老年人骨質(zhì)疏松的原因怎么預(yù)防
老年人的鈣質(zhì)流失比較快,不注意營(yíng)養(yǎng)不愛(ài)運(yùn)動(dòng)等原因都容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,做好預(yù)防工作。下面是老年人骨質(zhì)疏松的原因,歡迎閱讀。
老年人骨質(zhì)疏松的原因
1、營(yíng)養(yǎng)因素
鈣、磷、蛋白質(zhì)、微量元素如氟、鎂、鋅等、維生素C、維生素D等的缺乏與骨質(zhì)疏松密切有關(guān)。其中尤以鈣、磷兩種元素缺乏為主要原因。
2、缺少活動(dòng)
運(yùn)動(dòng)、日光照射、重力負(fù)荷因素與骨量多少、骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生有密切關(guān)系。運(yùn)動(dòng)時(shí),神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)對(duì)骨骼提供充分的礦物營(yíng)養(yǎng),使全身和局部骨鈣含量增加;運(yùn)動(dòng)還可以保持對(duì)骨骼一定的機(jī)械刺激,刺激成骨細(xì)胞的活性,增加骨的形成;運(yùn)動(dòng)鍛煉還可使絕經(jīng)期婦女的雌激素分泌輕度增加。
3、遺傳因素
骨量的丟失也與遺傳因素有關(guān),因此,遺傳因素也是骨質(zhì)疏松癥發(fā)生的一個(gè)重要原因。例如,身材矮小的人較身材高大的易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥;即使生活條件、身體狀態(tài)、環(huán)境因素相近、性別相同、年齡相近的兩個(gè)人,其骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生和程度也有差別。
4、內(nèi)分泌
在內(nèi)分泌中,含有雌性激素、甲狀旁腺激素、降鈣素、活性維生素D、甲狀腺素、雄激素、皮質(zhì)類固醇激素、生長(zhǎng)激素等,而以前4種激素尤為重要,特別是性激素是起決定性作用的,尤其對(duì)婦女的影響更為明顯,例卵巢摘除或過(guò)早閉經(jīng)的女性,由于雌激素分泌減少或不分泌,易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
5、失用因素
因骨折或骨病而需長(zhǎng)期固定的患者,因患病需長(zhǎng)期臥床者,肌肉癱瘓者,可引起骨質(zhì)疏松癥。一般認(rèn)為,機(jī)體長(zhǎng)期處于靜止?fàn)顟B(tài)時(shí),肌肉活動(dòng)減少,骨缺少肌肉刺激,結(jié)果骨母細(xì)胞減少,正常骨的代謝過(guò)程遭到破壞,破骨細(xì)胞相對(duì)活躍,造成骨骼中的鈣溶出,尿中的鈣排出增加,較好終導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。
近幾年來(lái),已經(jīng)有越老越多的中老年,由于身體的抵抗力下降被骨質(zhì)疏松所打擾。它的高發(fā)病率已經(jīng)使我們對(duì)于骨質(zhì)疏松越來(lái)越重視。為了更快的治療好骨質(zhì)疏松,我們更是要做好其護(hù)理工作。
預(yù)防方法
1、平衡飲食
預(yù)防骨質(zhì)疏松。拒絕不良生活習(xí)慣。多吃含鈣和維生素D和礦物質(zhì)的食物果蔬,如牛奶、蛋類、波菜、洋蔥、魚蝦、堅(jiān)果、五谷雜糧等,少吃高磷食物。另外,要避免不良生活習(xí)慣,長(zhǎng)期抽煙,大量喝酒,常喝碳酸飲料都可以加速骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
2、戶外運(yùn)動(dòng)
戶外運(yùn)動(dòng)不僅能通過(guò)全身運(yùn)動(dòng),促進(jìn)骨密度增強(qiáng),還可以因?yàn)樘?yáng)光的照射,增加人體維生素D的合成。每日曬太陽(yáng)20分鐘左右,對(duì)骨質(zhì)疏松癥有很好的預(yù)防作用。所以,戶外,特別是陽(yáng)光下的戶外運(yùn)動(dòng),是預(yù)防骨質(zhì)疏松的好辦法。
3、防止跌倒
老年人的骨骼因?yàn)槭杷啥兊么嗳?,但只要保護(hù)得好,就像一個(gè)玻璃杯那樣,不墜地碰撞也不會(huì)碎,因而防止跌倒是預(yù)防骨質(zhì)疏松引起骨折的重要措施。
4、不要長(zhǎng)時(shí)間的坐臥
老人長(zhǎng)時(shí)間的坐臥,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬,也會(huì)加重骨質(zhì)疏松癥狀,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適度的鍛煉,坐一段時(shí)間后要站一站,站久了就要坐一坐,也可以幫家里做一做家務(wù)勞動(dòng),如果長(zhǎng)期臥病在床,也要注意動(dòng)一動(dòng)身體,特別是四肢,實(shí)在行動(dòng)不方便的話,讓子女幫忙運(yùn)動(dòng)、按摩也很好。
