尿素氮偏高的原因
尿素氮偏高是生活中常見的一種癥狀表現(xiàn),嚴重的影響了患者的身體健康。尿素氮偏高說明腎臟有損害或腎功能減退的現(xiàn)象,那么,尿素氮偏高的原因是什么?下面跟學習啦小編一起來了解下尿素氮偏高的原因吧。
尿素氮偏高的原因
1、腎性偏高見于急性腎炎、慢性腎炎、中毒性腎炎、嚴重腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎血管硬化癥、先天性多囊腎和腎腫瘤等引起的腎功能障礙。尤其是對尿毒癥的診斷有特殊價值,其增高程度與病情嚴重性成正比,如氮質(zhì)血癥期BUN超9mmol/L,至尿毒癥期BUN可超過20mmol/L,有助于病情的估計。
2、腎前性偏高見于充血性心力衰竭、重度燒傷、休克、消化道大出血、脫水、嚴重感染、糖尿病酸中毒、腎上腺皮質(zhì)功能減退、肝腎綜合征等。
3、腎后性偏高見于因尿路梗阻增加腎組織壓力,使腎小球濾過壓降低時,如前列腺肥大、腫瘤壓迫所致的尿道梗阻或兩側(cè)輸尿管結(jié)石等。
另外,單純的尿素氮升高可以因為飲食中攝入過多的蛋白質(zhì)類食物引起,改變飲食結(jié)構(gòu),平衡蛋白質(zhì)、含糖類食物和蔬菜的搭配,很快就可以恢復正常。
除上述原因外,尿素氮偏高的原因還有:
血尿素氮易受到尿量及氮負荷的影響,如上消化道出血、某些嚴重肝病、嚴重感染,應用腎上腺皮質(zhì)類固醇藥物和飲食中蛋白質(zhì)過多時,可引起血尿素氮的暫時增高。此外,在腎功能不全的早期,血尿素氮不一定升高,只有當腎小球濾過率下降至正常的50%以下時,血尿素氮才顯示異常。
尿素氮偏高的危害
1、身體分泌系統(tǒng)失調(diào)
患者患上急性傳染病、高熱、上消化道大出血、大面積燒傷、嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)后和甲狀腺功能亢、高蛋白飲食等,血肌酐可能不會受到太大影響,但由于患者體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解或者攝入過多,就會出現(xiàn)尿素氮的升高。
2、腎前性少尿
患者出現(xiàn)嚴重脫水、大量腹水、心臟循環(huán)功能衰竭、肝腎綜合征等導致的血容量不足、腎血流量減少灌注不足導致少尿。此時BUN升高,但肌酐升高不明顯,BUN/Cr(mg/dl)〉10:1,稱為腎前性氮質(zhì)血癥。經(jīng)擴容尿量多能增加,BUN可自行下降。
3、腎臟受到損害
尿素氮會導致各種原發(fā)性腎小球腎炎、腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎腫瘤、多囊腎等所致的慢性腎衰竭,而急性腎衰竭腎功能輕度受損時,BUN可無變化,但GFR(腎小球濾過率)下降至50%以下,BUN才能升高。因此血BUN測定不能作為早期腎功能指標。但對慢性腎衰竭,尤其是尿毒癥BUN增高的程度一般與病情嚴重程性一致。
尿素氮高患者飲食注意事項
1、減少食物總熱量。節(jié)制飲食,防止過胖;
2、限制嘌呤攝入,少吃動物內(nèi)臟、海鮮、肉類、扁豆、花生、菠菜等;
3、適當限制蛋白質(zhì)的攝入。每日1杯牛奶,1個雞蛋,2兩瘦肉基本可以滿足機體對蛋白質(zhì)的需要;
4、脂肪能抑制尿酸排出,應少吃,尤其是動物性脂肪;
5、碳水化合物可促進尿酸排出,宜多吃米、面和谷類食物;
6、保持充足的維生素B和維生素C,多吃綠葉蔬菜,多吃柑桔、蘋果;
7、多吃堿性食物,如白菜、蘿卜、胡蘿卜、土豆、香蕉、蘋果、瓜類、蘇打餅干等,必要時可服用碳酸氫鈉,堿化尿液,防止尿路結(jié)石;
8、忌酒,尤其是啤酒,因為酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積,誘發(fā)痛風;
9、避免過度勞累、緊張、寒冷、潮濕及關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素;
10、每天大量飲水2000-3000毫升,增加尿量,促進尿酸排出;
11、尿素氮高的患者不宜使用抑制尿酸排出的藥物,如某些降壓藥、利尿藥、水楊酸類等藥物; 如果和家人或朋友聚餐,多吃了肉類、海鮮,回家后及時服用碳酸氫鈉,可以防止或減輕發(fā)作。
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