腦梗塞能治好嗎_腦梗塞發(fā)作的原因是什么
腦梗塞一般會(huì)發(fā)生在中老年的男性身上,這個(gè)病的發(fā)病率相當(dāng)高,嚴(yán)重侵害著患者的身體健康,同時(shí)給患者的家庭也帶來沉重的負(fù)擔(dān)。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于腦梗塞的相關(guān)資料,供您參考。
腦梗塞能治好嗎?
對于腦梗塞患者來說,如果方法選擇的好,還是有希望能夠恢復(fù)健康的。下面這幾種治療方法可供參考。
1.急性期一般治療
治療原則為盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。急性期應(yīng)盡量臥床休息,加強(qiáng)皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護(hù)理,注意水電解質(zhì)的平衡,如起病48~72小時(shí)后仍不能自行進(jìn)食者,應(yīng)給予鼻飼流質(zhì)飲食以保障營養(yǎng)供應(yīng)。
應(yīng)當(dāng)把患者的生活護(hù)理、飲食、其他合并癥的處理擺在首要的位置。由于部分腦梗死患者在急性期生活不能自理,甚至吞咽困難,若不給予合理的營養(yǎng),能量代謝會(huì)很快出現(xiàn)問題,這時(shí)即使治療用藥再好也難以收到好的治療效果。
2.腦水腫的治療
(1)甘露醇
臨床常用20%的甘露醇高滲溶液。甘露醇是最常用的有效的脫水劑之一。
(2)10%甘果糖
可通過高滲脫水而發(fā)生藥理作用,還可將甘油代謝生成的能量得到利用進(jìn)入腦代謝過程,使局部代謝改善,通過上述作用能降低顱內(nèi)壓和眼壓,消除腦水腫、增加腦血容量和腦耗氧量、改善腦代謝。
(3)利尿性脫水劑
如呋塞米(速尿)、利尿酸鈉可間斷肌內(nèi)或靜脈注射。
(4)腎上腺皮質(zhì)激素
主要是糖皮質(zhì)激素如氫化可的松、可的松等,其分泌和生成受促皮質(zhì)素調(diào)節(jié),具有抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用,但一般不常規(guī)使用。
(5)人血白蛋白
人血白蛋白是一種中分子量的膠體在產(chǎn)生膠體滲透壓中起著重要作用,有利于液體保留在血管腔內(nèi),一般不常規(guī)使用。
3.急性期溶栓治療
血栓和栓塞是患者腦梗死發(fā)病的基礎(chǔ),因而理想的方法是使缺血性腦組織在出現(xiàn)壞死之前恢復(fù)正常的血流。腦組織獲得腦血流的早期重灌注,可減輕缺血程度,限制神經(jīng)細(xì)胞及其功能的損害。溶栓治療可采用鏈激酶、尿激酶??鼓齽┛墒褂酶嗡亍㈦p香豆素,用以防止血栓擴(kuò)延和新的血栓發(fā)生。
(1)超早期溶栓治療
可能恢復(fù)梗死區(qū)血流灌注,減輕神經(jīng)元損傷。
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常用尿激酶(UK),阿替普酶(重組組織型纖溶酶原激活物);不推薦用鏈激酶(SK)靜脈溶栓,因易引起出血。
?、趧?dòng)脈溶栓療法
作為卒中緊急治療,可在DSA直視下進(jìn)行超選擇介入動(dòng)脈溶栓。尿激酶動(dòng)脈溶栓合用小劑量肝素靜脈滴注,可能對出現(xiàn)癥狀3~6/h的大腦中動(dòng)脈分布區(qū)卒中者有益。
(2)腦保護(hù)治療
在缺血瀑布啟動(dòng)前用藥,可通過降低腦代謝、干預(yù)缺血引發(fā)細(xì)胞毒性機(jī)制、減輕缺血性腦損傷。包括自由基清除劑過(氧化物歧化酶、巴比妥鹽、維生素E和維生素C、21-氨基類固醇等),以及阿片受體阻斷藥納洛酮、電壓門控性鈣通道阻斷藥、興奮性氨基酸受體阻斷藥和鎂離子等。
