腦血栓的癥狀有哪些
腦血栓是危害我們身體健康比較嚴(yán)重的一種疾病。對(duì)于這樣的疾病我們?cè)诜e極的治療。腦血栓有哪些癥狀?如何治療腦血栓?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的腦血栓的癥狀和治療,希望對(duì)你有用!
腦血栓的癥狀表現(xiàn)
1、呈突然起病
常開始于一側(cè)上肢,然后在數(shù)小時(shí)或一、二天內(nèi)其神經(jīng)功能障礙癥狀進(jìn)行性累及該側(cè)肢體的其他部分。
2、多數(shù)不伴頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀
較大動(dòng)脈閉塞后數(shù)日內(nèi)發(fā)生的繼發(fā)性腦水腫可使癥狀惡化并導(dǎo)致意識(shí)障礙,嚴(yán)重腦水腫還可引起致命性的顱內(nèi)結(jié)構(gòu)移位(腦疝)的危險(xiǎn)。
3、大腦中動(dòng)脈及其深穿支
最易受累,出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏癱(程度嚴(yán)重)、偏側(cè)麻木(感覺(jué)喪失)、同向偏盲,主側(cè)半球(通常為左側(cè))受累時(shí)可表現(xiàn)失語(yǔ),非優(yōu)勢(shì)半球受累時(shí)則發(fā)生失用癥。
4、頸內(nèi)動(dòng)脈
可引起同側(cè)眼失明,其他癥狀常常與大腦中動(dòng)脈及其深穿支閉塞后出現(xiàn)的癥狀體征難于鑒別。
5、大腦前動(dòng)脈
不常見(jiàn),一側(cè)可引起對(duì)側(cè)偏癱(下肢重,上肢輕)、強(qiáng)握反射及尿失禁。雙側(cè)受累時(shí)可引起情感淡漠、意識(shí)模糊,偶可出現(xiàn)緘默狀態(tài)及痙攣性截癱。
6、大腦后動(dòng)脈
可有同側(cè)偏盲、對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)喪失、自發(fā)的丘腦性疼痛、或突然發(fā)生不自主的偏身抽搐癥;優(yōu)勢(shì)半球受累時(shí)可見(jiàn)失讀癥。
腦血栓六大前兆
1、連續(xù)不斷打哈欠
如果連續(xù)10天都出現(xiàn)打哈欠的現(xiàn)象,那就要注意了,80%都可能是缺血性腦血栓。
2、血壓忽然驟增或驟減
如果血壓突然升高至120/200以上,就很可能是出現(xiàn)腦血栓癥狀。如果血壓突然驟降到50/80以下,那就是腦血栓形成的前兆。一定要及時(shí)就醫(yī)。
3、高血壓病人頻繁流鼻血
注意了,這是一個(gè)非常危險(xiǎn)的信號(hào)!如果你本事患有高血壓,近期頻繁大量流鼻血,那觀察一下眼底是否有出血現(xiàn)象,小便是否有血尿癥狀,如果有以上三種癥狀就要及時(shí)就醫(yī),不然半年內(nèi)腦血栓就會(huì)找上門。
4、老人步態(tài)異常
如果老人走路時(shí)突然出現(xiàn)步態(tài)異常現(xiàn)象,或者伴有四肢發(fā)麻發(fā)軟,無(wú)法獨(dú)自站立的時(shí)候,很可能就是發(fā)生腦血栓的信號(hào)。
5、清晨頻發(fā)眩暈
頭暈目眩是腦血栓前兆中比較常見(jiàn)的癥狀,該癥狀主要出現(xiàn)在清晨、洗澡后、過(guò)于疲勞的時(shí)候。
高血壓患者要尤為重視,如果連續(xù)數(shù)天都出現(xiàn)數(shù)次眩暈癥狀,那就必須去醫(yī)院檢查了,很可能會(huì)出現(xiàn)腦梗死或者腦出血。非常危險(xiǎn)!
