(fù)雜的骨、關(guān)節(jié),如脊椎、胸鎖關(guān)節(jié)等。(3)X線可疑病變,如關(guān)節(jié)面細(xì)小骨折、軟組織膿腫、髓內(nèi)骨腫瘤造成的骨皮質(zhì)破壞,觀察腫瘤向軟組織浸潤的情況等。(4)對骨破壞區(qū)內(nèi)部及周圍結(jié)構(gòu)的顯示:如破壞區(qū)內(nèi)的死骨、鈣化、骨化以及破壞區(qū)周圍骨質(zhì)增生、軟組織膿腫、腫物顯示明顯優(yōu)于常規(guī)X線平片。(5)對于關(guān)節(jié)軟骨、韌帶、半月板、滑膜等則以行MRI檢查為宜。
7、肝臟病變:CT檢查對于肝內(nèi)點位性病變、原發(fā)性肝癌或轉(zhuǎn)移性肝癌的形態(tài)、輪廓、壞死、出血及生長方式等都可以顯示,還可以了解膽、胰、腎等臟器的情況,所以慢性肝炎、肝硬化并存在可疑病變或肝癌的患者,則有做CT檢查的必要。
肝CT檢查對于早期肝硬化的診斷靈敏度較高,可以作為CHB患者的常規(guī)檢查項目,從而有助于早期肝硬化的診斷,并指導(dǎo)積極抗病毒治療。肝硬化時CT表現(xiàn)有:肝縮小,外形鈍圓;各肝葉大小比例失常,多見右葉縮小;肝實質(zhì)常不均勻,重度者肝內(nèi)布滿大小不一結(jié)節(jié),可呈菠蘿樣;脾大;腹水;肝門增寬,膽囊移位,肝門及胃周圍靜脈曲張等。
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