表現(xiàn)
1、腰背疼痛
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥癥,以腰背痛多見(jiàn),占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來(lái)時(shí)加重,彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重。一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí),椎體骨小梁萎縮,數(shù)量減少,椎體壓縮變形,脊柱前屈,腰肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。
新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強(qiáng)烈壓痛及叩擊痛,一般2-3周后可逐漸減輕,部分患者可呈慢性腰痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛,也可出現(xiàn)上腹痛類似急腹癥。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。
2、肌肉萎縮
骨質(zhì)疏松患者,會(huì)長(zhǎng)期的腰背以及頸部酸痛,腰部沒(méi)勁,全身乏力,容易精神疲倦,早晚疼痛加重,隨著病情的加重,肌肉會(huì)有不同程度的萎縮。
3、縮短駝背
骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致患者身體畸形,病人的身高和體重都會(huì)有所降低,脊柱會(huì)發(fā)生短縮現(xiàn)象,脊柱會(huì)發(fā)生后凸畸形,多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長(zhǎng),骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。
4、胸悶氣短
胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
5、脊椎骨折
這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。且發(fā)生骨折大都是壓縮性骨折,骨折的部位多發(fā)生在下胸椎、腰椎,也可見(jiàn)股骨頸或尺骨、橈骨骨折。脊椎、腕部(橈骨遠(yuǎn)端)和髖部(股骨頸)骨折最常見(jiàn)。脊椎骨折中,常是壓縮性、楔形骨折,使整個(gè)脊椎骨變扁變形,這也是老年人身材變矮的原因之一。
骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折,可明顯增加老年人病死率和致殘率,調(diào)查顯示,骨質(zhì)疏松性骨折后1年內(nèi)男性死亡率(31﹪)是女性(17﹪)的2倍。髖部骨折是最嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松性骨折,一般需要外科手術(shù),術(shù)后只有少數(shù)患者能夠完全恢復(fù)至骨折前水平,有25﹪~35﹪的患者出院后日常生活不能自理,髖部骨折更嚴(yán)重的危害性是有20﹪的髖部骨折患者會(huì)在1年內(nèi)死亡,有20﹪的髖部骨折患者將在1年內(nèi)再次發(fā)生骨折。
老年人骨折可引發(fā)或加重心腦血管并發(fā)癥,導(dǎo)致肺部感染和褥瘡等多種并發(fā)癥的發(fā)生,嚴(yán)重危害老年人的身體健康,甚至危及生命,病死率可達(dá)10﹪~20﹪。
6、胸廓畸形
骨質(zhì)疏松會(huì)產(chǎn)生胸椎壓縮性骨折,會(huì)導(dǎo)致胸廓畸形,影響心肺功能。
7、腹脹便秘
骨質(zhì)疏松會(huì)產(chǎn)生腰椎骨折,可能會(huì)改變腹部解剖結(jié)構(gòu),導(dǎo)致便秘、腹痛、腹脹、食欲減低和過(guò)早飽脹感等。
8、全身無(wú)力
骨質(zhì)疏松的癥狀表現(xiàn)為全身疲乏無(wú)力、排腸肌痙攣(也就是普通老百姓所講的“小腿肚子抽筋”)、腰腿痛或全身性骨痛,嚴(yán)重時(shí)臥床不起、手足抽搐。
9、骨骼軟化
骨質(zhì)疏松的癥狀還有單側(cè)或雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限,如果嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)骨軟化癥,伴隨脊柱、骨盆及下肢畸形,身高縮短,出現(xiàn)這些癥狀時(shí)一般起病較為緩慢。
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