6、突發(fā)性劇烈頭疼
突然發(fā)生劇烈的頭疼并伴隨抽搐、頭疼的位置、性質(zhì)、分布等突然有所改變、咳嗽用力都會(huì)讓頭疼加重、夜間疼痛感極強(qiáng),能在睡夢(mèng)中疼醒。
腦血栓的13種治療方法
(1)改善腦的血循環(huán):恢復(fù)血運(yùn),一般采用擴(kuò)容和血管擴(kuò)張劑治療,可以改善腦的血循環(huán),增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)建立,以圖縮小梗塞范圍。
(2)抗凝療法:適應(yīng)于存在高凝狀態(tài)的病人,目的是為防止血栓擴(kuò)延加重病情。用抗凝療法前,通常應(yīng)該行腦CT檢企,證明為缺血性病變。有出血傾向者,如活動(dòng)性潰瘍病、嚴(yán)重肝腎疾病及感染性血管檢塞忌用。每日應(yīng)測(cè)出凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)問(wèn)及活動(dòng)度。常用肝素、香豆素類。肝素12500-25000單位,溶于5%葡萄糖液500-l000毫升,緩慢靜滴,通常每分鐘15—20滴。24—36小時(shí)達(dá)應(yīng)起的作用后,視病情掌握使用。香豆素類同時(shí)口服,第1日200—300毫克,以后每日維持50-100毫克,治療天數(shù)依病情而定。
(3)浴血栓療法:常用鏈激酶、尿激酶溶解血栓。用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)單位加入10%葡萄糖液500毫升中靜滴,每分鐘50滴,每日1次,l0天為l療程。
(4)防治腦水腫:臨床上目前最常用的藥物有三大類,即高涌液、利尿劑及自由基清除劑。
(5)高壓氧治療:在腦梗塞急性期用高壓氧輔助治療可能有一定效果。治療是在密閉型加壓艙內(nèi)進(jìn)行的,吸氧時(shí)間總共為90—110分鐘,每日1次,10次為1療程。有人用5%二捫化碳高壓混合氧治療腦梗塞,效果比單純用氧更好些。盡管高壓氧和混合高壓氧治療腦梗塞有些報(bào)道有效,但是也有人認(rèn)為效果并不可靠,所以目前未能廣泛開展。
(6)外科手術(shù)治療:選擇適應(yīng)證較嚴(yán)格。其適應(yīng)證如下:①頸內(nèi)動(dòng)脈外段血栓形成,管腔完全閉塞或狹窄程度超過(guò)50%以上者,作血栓摘除以及動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。如果雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段都有血栓形成,可選擇狹窄嚴(yán)重的一側(cè),先作血栓摘除術(shù),使血流量增加。②頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成尚未建立良好的側(cè)校循環(huán)者,可作穎淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈分支吻合術(shù)。③大網(wǎng)膜移植術(shù)和腦一顳肌瓣覆蓋術(shù)治療腦梗塞,通過(guò)臨床觀察,帶血管蒂大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植。較游離的網(wǎng)膜移植和顳肌瓣腦表面覆蓋效果好。④如已形成腦軟化灶,臨床有顱高壓表現(xiàn),或有腦疝跡象者,經(jīng)降顱壓藥物治療效果不顯著,應(yīng)迅速手術(shù),清除軟化壞死組織,或行顳肌下減壓術(shù)。⑤頸椎病變壓迫推動(dòng)脈時(shí),可根據(jù)具體情況手術(shù)治療。
(7)中醫(yī)中藥治療:祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)本病的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。依據(jù)病人脈證,判斷病情輕重、病位淺深、陰陽(yáng)偏頗、氣皿盛衰、標(biāo)本兼顧等辨證施治。