(3)抗凝治療
為防止血栓擴(kuò)展、進(jìn)展性卒中、溶栓治療后再閉塞等可以短期應(yīng)用。常用藥物包括肝素、肝素鈣(低分子肝素)及華法林等。治療期間應(yīng)監(jiān)測凝血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間,須備有維生素K、硫酸魚精蛋白等拮抗藥,處理可能的出血并發(fā)癥。
(4)降纖治療
通過降解血中凍干人纖維蛋白原、增強(qiáng)纖溶系統(tǒng)活性以抑制血栓形成??蛇x擇的藥物包括巴曲酶(Batroxobin)、去纖酶(降纖酶)、安克洛酶(Ancrod)蚓激酶等。
腦梗塞的發(fā)作原因
1、太過勞累
當(dāng)大家過度的勞累或者是休息不好的時(shí)候,就會(huì)引發(fā)腦梗塞的發(fā)生,因?yàn)檫@些都可以使血壓有所波動(dòng)或者是使血液的動(dòng)力學(xué)發(fā)生變化,非常容易使人患上腦梗塞。
2、降壓過度
當(dāng)大家降壓過度的時(shí)候,就會(huì)引發(fā)腦梗塞的發(fā)生,所以大家一定要正確的吃降壓藥,同時(shí)在吃藥的時(shí)候要持續(xù)的定期測量血壓,并且調(diào)整吃的劑量,千萬不要隨便的加減吃的劑量。
3、情緒暴躁憂郁
當(dāng)大家非常榮故意暴怒或者是憂郁的時(shí)候,就會(huì)引發(fā)腦梗塞的發(fā)生,因?yàn)槿菀妆┡蛘呤情L時(shí)間憂慮、焦慮的時(shí)候,是可以使血管神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能變得不正常,或者是使腦血管收縮,從而引發(fā)腦梗塞的出現(xiàn)。
4、嗜酒吸煙
大家不要嗜酒和吸煙,否則就會(huì)引發(fā)腦梗塞的發(fā)生,因?yàn)闊煻究梢詡Φ窖軆?nèi)膜,并且引發(fā)小血管收縮,使官腔變得狹窄,從而非常容易引發(fā)腦梗塞。而酗酒的時(shí)候,尤其是大量喝烈性酒的時(shí)候,對血管可謂是百害無利。
腦梗塞的預(yù)防措施
1.對于高血壓患者,應(yīng)將血壓控制在一個(gè)合理水平,因?yàn)檠獕哼^高,易使腦內(nèi)微血管瘤及粥樣硬化的小動(dòng)脈破裂出血;而血壓過低,腦供血不全,微循環(huán)淤滯時(shí),易形成腦梗死,所以應(yīng)防止引起血壓急驟降低,腦血流緩慢,血黏度增加,以及血凝固性增高的各種因素。
2.積極治療短暫性腦缺血發(fā)作。
3.講究精神心理衛(wèi)生,許多腦梗死的發(fā)作,都與情緒激動(dòng)有關(guān)。
4.注意改變不良生活習(xí)慣,適度的體育活動(dòng)有益健康,避免不良嗜好如吸煙,酗酒,暴飲,暴食,要以低脂肪低熱量,低鹽飲食為主,并要有足夠優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),維生素,纖維素及微量元素,飲食過飽不利于健康,霉變的食品,咸魚,冷食品,均不符合食品衛(wèi)生的要求,要禁食。
5.當(dāng)氣溫驟變,氣壓,溫度明顯變化時(shí),由于中老年人特別是體弱多病者,多半不適應(yīng)而患病,尤其是嚴(yán)寒和盛夏時(shí)老年人適應(yīng)能力差,免疫能力降低,發(fā)病率及死亡率均比平時(shí)高,所以要特別小心。
6.及時(shí)注意腦血管病的先兆,如突發(fā)的一側(cè)面部或上,下肢突然感到麻木,軟弱乏力,嘴歪,流口水;突然感到眩暈,搖晃不定;短暫的意識(shí)不清或嗜睡等。
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