(8)針灸治療:可以疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)節(jié)氣血,促進(jìn)疾病康復(fù)。針灸可以降低血液粘度,抑制血小板聚集和粘附,抑制紅細(xì)胞聚集及降低血球壓積,達(dá)到增加腦血流量,改善腦細(xì)胞供氧,促進(jìn)腦細(xì)胞恢復(fù)功能。最常用的為體針,根據(jù)癱瘓肢體選取穴位,結(jié)合補(bǔ)瀉手法施術(shù)治療。近些年來(lái),頭針被廣泛地用于腦血栓的治療,還有入應(yīng)用刺絡(luò)法來(lái)治療腦血栓,均取得了一定的效果。腦血栓若能早期進(jìn)行針刺治療,并予以適當(dāng)癱膠功能鍛煉,效果會(huì)更好些。
(9)顱腦超聲波治療:超聲波穿透顱骨通過(guò)腦實(shí)質(zhì)時(shí),機(jī)械振蕩波被組織吸收,轉(zhuǎn)化為熱能。組織受溫?zé)嶙饔煤缶植垦?流增加,血液循環(huán)得以改善,有利于缺血區(qū)側(cè)枝循環(huán)建立。每次治療20分鐘,每天1次,10次為l療程。沒(méi)有痛勞,無(wú)副作用,可以在康復(fù)期選用。
(10)神經(jīng)活化劑的應(yīng)用:神經(jīng)活化劑能改善腦代謝,防止腦壞死、變性,預(yù)防梗塞后癡呆。常用的藥物有ATP、細(xì)胞邑素C、胞二磷膽堿、Y-氨絡(luò)酸、腦復(fù)新等。近年來(lái)用活血素等治療腦梗塞受到重視,究竟哪種藥物效果更好尚難肯定。
(ll)調(diào)節(jié)血壓、控制高血胳、高血糖:目的是控制腦卒中的危險(xiǎn)因索。血壓過(guò)高、過(guò)低均需予以適當(dāng)處理。但血壓過(guò)高時(shí)注意不要降壓太迅速,以免影響腦血流灌注,血壓過(guò)低時(shí)宜適當(dāng)給予提高。高血臘增加血液粘度,影響微循環(huán),應(yīng)限制脂質(zhì)攝入和增加消耗,如功能鍛煉??山o予降血臘藥物,如煙酸肌酵酯、安妥明等。糖耐量低下、是腦血管病的危險(xiǎn)因素之一。大多數(shù)腦血管病患者急性期糖耐量低下,且發(fā)生率有隨年齡增加而增高的趨勢(shì)。高血糖要給予適當(dāng)?shù)奶幚怼M瑫r(shí)如要使用甘露醇、皮質(zhì)激素時(shí),應(yīng)特別慎重。
(12)處理神經(jīng)性內(nèi)臟綜合征:腦梗塞發(fā)生后、易并發(fā)許多內(nèi)臟癥狀,如心電圖改變(包括腦源性心肌梗塞)、呼吸節(jié)律異常、上消化道出血及頑固性呃逆等,均不同程度地影響著腦梗塞的恢復(fù)和預(yù)后,應(yīng)予以處理。
(13)一般支持療法:腦血栓急性期須臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理。如有心肺合并癥者,必要時(shí)吸氧、補(bǔ)液?;杳圆∪俗⒁夂粑劳〞场<皶r(shí)吸痰、翻身。
預(yù)防腦血栓注意兩點(diǎn)
每晚三杯水防腦血栓
防血栓最簡(jiǎn)單的方法,就是夜間多喝水。夜間補(bǔ)水的具體方法是,準(zhǔn)備一個(gè)能裝500 ~1000毫升水的保溫杯放在床頭,臨睡前喝200~300毫升水。夜間小便后喝兩三口水,大約100毫升左右。晨起再喝300~500毫升。如果夜間喝得少,晨起可多喝些。這樣的補(bǔ)水量,對(duì)于血液濃縮促成的血栓有一定效果。當(dāng)然,喝水過(guò)多會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),陳賀華提醒說(shuō),心腎功能不好時(shí),要適當(dāng)控制飲水量。
防腦血栓別飯后就睡
日常要注意飲食清淡、少食油膩,不要飯后就睡。因?yàn)檫M(jìn)食過(guò)飽,血液大量流向胃腸消化系統(tǒng),腦部血流減少,如果此時(shí)倒頭就睡,血壓降低可使腦部血液進(jìn)一步減少,血流更加緩慢;如此一來(lái),腦血栓形成的幾率上升。
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